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zyl75000

MRI报告书
检查所见
        肝右叶剑一巨大类圆形占位性病变，边界清楚，T1WI呈略低信号，T2WI呈稍高信号，信号不均匀，其内可见裂隙状液化坏死，呈长T1及长T2表现，Gd-DTPS增强扫描不均与轻度强化。邻近血管受压退役呈抱球状，门静脉右支显示不清，主干增粗，未见明显充盈缺损。肝佐野信号欠均匀，肝内胆管无扩张，脾大，肝脾周围可见液性信号影，胆囊壁毛糙，腹膜后未见肿大淋巴结。

诊断意见
        1、肝右叶巨块型肝Ca。
        2、肝硬化、门脉高压、脾大、腹水。
        3、右侧少量胸腔积液
        4、双肺下叶多发小结节影，建议CT检查除外转移瘤。
        5、胆囊炎
        6、下腔静脉肝内段受压，显著变细，请结合临床除外继发性Budd-Chiari综合症

                           超声诊断报告单
检查所见
        肝脏体积缩小，包膜增厚不光整，肝实质光点增粗，回声分布不均与，于肝脏实质内探及一个大小约13.4x12.3cm稍强回声区，形态不规则，内部回声不均与，可见一个月3.2x1.9cm的低回声光团，边界不清，内部回声不均与，肝内血管显示不清晰，门静脉主干内径约1.1cm，内未探及明显异常回声。 CDFI：肿块周边可见环绕血流信号。
        胆囊切面大小形态正常，壁不厚，内未见明显异常回声，肝内外胆管未见明显扩张。
        胰腺大小形态正常，实质回声分布均与，脾门静脉内径约1.1cm。
        腹腔扫查可探及液性暗区，其中下腹部暗区前后径分别约3.4cm。



                                  临床化学检查报告单
代码                  项目                           结果                        参考值      
TBIL                            总胆红素                         30.9↑                  2.0~21.0     umol/l
DBIL                            直接淡红色                       16.8↑                  0.0~8.0       umol/l
TP                               总蛋白                           70                        60.0~80.0    g/l
ALB                             清蛋白                           34.8↓                  33.0~55.0    g/l
GLO                            球蛋白                           35.3↑                  25.0~35.0    g/l
A/G                              血球比                           0.99↓                  1.30~2.50
AST                             天门冬氨酸基                     324↑                   0~40           u/l
ALT                             丙氨酸氨基                       144↑                   0~40            u/l
AST/ALT                     天门冬/丙氨酸                     2.25
GGT                            L-r谷氨#基                        472↑                   8~58            u/l
ALP                             碱性磷酸酶                        169↑                   30~125        u/l
TBA                             总胆汁酸                          44.6↑                   0.0~10.0       umol/l
NA                                钠                               132.0↓                  135.0~148.0  mmol/l
K                                  钾                                3.97                                    3.50~5.50      mmol/l
CL                                氯                                92.9↓                   96.0~110.0    mmol/l
CO2                             二氧化碳结                        23.4                                      22.0~32.0     mmol/l
GLU                              葡萄糖                            4.25                                     3.50~5.90      mmol/l
urea                              尿素                             8.36↑                    1.70~7.10      mmol/l
CREA                            肌酐                             59.0                                       44.0~132.0    umol/l
Ca                                 钙                               2.10                                       2.10~2.70      mmol/l
AG                                 阴离子间隙                       15.7                                       8.0~16.0         mmol/l


                                                     检验科临床基础简报报告单
项目                        结果                          参考值
包细胞计数                  7.26                                             4.00~10.00 9/L
淋巴细胞比值                7.70↓                        20.00~40.00 %
单核细胞比值                8.00                                              4.00~10.00 %
中性粒细胞比值              84.10↑                       40.00~70.0 %
嗜酸性粒细胞比值            0.10↓                         1.00~5.00 %
嗜碱性粒细胞计数            0.10                                                0.00~1.00 %
淋巴细胞计数                0.56↑                         1.30~3.30  10 9/L
单核细胞计数                0.58↑                         0.00~0.45 10 9/L
中性粒细胞计数              6.10                                               2.00~7.00 10 9/L
嗜酸性粒细胞计数            0.01                                                0.00~0.50  10 9/L
嗜碱性粒细胞计数            0.01                                                0.00~0.20  10 9/L
白细胞计数                  3.28↓                         3.80~5.50   10  12/L                 
红细胞分布宽度CV值         27.50↑                        10.90~15.40  %
红细胞分布宽度SD值         63.40↑                         39.00~46.00  fL
血红蛋白                    71↓                           110~160    g/l
红细胞压积                  23.00↓                        37.00~47.00  
平均红细胞体积              70.1↓                         80.00~100.0   fL
平均红细胞Hn含量            21.6↓                         27.0~35.0   Pg
平均红细胞Hb浓度            309.0↓                        310.0~360.0   g/l
血小板计数                   155.0                                             100.0~400.0  10  9/l


   （急）求助大家，请问这种情况能不能做介入或是服用多吉美！  
                     谢谢了 ！！

zyljj

帮你顶一个，希望版主和医生们看到！

CC心诚则灵

顶一个，希望版主和医生们看到！

hhs0755

巨大肝癌，腹腔积液，肝功不佳，
先支持治疗一段时间（护肝、白蛋白、利尿。。。。），如果情况好转，可考虑分次介入治疗，走一步看一步吧。有点棘手，但是并非完全没有机会。
如果情况持续恶化，则考虑放弃。

admin

抱歉。这是2009年的贴被 CC心诚则灵 顶上来。
楼主没有再来过论坛，所以帖子关闭