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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 原发性肝癌梁索型是什么
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原发性肝癌梁索型是什么 [复制链接]

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发表于 2009-8-22 11:35 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
原发性肝癌切除后医院监定为梁索型/请问梁索型是什么意思.是好还是坏原发性肝癌又有哪几种型状.谢谢

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发表于 2010-6-17 14:05 |只看该作者
肝癌病理学分型之肝细胞癌

组织学类型

1.梁索型又分细梁型和粗梁型。细梁型由1_2层细胞构成,粗梁型细胞可达20_30层,间质少,血窦丰富。细梁型者分化好。

2.腺样型癌细胞呈不规则弥漫腺管样或腺泡状排列,腔内有嗜伊红分泌物,有时可见红染的玻璃样小体。有的毛细血管扩张成小囊腔,甚至形成腺样结构,腔内可见胆汁、巨噬细胞、纤维蛋白渗出物、细胞碎屑、均质胶样物质等,PAS染色可阳性。

3.实体型又称致密型,癌细胞呈弥漫实性片块状排列,部分癌细胞呈镶嵌鹅卵石样排列,血窦受压,几乎不见间质。

4.硬化型较小的癌细胞被多量纤维间质分隔成不规则的细梁或腺泡状,腺管周围无基膜。可能与放疗、化疗引起瘤组织坏死有关。

5.透明细胞型一半以上瘤细胞呈透明细胞,即"透明细胞型肝细胞癌"o瘤细胞核相对较小,核分裂相少,胞质内含糖原或中性脂肪,需与转移性肾透明细胞癌鉴别。此型分化较好。

6.巨细胞型癌组织50%上由癌巨细胞组成,多核或单核癌巨细胞呈弥漫分布,体积大,形状怪异,核大小不一,染色深。

7.梭形细胞型癌细胞主要由梭形细胞组成,排列紧密,呈肉瘤样,核异型明显,核分裂相多见,有丰富血窦。

8.小细胞型细胞小,胞质少,表示分化差。

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发表于 2010-6-17 14:05 |只看该作者
病理分级

   肝细胞癌病理分级主要根据Edmondson分级法,即依肿瘤形态、功能和分化程度定级。具体包括:胞质着色,胞核大小,染色深度,核质比例,细胞功能和蒙古合'性,组织结构等。定级标准为:

I级:癌细胞形态与正常肝细胞相似,胞质明显嗜伊红,可见胆汁小漓,核质比例接近正常,核圆规则,核仁明显,分裂相少。细胞排列成索状,索间血窦明显,衬以单层内皮细胞。

Ⅱ级:癌细胞略显异型,胞质中颗粒明显,嗜苏木素,内有较多胆汁小滴。胞核较大,核质比例增大,染色深浅不一,核仁明显,分裂相增多。常见腺泡状排列。

Ⅲ级:癌细胞异型明显,胞质嗜苏木素,少见胆汁小滴。胞核大而不规则,核质比例明显增大,出现瘤巨细胞,染色质粗而不均匀,染色不一致,核仁多且不明显,核分裂相多。细胞排列较不规则,偶见索状。

Ⅳ级:癌细胞形态变异大,有较多的梭形细胞。胞质少,核质比例明显增大。胞核大,染色不均匀,核仁不规则。细胞排列紊乱松散,无一定结构,偶见血窦。

I、Ⅳ级少见,Ⅱ、Ⅲ级常见。在日常工作中通常将I、Ⅱ称为高分化,Ⅲ级称为中分化,Ⅳ级称为低分化。

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发表于 2010-6-17 14:53 |只看该作者
我是梁索型中分化,管它是好是坏,生活着再说!

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发表于 2010-6-18 11:19 |只看该作者

谢谢你的解释

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