邬祥惠教授：肝病医生如何能给患者带来益处

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发布日期：2009-06-01 16:46 文章来源：丁香园
丁香园通讯员：作为国内肝病领域的研究先驱，您有很多学习和治疗经验值得年轻医生们学习？能谈谈这方面的心得体会吗？

邬祥惠教授：远的我就不多说了，因为以前在各种学术会议和报告中可能都讲过，都是些陈词滥调了。我就举一个自己平时比较常用的学习方法吧。我们知道现在的研究报告越来越多，重要数据也很多，像我这样年纪的老医生可能不太容易记住这些重要数据，不过我还是想了一个办法。

比如在最近“亚洲慢性乙型肝炎患者特征调查报告”，我们讲亚洲慢性乙肝患者大多数年龄在40岁左右, 大约有89%的HBeAg阳性患者，使用替比夫定104周后e抗原的血清学转换达到52%，ALT复常率达到81%，而耐药发生率只有2%。因此我记这组数据的时候就经常当作一个电话号码来记，8952812。

丁香园通讯员：这是您自己的原创吧，确实挺实用的。

邬祥惠教授：是我自己总结的，我以前上课的时候也经常教我们学生用这个方法。当然，现在科技更发达了，我相信他们也有更多更好的记忆方法。但是对我来说，这些“土办法”还是很有用的，比如这次肝病会议上我听到的很多新数据都是用这样的方法来记得，回去就背“电话号码”，呵呵。

丁香园通讯员：作为肝病治疗领域的前辈，您如何看待肝病治疗事业的发展？尤其是在中国肝病的特殊定位来看，如何做好医患沟通？

邬祥惠教授：肝病治疗领域的进展，我想最关键的还是在于核苷类似物药物的出现和应用，从以前的无药可用或者说对症治疗，到现在的多种药物选择，应该说是进步非常明显了。

至于国内的乙肝教育，我想最关键的是在于医生要和患者多沟通，提高病人用药的依从性。在现在有治疗药物选择的情况下，由于病人服药不及时产生的耐药问题，甚至引起病情的反复其实都是不太应该的。但是，另一方面，作为医生我想也要考虑到一些病人的情况，毕竟现在的很多乙肝治疗药物还没有进入医保，对于患者来说是个不小的负担。对于这部分“用不起”的患者来说，我们在坚持“乙肝长期治疗”的原则下是否可以设计一些更合情合理的治疗方案，将疗程做一些调整和缩短，又能同样保证疗效，应该会更好。

另外，我主张在坚持抗病毒治疗的同时还应该一些免疫类药物，如a-胸腺肽，可以防止慢性肝病带来的继发疾病。这样对于患者来说，是有着长期益处的。