急请教liver_GZ版主和其它战友指点

我心未改

本人07年发现小肝癌复发并伴门脉癌栓， 于07年9月做了伽玛刀，效果还行。伽玛刀后AFP从600多降到3（标准20以下）。今年3月CT检查复发，AFP达到300多。在上海中山医院做介入，提示肝门区巨块型肿瘤（未写尺寸），因介入效果不明显，于6月初再次做伽玛刀，AFP：6月1日680    6月11日  256   6月25 日60   7月10日26    7月29日21   
但是AFP后来的趋势不理想，9月2日21(标准0-10） 9月11日28（标准0-10）   10月13日 68 （标准0-20 ） 10月12日做了PET\CT，提示：肝左叶近肝门处略低密度影，考虑局部仍有肿瘤活性。（当时医生说也可能是伽玛刀的水肿和肝功能不正常引起的AFP不正常，再观察）  但10月30日检查是81（标准0-10）
目前各项指标，10月30日化验：总蛋白71  总胆红素37（标准20以下）  AST34  ALT38  GGT162（标准40以下。五年来一直在90以上）  总胆汁酸97（标准15以下）    白细胞2。49（标准4-10） 红细胞3。51（标准4-5。5）血小板56（标准100-300）。
请教版主：1。因为我对介入效果不明显， 对局部仍有肿瘤活性的处理除了伽玛刀还有其它方法吗？
2．我想再次做伽玛刀的话，我的血常规过低，能不能再次做？
3．因以前有门脉癌栓，虽然伽玛刀后门脉癌栓没再提示，是不是也不适合移植了？
4。AFP的指标如果是0-10的标准的， 如果换算成0-20的标准，是不是可以理解为剩于2就行
急盼复，谢谢

[ 本帖最后由 我心未改 于 2009-11-2 12:03 编辑 ]

我心未改

盼各位指点迷津啊

我心未改

医生让我再观察，说靶向不明确。？？？
急请版主和各位支招

liver_GZ

原帖由 我心未改 于 2009-11-1 09:58 发表
1。因为我对介入效果不明显， 对局部仍有肿瘤活性的处理除了伽玛刀还有其它方法吗？
2．我想再次做伽玛刀的话，我的血常规过低，能不能再次做？
3．因以前有门脉癌栓，虽然伽玛刀后门脉癌栓没再提示，是不是也不适合移植了？
4。AFP的指标如果是0-10的标准的， 如果换算成0-20的标准，是不是可以理解为剩于2就行 ...

需要有具体资料，才能给出具体措施：肝门部实性病灶，比如射频消融等也是选择之一。

你的血常规经过适当处理，可以承受伽玛刀治疗。

肝移植，本人不建议。

我心未改

谢谢版主的热心。还要什么具体资料？是不是CT  PET-CT片？其它没什么主要的资料了