肝硬化胃底静脉曲张该如何治疗需要切脾吗?

liver_GZ

原帖由 tongyueou 于 2009-12-21 17:33 发表
脾脏已经切掉了，肝上面也切了一块，现在肝功能也不好了，血小板很高一直下不来，不知道该怎么办呢!肝功能主要是转氨酶高，白蛋白稍微有点低的。 ...

还要结合凝血指标综合评估。
脾切除术后血小板升高的峰值在术后2周，此后逐渐下降。

如果凝血正常，当血小板>30-50万，可以口服阿斯匹林100mg，和/或＋氢氯吡格雷75mg，一日一次（或联合潘生丁等）；如果血小板>60-80万，我们常规皮下注射低分子量肝素钠抗凝1周＋口服抗血小板治疗1－3个月以上。

如果存在凝血异常，口服阿斯匹林肠溶片50－100mg即可。