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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 早期肝硬化求助
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早期肝硬化求助 [复制链接]

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发表于 2009-11-7 10:35 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
关于早起肝硬化求助
检查出乙肝有15年了,读大学时检查出肝功异常,在家休学一年采用清开灵注射液治疗和中药治疗。之后肝功一直正常,毕业后两年查处转氨酶偏高(两项均为60多),DNA阳性,采用拉米治疗一年后各项指标正常。后停药,肝功至今一直正常,期间有一次DNA偏高之10的4次方。
      今年体检B超显示弥漫性病变,肝功正常,甲胎蛋白:阴性,癌坯抗原:阴性。再重新去医院详细检查,结果如下:
      B超显示:肝上界为6肋,肋缘下为0mm,肝右叶斜径为125mm,门静脉主干内径为10mm;肝形态欠规整,表面不光滑,肝内管系结构显示不清晰,肝静脉变细,实质回声增强、光点增粗。肝左、右页内见多个强回声结节,最大4*5mm,其边界欠清晰,内部回声均匀。
      脾肋间厚径30mm,脾肋下长为0mm,脾静脉内径4mm,脾实质回声匀质。
      胆囊长径为56mm,宽径23mm,壁厚为3mm,胆总管内径为4mm;胆囊壁光滑,胆囊腔内见一范围21*10mm的强回声区,后伴声影,随体位改变而移动。肝内外胆管未见扩张。
      其他胰腺和双肾均正常。
      诊断结果为:肝声像图符合肝硬化改变,肝内结节样回声(硬化结节可能),胆囊泥沙样结石,其他未见异常。
     肝功结果:     总胆红素   12.5       5.1-19    直接胆红素  3.5        1.7-6.8         间接胆红素  8.8        1.7-12
                 总蛋白     75.8       60-80      白蛋白  47.1          35-55           球蛋白  28.7           20-40
                 谷丙转氨酶31   5-40              谷草转氨酶  23        8-40            总胆汁酸  2.3            1-20
    后依据B超结果入院检查,无不适,查体:慢性病容,全身皮肤及巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,浅表淋巴未触及,颈软,气管居中,心肺无异常,腹平软,无压痛,无反跳痛,肝右肋下未触及,脾左肋下2cm触及,质偏硬,表面光滑,无触痛,莫菲氏症阴性,肝上界位于右锁骨中线上第5肋间,肝区无叩痛,腹水症阴性,肠鸣音正常,双下肢无浮肿,神经系统正常。做了血常规、肝穿、胃镜:
     血常规:白细胞总数6.45*10^9/L  红细胞总数5.51*10^12/L  血红蛋白163g/L  血小板204*10^9/L  淋巴细胞百分率19.4%  分叶粒细胞百分率75%,基本正常。血脂、肾功能、凝血常规无异常。
     胃镜显示:
      食管:粘膜光滑,血管纹理清晰,未见静脉曲张、充血、糜烂、溃疡及肿物;
      贲门:大小正常,齿状线清晰;
胃底:黏液糊清亮,量少,粘膜无充血,未见静脉曲张、充血、糜烂、溃疡及肿物;
胃体:粘膜皱襞规则,粘膜无充血,未见糜烂、溃疡及肿物;
胃角:圆滑,未见糜烂、溃疡及肿物;
胃窦:胃窦腔大小正常,蠕动尚可,粘膜明显斑片样充血,光滑,未见糜烂、溃疡及肿物;
幽门:圆,开闭尚可,未见胆汁反流;
球部:十二指肠球腔大小正常,粘膜光滑,未见溃疡及肿物;
降部:粘膜皱襞规则,未见狭窄糜烂、溃疡及肿物;
肝穿医生就在出院小结上写了两点:轻度慢性肝炎(G1S1),小区肝细胞脂肪变性。
DNA结果:<5.0E2     检测下限:<5.0E2     
出院时,医生说非常轻微,因DNA阴性,未开具任何药物,指示注意保养,1月后复查B超,并建议更换B超检查医生。
       请各位名医、资深病友给于指点!

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发表于 2009-11-7 11:28 |只看该作者
我也是B超有结节,而肝穿G2s2,目前正在干扰中。。。

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发表于 2009-11-7 12:36 |只看该作者

回复 2# 的帖子

肝穿G2s2,表示什么意思?

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发表于 2009-11-8 10:07 |只看该作者
请各位帮看一下,我这种情况是否需要用药?什么情况下可以开始抗病毒,用药和疗程如何?

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发表于 2009-11-8 23:10 |只看该作者
早期肝硬化?

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发表于 2009-11-9 19:37 |只看该作者

回复 5# 的帖子

医生说是的。

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发表于 2009-11-9 21:01 |只看该作者
建议做个增强核磁.确诊一下.肝左、右页内见多个强回声结节,最大4*5mm,其边界欠清晰,不是好事/

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发表于 2009-11-10 09:07 |只看该作者

慢性疾病(含肝硬化)康复新方法

1   基本原理:
骑自行车、跑步等很多运动,人是在做着重复性动作。这时可以用数数(心里数)与重复动作相结合。例如跑步,可以跑一步数一下数,这样可以增强耐力。我对这种办法做了一点发展和提炼,就是换手记数法。
换手记数法:人的左脑半球支配右手(脚)运动,右脑半球支配左手(脚)运动。对于那些没有运动习惯的人,单用一只手或双手同时运动一会儿就会厌倦。而用换手记数法:当一只手活动(重复性动作)几下(一般4,5下),相应的脑半球刚感到厌倦(还没累)时,马上换手接着活动(重复性动作)几下,相对应的脑半球不会马上厌倦,过一会儿厌倦了接着换手(初练时,请体会刚换手时新鲜的感觉),这样反反复复换手运动和记数就能坚持很长时间。比单纯记数效果更好。换手记数法的记数是连续记数。例如:左手活动5下,换右手时要从6接着数(即换手后所记数字紧接前一只手的最后数字),数到100时再从1数,这样反反复复只是在数1-100,记数上有节奏的数123、456、……,在头脑中记数上有个节奏上的顿挫(但不影响运动的连贯性),数到最后97 98 99,100 1 2就自然衔接上了,这就是标题百连环的含义(参看博客全文)。记数要连贯清晰,所以中间不要听文字广播,不要和别人说话,但可以听一些曲子。如果数错了接着数,记不清了从50开始数。运用换手记数法,可以轻易地做长时间运动尤其是按摩(广义),因此可以治疗很多疾病。
2   提高抵抗力的方法:
仰卧在床上,两只手臂平放在身体两侧。一只手臂做抬举运动,同时记数。最低点记一次,最高(顶)点记一次。应用换手记数法,两只手臂换着做并连续记数,很容易做很长时间。这是一种介于休息与运动之间的一种运动方式,休息的同时也得到了锻炼,对卧床的病人及体弱者很适合(还可以将抬举与手指运动结合到一只手臂上,参看博客)。也可以做单手曲臂扩胸运动再换手记数。肺功能不好的人可能有一种体会,就是感觉胸内总有一团浊气,怎么也排不出去。这里有个解决办法:做单手曲臂扩胸(可以在床上做),动作尽可能快一些,使心跳及呼吸加快,加速气体交换。由于可以不断换手,即便是很快地做,也能坚持很长时间。如果做得时间足够长(至少半小时以上),做完后会有肺内的浊气消除的舒畅感觉。长期这样做(室内空气要好),会大大提高心肺功能和身体素质。对于卧床或体弱的病人,这种办法达到了剧烈运动一样的效果。心脏不好的人扩胸速度要慢慢提。
3   应用换手记数法做颈(腰)绕环——世界上最好的颈腰脊椎按摩法。
把左绕环看成左手运动,右绕环看成右手运动,就可以运用换手记数法。采用换手记数法做颈部绕环,可以根据身体情况选择行走式(老年人应慎重)、站立式或坐式、和靠在沙发上做三种。绕环时不要用力,也不要太快,要尽量放松颈部,象打太极拳一样平缓连贯。开始练习时幅度要小(小圆锥运动)。这样一次至少做十分钟以上,做完后会感到神清气爽。此法在身心疲惫时做最为显效。一个应用是失眠症:若无法入睡,马上起床靠在沙发上,闭着眼睛做颈部绕环二十分钟以上(绕环要非常轻缓),呆一会儿再躺下就容易睡着。由于这是一种按摩式的轻松运动,练习一段时间后可以加长绕环时间,高兴的话可以一次做一个钟头的颈部绕环。
4对病灶部位的按摩:
此处探出的疼痛部位可能不适于直接按摩,可以在疼痛部位周边进行缓慢(或轻快)和持久的按摩,以便达到活血化瘀的目的,对病灶处的治疗一定会有好处。
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