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吸烟与原发性肝癌关系的巢式病例对照研究
作 者:张薇高玉堂王学励张玉兰Jian-min YuanZHANG WeiGAO Yu-tangWANG Xue-liZHANG Yu-lanJian-min Yuan
作者单位:张薇,高玉堂,王学励,张玉兰,ZHANG Wei,GAO Yu-tang,WANG Xue-li,ZHANG Yu-lan(上海交通大学肿瘤研究所上海市肿瘤研究所流行病学室,200032)Jian-min Yuan,Jian-min Yuan(Division of Epidemiology and Community Health School of Public Health,University of Minnesotal)
刊 名:中华肿瘤杂志
英文刊名:CHINESE JOURNAL OF ONCOLOGY
年,卷(期):2009 31(1)
分类号:R73
关键词:肝肿瘤 吸烟 乙型肝炎 巢式病例对照研究 Liver neoplasms Cigarette smoking Hepatitis B Nested case-control study
机标分类号:R74 R73
机标关键词:吸烟者原发性肝癌关系巢式病例对照研究cigarette smokingprimary liver cancer危险性regression models男性混杂因素相对危险度年龄肝炎病毒感染队列diagnosis ofrisk factor研究方法危险因素随机抽取
DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2009.01.005
目的 分析吸烟与上海市区中老年男性原发性肝癌的关系.
方法 应用巢式病例对照研究方法,对一个18 244名男性队列随访11年,以队列中213例新发肝癌患者作为病例组,按照患者年龄、采样日期、同居住区等配对条件,从队列中随机抽取1094名健康人作为对照组.使用配对Logistic回归分析,调整可能的混杂因素,估计吸烟对肝癌发生的危险度和95%可信区间(CI).
结果 调整肝炎、肝硬化、胆石症或其他胆囊病史及乙型肝炎病毒感染等可能的混杂因素后,男性吸烟者患肝痛的危险性是不吸烟者的1.91倍(95%CI为1.28~2.86),日随着每天吸烟量、吸烟年限和吸烟包年数的增加而增加.每天吸烟≥20支者、吸烟≥40年者和吸烟37包年者患肝癌的相对危险度分别为2.16(95%CI为1.37~3.40)、2.14(95%CI为1.18~3.87)和2.12(95%CI为1.21~3.74).吸烟开始年龄越小,危险性越大,吸烟开始年龄<20岁者患肝癌的危险性为2.57(95%CI为1.50~4.40).
结论 吸烟是上海市区男性原发性肝癌的危险因素. |
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