请教liver-GZ老师我父亲是肝癌吗?早期还是晚期?谢谢谢谢了!!!

海上孤舟

我父亲乙肝有10年了,一般是一年进行一次检查.两天前检查医生说是转肝癌了,请liver-GZ指教下一步该怎么办?
检查情况:
CT强化:肝左叶肿大,比例失调,肝右后叶可见一截面3.0*2.3cm大小的略低额度灶,增强后动脉期病变不均质强化,门脉期与延迟扫描病变呈低密度。肝裨见多个点状低密度影，增强扫描后部分病菌变可见强化征象，肝左内叶可见斑点状高密度钙化灶，肝门结构清楚，肝门增宽，未见异常密度影，脾脏肿大，外形光整，裨密度均匀，胆囊增大，壁略厚，肝内外胆管未见明显扩张
，胰腺形态大小密度无异常。腹腔内未见积液、积气征，腹膜后未见肿大淋巴结。
诊断意见：肝右后叶ca，请结合相关检查。/肝内多发低密度灶，多发转移灶待排；/肝硬化，脾肿大；/胆囊炎。
甲胎蛋白：0.59ng/ml;
血样报告：除肌酸激酶同工酶：29（6-25）、高密度脂蛋白胆固醇：1.06（1.15-12.6）、前白蛋白：151(200-400)、载脂蛋白A1:0.98(1.00-1.60)外其他都在正常值内.

liver_GZ

排除多发病灶后，可以选择肝癌的射频消融术。

海上孤舟

谢谢GZ!医生让本周五做介入。
希望别的老师也给予帮助！谢谢谢谢了！

liver_GZ

原帖由 海上孤舟 于 2009-10-28 21:34 发表
谢谢GZ!医生让本周五做介入。
希望别的老师也给予帮助！谢谢谢谢了！

先做TACE也是不错选择，
既达到诊断的目的，有为后续CT引导下射频消融提供引导路径。

海上孤舟

本周五做了介入，主治大夫说很好，片子当时我也看了，一个大的，有如蛋黄大小，好大夫说下面还有两个小的，其它没有发现。
时间大约用了半小时，回来后老爸一直胃部痛，血压也上来了，后来头胀痛，大夫 说是血地高的事，开了降压药。今天下午又出现发热，38.6，两小时后为37.5；有这些反映是好事吗？手术好坏怎么知道？谢谢了！！！

风吹白衣

介入后发烧甚至呕吐都是正常反应，有些医生认为发烧比不发烧效果更好，发烧说明介入过程中的用药对癌肿起作用了。一般发烧现象会持续3、4天到一周左右。半个月或一个月后复查AFP、CT或MR影像，医生会对介入效果也就是你说的手术好坏作出评估的。

海上孤舟

谢谢白衣!你是个好人,祝你先生手术顺利，康复佳！!
今天老爸的情况比昨天好多了，三餐只是用了点稀饭，精神好多了。发热时间不长，只有二三个小时热就下来了。
祝论坛里所有的病人都康复！！！

海上孤舟

今天是我父亲做完介入30天的日子,到医院做了个检查,结果如下,请liver-GZ老师和各位病友指教:
CT诊断报告:   
肝左叶大，比例失调，肝右后叶可见一截面约2.5*1.9cm大小的斑片状高密度碘油沉积，其边缘处见斑点状高密度碘油，肝实质见多个点状低密度影，肝左内叶可见斑点状高密度钙化灶，肝门结构清楚，脾脏轻度肿大，外形光整，实质密度均匀，胆囊略大，壁略厚，肝内外胆管未见明显扩张，胰腺形态大小密度无异常。腹腔内未见积液、积气征，腹膜后未见肿大淋巴结。
诊断意见：肝右后叶ca介入后改变； /肝内多发低密度灶，多发转移灶待排；/肝硬化，脾轻度肿大；/胆囊炎。

甲胎蛋白测定
1   甲胎蛋白          5.47           ng/mL ≤10.9

HBV—DNA检测
1   HBV        5.229E+04   
2009年11月30日血液报告
项目                            结果       {内为参考值}      
白细胞                          4.14
血红蛋白                        160
红细胞                          4.27
血小板                          93(降){100--300}
红细胞压积                      0.44
平均红细胞体积                 102.30(升) {86--100}
平均红细胞血红蛋白量           37.5(升) {26--31}
平均红细胞血红蛋白浓度             366
淋巴细胞比率                      44(升) {20--40}
单核细胞比率                      9(升) {3--8}
中性粒细胞比率                      44(降) {45--77}
嗜酸细胞比率                      1.7
嗜碱细胞比率                        0.2
淋巴细胞数                       1.84
单核细胞                     0.39
中性粒细胞数                    1.83(降) {2—7.7}
嗜酸细胞数                       0.07
嗜碱细胞数                      0.01
红细胞分布宽度(sd)               47.80
RDW-CV                          13.50
血小板分布宽度                     14.70{9--17}
血小板平均体积                   12.10{9--13}
大血小板比率                       41{13--43}

2009年11月30日生化报告:
氯110.0{97.0—107.0}\二氧化碳18.9{22.0—32.0}\葡萄糖6.76{4.10—6.17}\谷草转氨酶47{5--41}外其他都在正常值内.
谢谢了!!!
明天想到省城省立医院找专家看看片子,结果回头再发.

海上孤舟

对了,忘了说了,大夫今天给开了三盒拉米,胸腺肽用了快半年了.