求教各位版主和前辈！！

再回首2009

首先向各位前辈高手及版主问好！
这段时间一直在与我的脂肪肝作战，很久没上来了。
本人因早期肝癌而行活体肝移植术后11个月，各项检查还算正常，第4个月开始谷丙转胺酶出现升高，从50多到现在的110，多方检查而未能查出原因。自第8个月开始出现脂肪肝，到第10个月发展成重度（51%）。移植医生怀凝是FK的副作用，所以将FK减到1mg/天，浓度5.8，（之前2mg/天，浓度9）。另加上晓悉2粒/餐（6个月时停用）。并开始服用易善复，现已20天，去医院复查，B超显示脂肪肝没有好转，而谷丙也还维持110。我很担心，所以我叫在美国的亲人帮我问了一下UCSB移植中心的John P. Roberts, M.D.他说应该是阿德福韦造成我的脂肪肝，叫我换用拉米或恩替卡韦。

我术前没有进行任何搞病毒治疗，也就是说没用过拉米，在当时给我诊断肝癌的门诊大夫就叫我吃阿德福韦，术后也就一直沿用。现在不知道能不能换用拉米？因为从来没有这样换过，所以我的移植医生担心阿德换成拉米会有风险，所以叫我拉米与阿德同用1月再停阿德，我怕这样更加重脂肪肝。

我这情况拉米可以换成阿德吗？是否合用一个月再换？还是干脆换成恩替卡韦？大家帮我出出主意吧，这里先谢了。