突发病，请教：我是不是腹水？

取名咋这难

初来病情突发，求解答。
各位医生、病友：
大家好！
刚注册没几天！我26岁，8岁监测出乙肝病毒携带。当时检测病毒量少，小学时曾用抗HBV脱氧核糖核算的冷藏药，好像不是干扰素。随后一直没有检查也没有治疗，升高中升大学毕业工作均请枪手体检。毕业后做销售工作，平常不喝酒不抽烟，唯一的问题就是压力大，睡眠非常差，无法入睡，或者一晚上睡六七觉，后来伴随腹胀夜尿频多。症状维持了半年，最后迫于压力辞职，辞职后郁郁寡欢。

8月3号在深圳市二医院体检结果如下：
1 HBsAG  HBeAG  HBcAb 呈阳性
2 肝功有如下四项超标
    TBIL  20.6 UMOL/L
      ALT   213
      AST   78
      GGT   54

3 HBV-PCR定量检测4.23×107 copy/ml

4 AFP    4.2 ng/ml
彩色多普勒：PV 10MM CBD 4MM
          胆囊体积不大 囊壁毛糙 稍厚 附壁可见几个大小2X2MM异常高回声，息肉状。
            肝脾胰则全部正常。
近几个月症状：胃口好 但腹胀 腹部较硬 轻度圆鼓 肠鸣 夜尿频多 失眠 肝掌 口干苦 易怒

当时医生给我开了些降酶药，但ALT和DNA定量都比较高，直接抗病毒好像效果更好，所以那些药我没吃。直接去汉口同济医院，医生也是说抗病毒。按照我这个年龄，首选干扰素比较好，但是我就诊时不知道小时候打的冷藏针是否是干扰素，如果是，那时候没啥效果。所以医生就当我是干扰素治疗无效患者，建议用核苷类药物。考虑到耐药和杀毒两方面，我还是用博路定。
9月7号复查DNA
吃博路定28天后检查DNA结果：1.58X104 Copy/ml

但是这次忘记查肝功，所以我现在心里还是不踏实。这两天一直在网上查资料。很多资料显示腹胀 腹部轻度圆鼓 可能是肝腹水。
了解的知识非常少，想问一下，DNA载量 肝功 彩超 AFP这四项检查的结果能否预测腹水或者说与腹水有多大关联性??? 我这个情况有无可能是腹水？？因为最近情绪波动大，也经常觉得胸口闷，要叹气才舒服，可叹气完了又觉得不想开口说话。 据说肝脏组织学病变或者炎症损伤无法从上述几项检查中定性，我这个情况（现在在吃博路定）是否需要去做肝穿刺？？

静候贵人相助。

liver_for_life

B超可以看出。
你太紧张了，应该没有腹水。
要学会控制情绪，怒伤肝。
恩替效果还可以，继续。

ntkw

调节好心情，继续恩替，腹水离你还远着那。

多事之秋

腹涨也可以是肝炎发作的表现，腹水仅B超就可以发现，不必紧张，你没有的。你估计就是肝炎发作期，等DNA转阴了肝功能就会慢慢正常，相应的症状就会减轻。

取名咋这难

原帖由 liver_for_life 于 2009-9-11 21:48 发表
B超可以看出。
你太紧张了，应该没有腹水。
要学会控制情绪，怒伤肝。
恩替效果还可以，继续。

感谢解答，一定戒怒，也不去过度紧张。只是因为B超检查无问题，而自身感受和自身症状有腹胀的问题，两个相悖，所以我开始怀疑B超监测不准确。

取名咋这难

原帖由 ntkw 于 2009-9-11 22:06 发表
调节好心情，继续恩替，腹水离你还远着那。

昨天晚上发的贴，感谢这么多热心人帮助我消除疑虑。大家一起努力对抗病毒，让所有的不快一边去吧。

取名咋这难

原帖由 多事之秋 于 2009-9-12 08:29 发表
腹涨也可以是肝炎发作的表现，腹水仅B超就可以发现，不必紧张，你没有的。你估计就是肝炎发作期，等DNA转阴了肝功能就会慢慢正常，相应的症状就会减轻。 ...

看了你和上面有一位朋友的解答，B超确实可以判断腹水。我现在心里踏实很多了，不过不同医院的检测可能有差异，保险起见还是肝功和B超一起再检查一次吧。
谢！

liuxizh

情绪最关键，振作起来，注意调养会好起来的。

乙路欢歌

告诉你，现在要学唯心主义
只要精神不倒，人就不倒。。。

在战略上藐视它，在战术上重视它。。。

岁月蹉跎

腹胀是肝炎发病期导致消化不良引起的。