医生朋友！求您帮忙看看是肝血管瘤还是Ca！！！

clouddong

再请教下Liver_GZ版主，请问肝血管瘤如何与肝肉瘤区分呢，似乎都是造影呈延迟期向心性填充，快进慢出。

1.能从生长速度上区分吗？
2.影像学能区分吗？

比较多虑比较钻牛角尖，还请斑竹和大家多多谅解，我也是代表最近认识的一些肝血管瘤病友们来咨询一下，毕竟大家希望对自己的病情有多一些了解，也便于在以后检查的时候和医生针对性的讨论，不至于花了1000多做MRI最后是有很多疑惑不能解决。
那几个肝血管瘤群里面的200多号病友们可都是忧心忡忡呀，真希望能有个这方面的讨论区

liver_GZ

1.  肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。
2.  肝血管瘤在MRI上有一定特异性表现，注射造影剂后呈逐渐的向心性强化。
3. 肝血管肉瘤是极其少见的恶性肿瘤，血供类似肝血管瘤但若于血管瘤，有经验的影像医生或外科医生，会有初步的分析和鉴别，当然部分患者不好术前诊断。
4. 治疗上，由于肝血管瘤相对生长稳定、极其缓慢，目前治疗上越趋保守。即对<5-8cm最大直径的血管瘤病灶，依然不太提倡手术切除。能终生和血管瘤相安无事，为何非要把自己置于可能产生极高危的肝切除手术风险中。
5. 肝血管瘤罕有自发破裂的风险，自有英文医学文献以来，全球仅有百余例自发破裂的病例报道。但估计每年正常肝脏因肝破裂（比如外伤、车祸、战争等）手术和死亡者成万上千。即肝血管瘤质地柔韧，几乎没有破裂风险。如果被有医生告知此风险，说明医生的无知或误导。
6. 对于肝血管瘤的射频消融治疗，是一种新型的微创措施。本人非常推崇。类似褒汤，将其血窦细胞变性坏死形成血栓，血管瘤逐渐坏死、吸收从而达到灭活的结果。

笑看生死

原帖由 clouddong 于 2009-11-11 08:04 发表
再请教下Liver_GZ版主，请问肝血管瘤如何与肝肉瘤区分呢，似乎都是造影呈延迟期向心性填充，快进慢出。

1.能从生长速度上区分吗？
2.影像学能区分吗？

比较多虑比较钻牛角尖，还请斑竹和大家多多谅解，我也是代表最近认识的一些 ...

qq群是多少号啊？我也申请加入。

clouddong

Liver_GZ, 太谢谢你了，好详细的分析啊，这下我可以放心了。你真是才德兼备的好医生  


笑看生死，你加9822399和83155746吧，还有一个12657686人数已经满了

endalier

楼主我也请求加入你的群。我也是B超和CT增强诊断的肝血管瘤，比楼主的大，3.3*3.0cm，看了Liver_GZ老师的答疑，放心了很多，比去通宵排队挂200多块的专家门诊都管用。

clouddong

欢迎加入，我不是群主，他们的群是很早就有了的

笑看生死

原帖由 endalier 于 2009-11-12 21:14 发表
楼主我也请求加入你的群。我也是B超和CT增强诊断的肝血管瘤，比楼主的大，3.3*3.0cm，看了Liver_GZ老师的答疑，放心了很多，比去通宵排队挂200多块的专家门诊都管用。 ...

很多专家门诊真是不咋地。。。。。。哎。。。。。虽然医学不容易，允许出错，不过很多人真是缺乏起码的医德

微笑着面对

原帖由 clouddong 于 2009-11-12 08:02 发表
Liver_GZ, 太谢谢你了，好详细的分析啊，这下我可以放心了。你真是才德兼备的好医生  


笑看生死，你加9822399和83155746吧，还有一个12657686人数已经满了 ...

这下放心了吧，
祝好！

clouddong

微笑兄，呵呵，我现在是安心一些了。

你也要多多保重身体啊，吃好睡好心情好