|
- 现金
- 272 元
- 精华
- 0
- 帖子
- 76
- 注册时间
- 2009-6-12
- 最后登录
- 2010-7-21
|
父亲6月4日的手术，乙肝15年，肝硬化5年，今年58岁，原发的单个、包膜完整、AFP术前术后始终正常，铁蛋白比较高,医生说肝脏表面粗糙,硬化比较严重,肿瘤6*6*4大小，因在右肝后叶边缘位置较好，直接切除,术中输血约700。术后预防性介入二次，没有发现其他病灶,但发现有数个小结节,建议随访.
这次术后4个月复查,CT增强影象所见:肝癌术后,右肝后叶包膜下可见弧形低密度影,大小越15*35*23mm(医生说是水肿,很正常),邻近腹腔脂肪间隙清晰,同侧肾前筋膜略增厚;肝脏体积略缩小,边缘呈波浪凹凸不平,肝实质较粗糙,增强后见多发小斑片\小结节状略低密度灶,最大者约10mm*6mm,位于肝右叶下段,部分边缘模糊,略有强化;脾脏体积增大,增强前后均未见明显异常密度影;食道下段及胃底部静脉增粗扭曲,门静脉增宽,内未见明显充盈缺损;所示层面胰腺\双肾形态、大小及增强前后密度均未见明显异常。腹腔内少量积液，肝门部可见多个小淋巴结影。
诊断及建议：
1、肝癌术后改变，对照2009-7-12片，肝内新见多发略低密度小结节，建议MRI增强检查进一步定性。
2、肝硬化、睥肿大，食道及胃底静脉曲张，腹腔少量积液。
3、肝门部多个小淋巴结影，较前相仿。
后做MRI后结论
科室讨论意见：
1肝癌术后改变，肝内数个可疑结节，建议随访复查。
2、肝硬化，脾肿大，门脉高压，肝周少量积液。
3、肝铁质沉积症
AFP正常，铁蛋白2000
版主请你看看，我爸爸是原发单个的，而且是有包膜的，医生说手术完整成功，不太可能这么快复发。那为什么又多出来多发小斑片、小结节呢？医生说以前介入时的小结节没有改变，只是新增了几个小结节，目前还不能定性，也有可能是铁质沉积，2个月后再复查。 版主你怎么看 ？给点意见。 |
|
发表于 2009-10-19 21:48
