关于无创硬化检测FibroScan

lglplove

我老公弹性纤维扫描 7.7KPa
但是的确准确度与人胖瘦度也有一定关系。

shhpd

1：摘录广州南方医院 感染内科 陈永鹏大夫的文章：如何早期发现肝硬化。

B超发现肝硬化的比例很低。B超检查只能发现约50％左右的肝硬化，而且有些B超检查还存在误诊现象，另外有约50％的早期肝硬化B超检查无法发现。一般而言，如果B超检查发现肝脏以下描述，应注意肝硬化可能性：①“包膜不光滑，或包膜呈锯齿状”，②肝脏“回声分布不（欠）均匀，血管走形不清晰、狭窄、扭曲”，③肝内“低回声光团、结节样低回声”，④脾大。

    然而，由于B超筛选早期肝硬化的能力仍差强人意，以典型的肝硬化B超表现诊断，仍将有近一半的肝硬化漏诊，是否有其他的无损伤检查手段早期发现肝硬化呢？

    根据法国、香港及国内的多家医院联合研究结果，如果FibroScanÒ检查的肝脏弹性值（也有称为“肝脏硬度”）在18KPa以上，基本上可以确认存在早期（代偿期）肝硬化，当肝脏弹性值在11KPa以下时，没有肝硬化的可能性高达99％，而肝脏弹性值在11－18KPa的病人（约占30％）则需要进一步肝穿检查确认。

    在实际医疗实践中，肝病病友可以首先进行FibroScanÒ检查筛选，如果肝脏弹性值高于18KPa，则建议进行抗病毒治疗，以期尽快控制肝病病情发展，以免病情加重；如果肝脏弹性值在10KPa以下，则可定期监测病情；而肝脏弹性值处于10－18KPa的肝病病人，则是肝硬化筛查的重点对象，可以进一步进行B超检查，如果B超检查存在肝硬化表现，则应按早期肝硬化处理，如果B超检查无肝硬化表现，则只能求助于肝穿！

    有下列情况之一，您应当进行FibroScanÒ检查，根据检查结果决定是否进一步B超检查，必要时接受肝穿检查：①您是乙肝HBsAg阳性的40岁以上男性；②您感染的是乙肝病毒基因C型；③您目前是乙肝“小三阳”、但HBV DNA高于10000拷贝/mL；④您乙肝阳性，经常大量饮酒；⑤您是乙肝病毒携带者，但从未定期检查肝功能（指每3－6个月检查），偶尔检查即发现肝功能异常。

2：摘录北京友谊医院 肝病科 贾继东大夫的文章：Fibroscan评价肝纤维化进程。
   
   目前，利用Fibroscan测定肝纤维化程度的研究主要集中在慢性丙型肝炎、酒精性肝病以及PBC和PSC等疾病，诊断肝硬化的界值基本在14～17 kPa。对于乙肝病毒引起的纤维化或肝硬化的研究很少，2006年的一项研究显示，诊断乙肝纤维化F0-F4的界值分别为3.5、6.4、9.1、11. 4和15.4 kPa。现在，这种方法已经进入我国，对乙型肝炎肝纤维化程度的诊断正在研究中。不久后，有关乙型肝炎肝纤维化的大量研究结果将为Fibroscan的临床应用提供更多的参考依据。

附：
Metavir系统是由一个法国的研究小组为研究慢性丙型肝炎的组织学分级而开发的。该系统包括四级组织学活性评分（A0，无；A1，轻度；A2，中度；A3，重度）和五期纤维化评分。
五期纤维化评分
F0        无纤维化
F1        肝门束扩大，但未形成间隔
F2        肝门束扩大，有小的间隔形成
F3        间隔很多，无肝硬化
F4        肝硬化

无用的忏悔

很好很详细，谢谢。已决定去武汉做

雄起

等你做的结果，希望是好消息

爸爸和我

加油，这个技术还是非常新的，听说准确性挺高的，准备带爸爸去做一下呢

fyjch

为什么江苏的没有呢？

perfect3

说实话！这个东西你们没做总觉得好！个人认为不怎么样！说是适合外国人体质的。论坛上好多人都这样说！我老公的检查结果是10.78

[ 本帖最后由 perfect3 于 2009-10-14 18:45 编辑 ]

lingmaigui

外国人发明的，当然对外国人数据研究多一些，所以准确度也高一些。
其实硬化不硬化，检查这么仔细有用么？HBV-DNA和肝功才是是否治疗的根据。硬化也好，没有硬化也好，符合抗病毒的，还是得老老实实抗病毒。

有事你说话

原帖由 lingmaigui 于 2009-10-14 20:33 发表
外国人发明的，当然对外国人数据研究多一些，所以准确度也高一些。
其实硬化不硬化，检查这么仔细有用么？HBV-DNA和肝功才是是否治疗的根据。硬化也好，没有硬化也好，符合抗病毒的，还是得老老实实抗病毒。 ...

实在话。有那几百元做什么不行

ZHANGGE

上海哪家医院做的最好???