廿载肝情今朝硬 梦里仿如隔世路

LYB001

求教各路战友，以下是我的各项化验单，请问我该如何治疗？
   日期：2008年11月1日   
B超声切面显象：
    肝脏大小形态正常，包膜光滑，血管纹理清晰，实质回声均匀，右叶见高回声结节约9x9mm,9x6mm,边界清。
    胆胆囊不大，壁不厚，囊内未见异常回声。肝内外胆管无扩张。脾128x56mm,包膜光滑，实质回声均匀。胰腺显示良好，不大，包膜光滑，实质回声均匀。胰管无扩张。双肾大小形态正常，包膜光滑，皮髓结构清晰，实质回声强度适中，集合系统不扩张。左肾上极见囊性回声约20x22mm。双侧输尿管未见扩张，膀胱充盈良好，未见异常回声团。
B超诊断：
   
   肝脏高回声结节，性质待查，请进一步检查。
   脾大。
   左肾囊肿。
   胆、胰、右肾超声检查未见异常。
   双输尿管，膀胱未见异常。

上腹部SCT扫描＋三维重建：
   
    肝脏表面边缘不平，局部可见小结节状，肝脏形态欠规则，肝实质密度稍欠均匀，未见明确结节或肿块影；肝裂略增宽。胆囊形态、大小尚正常，囊壁无增厚；胰腺形态、大小及密度在正常范围。脾脏增大，边缘光滑，密度均匀。扫描范围内左肾可见一直径约1.5cm低密度影，边界清晰。腹腔内及腹膜后未见明确肿大淋巴结，腹腔内未见积液征。
    意见：1、考虑肝硬化、脾大。
          2、左肾囊肿。

肿瘤标志物＋肿瘤三项：
                                                      提示      结果      单位      参考值
   AFP（甲胎蛋白）                                  2.7        ug/L      0～20
   CEA（癌胚抗原）                                 1.45      ug/L      0～5
   CA-19-9（肿瘤标志物）                      14.15    U/ml      0～37

乙肝病毒DNA定量检测（HBV-DNA）化验：

  <5.0*10^2  coples/ml   参考值<<5.0*10^2

血细胞分析：
                                                                                      提示      结果      单位      参考值
   WBC（白细胞总数）                                                           6.40     10^9/L     4～10
   GR（粒细胞百分数）                                                           63.7        ％         50～75
   LY（淋巴细胞百分数）                                                        28.1        ％         20～40
   MO（单核细胞百分数）                                                        7.5         ％         2～8
   EO％（嗜酸性粒细胞％）                                                     0.7        ％         0.5～5
   BASO％（嗜碱性粒细胞％）                                               0.0         ％         0～1
   GR＃（粒细胞总数）                                                           4.08     10^9/L     2～7.5
   LY＃（淋巴细胞总数）                                                        1.80     10^9/L
   MO＃（单核细胞总数）                                                      0.48     10^9/L
   EO＃（嗜酸性粒细胞数）                                                   0.04     10^9/L
   BASO＃（嗜碱性粒细胞）                                                  0.00     10^9/L
   RBC（红细胞总数）                                                   H       7.10     10^9/L     4～5.5
   HGB（血红蛋白）                                                                 141       g/l          120~160
   HCT（红细胞比积）                                                             0.46                     0.40～0.49
   MCV（RBC平均容积(地贫/缺铁筛查指标)）           L       64.6       fL           82～95
   MCH（RBC平均血红蛋白量）                                   L       19.9       pg        27~31
   MCHC（BRC平均血红蛋白浓度）                            L       307        pg         320 ~ 360
   RDW-SD（RBC增生指标，意义同RET）                         36.4       fl              <52.0
   RDW-CV（RBC分布宽度－RBC增生指标）                    14.1       ％            <16.5
   PLT（血小板总数）                                                              111      10^9/L     100-300
   PDW（血小板分布宽度）                                                   16.5        fl  
   MPV（平均血小板容积）                                                    10.2       fL             9.4～12.5
   PCT（血小板压积）                                                           0.113      ％             0.108～0.282


肝功十二项＋生化急诊组合：
                                                                 提示      结果       单位        参考值
   PA（前白蛋白）                                             294.2      mg/L      200～400
   ALT（谷丙转氨酶）                             H         66          IU/L          4～37
   AST（谷草转氨酶）                                        38          IU/L          4～40
   AS/AL（谷草/谷丙转氨酶比值）        L       0.58        RATIO     1.0～2.5
   GGTP（r-谷氨酰转肽酶）                              54          IU/L           5～54
   ALK P（碱性磷酸酶）                                    61          IU/L         15～240
   TP（总蛋白）                                                 81.4        g/L            60～83
   ALB（白蛋白）                                              49.0        g/L            35～50
   GLOB（球蛋白）                                 H       32.40      G/L           20～30
   A/G（白/球比值）                                           1.5        RATIO      1.5～2.5
   T.BIL（总胆红素）                               H       33.2       Umol/L      6～22
   D.BIL（直接胆红素）                          H       8.0         umol/L        0～6
   I.BIL（间接胆红素）                            H       25.2       umol/L        6～16
   K（钾）                                                          4.33       mmol/L      3.5～5.3
   Na（钠）                                                       142.1      mmol/L    135～146
   CL（氯）                                                      103.5       mmol/L     96～108
   Ca（血清总钙）                                           2.49        mmol/L    2.00～2.75
   TCO2（总二氧化碳含量）                H       32.6        mmol/L      19～29
   Urea（尿素）                                                5.31        mmol/L     2.9～7.1
   CR（肌酐）                                                  93.4        umol/L       50～110
   AGPK（阴离子间隙）                       L       10.3        mmol/L     12～20
   GLUC（葡萄糖）                                         5.6         MMOL/L    3.9～6.1
   Urea/Cr（[Urea]/[Cr] (g/l/g/l)）          L       14.1         ～：1       15～24
   Osm（渗透压）                                           275.5      mOsm/kg  275～305

LYB001

日期：2008年12月5日
LB12＋血脂分析＋EBC10：
                                                              提示        结果        单位        参考值
   PA（前白蛋白）                                             295.5      mg/L      200～400
   ALT（谷丙转氨酶）                                        11           IU/L        4～37
   AST（谷草转氨酶）                                         4            IU/L        4～40
   AS/AL（谷草/谷丙转氨酶比值）     L           0.36       RATIO    1.0～2.5
   GGTP（r-谷氨酰转肽酶）                               15         IU/L         5～54
   ALK P（碱性磷酸酶）                                     67         IU/L        15～240
   TP（总蛋白）                                                  75.3       g/L          60～83
   ALB（白蛋白）                                               48.6       g/L          35～50
   GLOB（球蛋白）                                            26.70     G/L        20～30
   A/G（白/球比值）                                           1.8         RATIO    1.5～2.5
   T.BIL（总胆红素）                             L           5.5        Umol/L    6～22
   D.BIL（直接胆红素）                                      3.3        umol/L    0～6
   I.BIL（间接胆红素）                           L           2.2        umol/L    6～16
   K（钾）                                                           4.00       mmol/L    3.5～5.3
   Na（钠）                                                       145.9      mmol/L    135～146
   CL（氯）                                                       108.6      mmol/L    96～108
   Ca（血清总钙）                                            2.41       mmol/L    2.00～2.75
   TCO2（总二氧化碳含量）                H        29.8       mmol/L    19～29
   Urea（尿素）                                                 6.00       mmol/L    2.9～7.1
   CR（肌酐）                                                    96.7       umol/L     50～110
   AGPK（阴离子间隙）                        L       11.5        mmol/L    12～20
   GLUC（葡萄糖）                                           5.6        MMOL/L    3.9～6.1
   Urea/Cr（[Urea]/[Cr] (g/l/g/l)）                     15.4       ～：1        15～24
   Osm（渗透压）                                            282.8      mOsm/kg  275～305
   CHOL（总胆固醇）                                      3.79       mmol/L       3.1～5.7
   TRIG（甘油三脂）                               H       2.48       mmol/L      0.55～1.70
   HDL（高密度脂蛋白胆固醇）                     0.94       mmol/L       0.9～1.9
   LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）                 1.89       mmol/L       1.2～3.36


血细胞分析：
                                                                                提示      结果        单位        参考值
   WBC（白细胞总数）                                                     5.72      10^9/L       4～10
   GR（粒细胞百分数）                                                     65.5           ％         50～75
   LY（淋巴细胞百分数）                                                   27.5          ％         20～40
   MO（单核细胞百分数）                                                  4.2            ％         2～8
   EO％（嗜酸性粒细胞％）                                               1.8            ％        0.5～5
   BASO％（嗜碱性粒细胞％）                                          1.0           ％         0～1
   GR＃（粒细胞总数）                                                      3.74       10^9/L     2～7.5
   LY＃（淋巴细胞总数）                                                   1.57        10^9/L
   MO＃（单核细胞总数）                                                  0.25       10^9/L
   EO＃（嗜酸性粒细胞数）                                               0.10       10^9/L
   BASO＃（嗜碱性粒细胞）                                              0.06       10^9/L
   RBC（红细胞总数）                                           H           7.01       10^9/L      4～5.5
   HGB（血红蛋白）                                                            139             g/l        120~160
   HCT（红细胞比积）                                                         0.44                        0.40～0.49
   MCV（RBC平均容积(地贫/缺铁筛查指标)）   L            63.5             fL       82～95
   MCH（RBC平均血红蛋白量）                           L           19.8             pg       27~31
   MCHC（BRC平均血红蛋白浓度）                    L            312            pg       320 ~ 360
   RDW-SD（RBC增生指标，意义同RET）                       37.7           fl          <52.0
   RDW-CV（RBC分布宽度－RBC增生指标）                  14.4          ％          <16.5
   PLT（血小板总数）                                                            135       10^9/L      100-300
   PDW（血小板分布宽度）                                                  15.5            fl  
   MPV（平均血小板容积）                                                    9.7             fL        9.4～12.5
   PCT（血小板压积）                                                           0.131          ％        0.108～0.282

LYB001

日期：2009年4月3日

上腹部SCT扫描＋增强＋三维：
   
    肝脏体积缩小，各叶比例失调，左叶相对增大，肝脏表面边缘不平，局部可见小结节状，肝脏形态欠规则，肝实质密度稍欠均匀，未见明确结节或肿块影；肝裂略增宽。胆囊形态、大小尚正常，囊壁无增厚；胰腺形态、大小及密度在正常范围。脾脏增大，边缘光滑，密度均匀。左肾可见一约2.1X1.6CM低密度影，边界清晰无明显强化。腹腔内及腹膜后未见明确肿大淋巴结，腹腔内未见积液征。

    意见：1、肝硬化、脾大。同前2008.11.6大致相同。
          2、左肾囊肿。


肿瘤标志物：
                                                   提示      结果      单位      参考值
   AFP（甲胎蛋白）                              1.7        ug/L       0～10


肝功十二项＋生化急诊组合：
                                                               提示         结果         单位         参考值
   TBA（总胆汁酸）                                             4.39        umol/L        0～10
   PA（前白蛋白）                                              284.8        mg/L        200～400
   ALT（谷丙转氨酶）                           H           40             IU/L          4～37
   AST（谷草转氨酶）                                        35             IU/L          4～40
   AS/AL（谷草/谷丙转氨酶比值）      L           0.88        RATIO      1.0～2.5
   GGTP（r-谷氨酰转肽酶）                              36             IU/L          5～54
   ALK P（碱性磷酸酶）                                    63             IU/L         15～240
   TP（总蛋白）                                                 76.1           g/L           60～83
   ALB（白蛋白）                                  H          51.1           g/L          35～50
   GLOB（球蛋白）                                           25.00         G/L          20～30
   A/G（白/球比值）                                          2.0             RATIO     1.5～2.5
   T.BIL（总胆红素）                             H         26.1           Umol/L     6～22
   D.BIL（直接胆红素）                        H         6.4              umol/L      0～6
   I.BIL（间接胆红素）                           H        19.7            umol/L      6～16
   K（钾）                                                          4.09            mmol/L    3.5～5.3
   Na（钠）                                                       141.4          mmol/L    135～146
   CL（氯）                                                       105             mmol/L     96～108
   Ca（血清总钙）                                            2.45           mmol/L     2.00～2.75
   TCO2（总二氧化碳含量）                           25.6           mmol/L     19～29
   Urea（尿素）                                                 3.4             mmol/L       2.9～7.1
   CR（肌酐）                                                    83              umol/L        50～110
   AGPK（阴离子间隙）                                 14.9            mmol/L     12～20
   GLUC（葡萄糖）                               H       6.66            MMOL/L    3.9～6.1
   Urea/Cr（[Urea]/[Cr] (g/l/g/l)）          L       10.2               ～：1      15～24
   Osm（渗透压）                                           273.6         mOsm/kg    275～305  


血细胞分析：
                                                                              提示        结果        单位        参考值
   WBC（白细胞总数）                                                     6.35       10^9/L       4～10
   GR（粒细胞百分数）                                                     64.8           ％          50～75
   LY（淋巴细胞百分数）                                                  29.1            ％         20～40
   MO（单核细胞百分数）                                                 5.2              ％         2～8
   EO％（嗜酸性粒细胞％）                                             0.9              ％         0.5～5
   BASO％（嗜碱性粒细胞％）                                        0.0             ％           0～1
   GR＃（粒细胞总数）                                                     4.11        10^9/L      2～7.5
   LY＃（淋巴细胞总数）                                                  1.85        10^9/L
   MO＃（单核细胞总数）                                                 0.33        10^9/L
   EO＃（嗜酸性粒细胞数）                                             0.06        10^9/L
   BASO＃（嗜碱性粒细胞）                                            0.00        10^9/L
   RBC（红细胞总数）                                       H             6.91        10^9/L      4～5.5
   HGB（血红蛋白）                                                          140             g/l          120~160
   HCT（红细胞比积）                                                       0.44                          0.40～0.49
   MCV（RBC平均容积(地贫/缺铁筛查指标)） L           64.4             fL         82～95
   MCH（RBC平均血红蛋白量）                         L          20.3           pg           27~31
   MCHC（BRC平均血红蛋白浓度）                  L          315            pg          320 ~ 360
   RDW-SD（RBC增生指标，意义同RET）                  36.4            fl            <52.0
   RDW-CV（RBC分布宽度－RBC增生指标）             13.5            ％          <16.5
   PLT（血小板总数）                                                       130         10^9/L      100-300
   PDW（血小板分布宽度）                                             16.7             fl  
   MPV（平均血小板容积）                                              10.2             fL         9.4～12.5
   PCT（血小板压积）                                                      0.133           ％         0.108～0.282

LYB001

昨晚因为太晚啦，没有上发我最后的二次的化验结果，现在补上：

日期：2009年5月13日
LB12＋血脂分析＋EBC10：
                                                                    提示         结果         单位         参考值
   PA（前白蛋白）                                                   299.1        mg/L       200～400
   ALT（谷丙转氨酶）                                              17             IU/L             4～37
   AST（谷草转氨酶）                                              35             IU/L            4～40
   AS/AL（谷草/谷丙转氨酶比值）                        2.06          RATIO       1.0～2.5
   GGTP（r-谷氨酰转肽酶）                                    32             IU/L            5～54
   ALK P（碱性磷酸酶）                                          57             IU/L           15～240
   TP（总蛋白）                                                       73.9            g/L            60～83
   ALB（白蛋白）                                                    46.5            g/L            35～50
   GLOB（球蛋白）                                                27.40          G/L            20～30
   A/G（白/球比值）                                                  1.7          RATIO        1.5～2.5
   T.BIL（总胆红素）                                 H          25.0           Umol/L         6～22
   D.BIL（直接胆红素）                                         5.9              umol/L         0～6
   I.BIL（间接胆红素）                              H          19.1            umol/L        6～16
   K（钾）                                                                4.21           mmol/L       3.5～5.3
   Na（钠）                                                            143.8          mmol/L       135～146
   CL（氯）                                                H         111.4          mmol/L        96～108
   Ca（血清总钙）                                                 2.48           mmol/L        2.00～2.75
   TCO2（总二氧化碳含量）                                26.4           mmol/L        19～29
   Urea（尿素）                                                      5.4             mmol/L         2.9～7.1
   CR（肌酐）                                                         80              umol/L          50～110
   AGPK（阴离子间隙）                          L         10.2             mmol/L        12～20
   GLUC（葡萄糖）                                               5.87           MMOL/L       3.9～6.1
   Urea/Cr（[Urea]/[Cr] (g/l/g/l)）                         16.7              ～：1          15～24
   Osm（渗透压）                                                278.7           mOsm/kg      275～305
   CHOL（总胆固醇）                                          4.47             mmol/L          3.1～5.7
   TRIG（甘油三脂）                                H         1.72             mmol/L          0.55～1.70
   HDL（高密度脂蛋白胆固醇）                         0.98             mmol/L          0.9～1.9
   LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）                     2.33             mmol/L          1.2～3.36


血细胞分析：
                                                                               提示        结果             单位            参考值
   WBC（白细胞总数）                                                      6.87           10^9/L          4～10
   GR（粒细胞百分数）                                                      63.3              ％              50～75
   LY（淋巴细胞百分数）                                                   29.6              ％              20～40
   MO（单核细胞百分数）                                                   6.3               ％               2～8
   EO％（嗜酸性粒细胞％）                                               0.8                ％              0.5～5
   BASO％（嗜碱性粒细胞％）                                          0.0               ％               0～1
   GR＃（粒细胞总数）                                                      4.36           10^9/L          2～7.5
   LY＃（淋巴细胞总数）                                                   2.03           10^9/L
   MO＃（单核细胞总数）                                                 0.43            10^9/L
   EO＃（嗜酸性粒细胞数）                                              0.05            10^9/L
   BASO＃（嗜碱性粒细胞）                                            0.00            10^9/L
   RBC（红细胞总数）                                           H         6.87            10^9/L          4～5.5
   HGB（血红蛋白）                                                           140                 g/l             120~160
   HCT（红细胞比积）                                                        0.44                               0.40～0.49
   MCV（RBC平均容积(地贫/缺铁筛查指标)）   L          64.5                fL             82～95
   MCH（RBC平均血红蛋白量）                           L          20.4              pg              27~31
   MCHC（RBC平均血红蛋白浓度）                    L          316               pg             320 ~ 360
   RDW-SD（RBC增生指标，意义同RET）                    36.4                fl               <52.0
   RDW-CV（RBC分布宽度－RBC增生指标）              13.8                ％              <16.5
   PLT（血小板总数）                                                         130             10^9/L         100-300
   PDW（血小板分布宽度）                                               17.0                fl  
   MPV（平均血小板容积）                                               10.2                fL              9.4～12.5
   PCT（血小板压积）                                                        0.133              ％           0.108～0.282

LYB001

日期：2009年6月26日

LB12＋血脂分析＋EBC10：
                                                                提示          结果          单位          参考值
   PA（前白蛋白）                                                303.9         mg/L       200～400
   ALT（谷丙转氨酶）                                            29             IU/L            4～37
   AST（谷草转氨酶）                                           35             IU/L            4～40
   AS/AL（谷草/谷丙转氨酶比值）                    1.21          RATIO      1.0～2.5
   GGTP（r-谷氨酰转肽酶）                                 32             IU/L            5～54
   ALK P（碱性磷酸酶）                                       53             IU/L         15～240
   TP（总蛋白）                                                   72.1            g/L           60～83
   ALB（白蛋白）                                                45.2            g/L           35～50
   GLOB（球蛋白）                                            26.90          G/L          20～30
   A/G（白/球比值）                                             1.7           RATIO      1.5～2.5
   T.BIL（总胆红素）                              H         38.5          Umol/L        6～22
   D.BIL（直接胆红素）                         H           9.0           umol/L        0～6
   I.BIL（间接胆红素）                           H         29.5           umol/L        6～16
   K（钾）                                                             3.5           mmol/L      3.5～5.3
   Na（钠）                                                       141.1          mmol/L     135～146
   CL（氯）                                                       106.5          mmol/L      96～108
   Ca（血清总钙）                                            2.31           mmol/L      2.00～2.75
   TCO2（总二氧化碳含量）                          28.2            mmol/L      19～29
   Urea（尿素）                                                 5.6             mmol/L       2.9～7.1
   CR（肌酐）                                                    75              umol/L         50～110
   AGPK（阴离子间隙）                        L         9.9            mmol/L       12～20
   GLUC（葡萄糖）                                           5.92          MMOL/L      3.9～6.1
   Urea/Cr（[Urea]/[Cr] (g/l/g/l)）                     18.5              ～：1        15～24
   Osm（渗透压）                                             273.8         mOsm/kg    275～305
   CHOL（总胆固醇）                                      3.76           mmol/L          3.1～5.7
   TRIG（甘油三脂）                                        1.15           mmol/L         0.55～1.70
   HDL（高密度脂蛋白胆固醇）                     0.99          mmol/L            0.9～1.9
   LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）                 3.21           mmol/L        1.2～3.36





血细胞分析：
                                                                                 提示           结果           单位           参考值
   WBC（白细胞总数）                                                           6.38          10^9/L         4～10
   GR（粒细胞百分数）                                                           59.5              ％             50～75
   LY（淋巴细胞百分数）                                                        31.5              ％             20～40
   MO（单核细胞百分数）                                                       7.8               ％                2～8
   EO％（嗜酸性粒细胞％）                                                   1.1                ％              0.5～5
   BASO％（嗜碱性粒细胞％）                                              0.1               ％                0～1
   GR＃（粒细胞总数）                                                           3.79          10^9/L          2～7.5
   LY＃（淋巴细胞总数）                                                        2.01          10^9/L
   MO＃（单核细胞总数）                                                      0.50          10^9/L
   EO＃（嗜酸性粒细胞数）                                                  0.07           10^9/L
   BASO＃（嗜碱性粒细胞）                                                 0.01           10^9/L
   RBC（红细胞总数）                                           H              6.50           10^9/L          4～5.5
   HGB（血红蛋白）                                                               134                g/l              120~160
   HCT（红细胞比积）                                                            0.42                                0.40～0.49
   MCV（RBC平均容积(地贫/缺铁筛查指标)）   L              64.9               fL               82～95
   MCH（RBC平均血红蛋白量）                          L              20.6               pg               27~31
   MCHC（RBC平均血红蛋白浓度）                   L              318                pg             320 ~ 360
   RDW-SD（RBC增生指标，意义同RET）                       35.2                fl                 <52.0
   RDW-CV（RBC分布宽度－RBC增生指标）                  14.0                ％               <16.5
   PLT（血小板总数）                                                            113              10^9/L        100-300
   PDW（血小板分布宽度）                                                 16.8                 fl  
   MPV（平均血小板容积）                                   L              9.2                 fL               9.4～12.5
   PCT（血小板压积）                                            L            0.104              ％           0.108～0.282

liver_for_life

有治疗过吗？

LYB001

结果都是在当地一家三甲市级医院做的。08年11月拿到这份化验报告时感觉真的有些不知所措，脑里承经一度空白。