近日复查有状况，请教liver_GZ医生

yingyu8848

原帖由 touzi369 于 2009-8-5 10:40 发表
尺寸约9×10CM，有包膜，但不甚完整，侵犯膈肌，一并切除。
谢谢楼上还记得俺的上述状况和给予的关注。

LZ:您比较乐观，值得我们学习，加油，按照ＧＺ老师的建议去治疗吧。
你为何不把自己术后的情况放在一个帖子里呢？这样可以很好地前后对比，也有利于老师们提出自己的建议。
因为，关注了你一段时间，恕我直言，觉得您自始放弃中医辅助治疗比较可惜的，为何不给中医一些希望呢？
个人观点

xiaokeyizu

抓紧采取方案进行治疗，别耽误。

touzi369

PET-CT检查可不是俺这屁民有福气享用的，据说单是检查一次就需8000元以上。
俺并无医保，前几年虽然被医保过，小本本上累计最高金额也就24元，包括个人缴费20元，党和政府补贴4元；当医保覆盖统计报表上报以后，地方政府指定诊所给每个被医保者3包板蓝根冲剂，算是大家也被阳光照耀过一回。从此，社区新型医疗保险寿终正寝。
近日，社区又有告示贴出，要求有意入保者每人每年缴费100元，缴费半年后可获规定医保待遇，天知道这待遇是否包括PET-CT检查，天知道老汉能否挺到那一天。届时倘又是板蓝根冲剂，俺也只能笑纳了。

liver_GZ

原帖由 touzi369 于 2009-8-5 08:28 发表
请问liver GZ医生：
1、如何检测腹膜后肿瘤特异性标志物？
2、倘确认腹膜后肿瘤，是肝癌的转移病灶还是独立的腹膜后另发肿瘤？
3、常见膜后肿瘤手术切除或无水酒精注射疗效及预后如何？ ...

1. 两年前“尺寸约9×10CM，有包膜，但不甚完整，侵犯膈肌，一并切除。”，基于晚期肝癌的实施，诊断上无法回避“转移癌”这个考虑；当然，希望不是实事！

2. 原发性肝癌的淋巴转移，以及后腹膜转移，相对少见，我们有亲历十余例的经验。通常，AFP会反跳。你没有AFP异常，是good news. 你的情况，基本不考虑原发性后腹膜病灶。

3. 如果是孤立的后腹膜病灶（排除其它肝外转移可能），可以考虑手术摘除。当然，创伤大些（能否贴上CT片？）。
无水酒精注射，可以多次反复操作，安全、微创。可以兼具活检病灶组织，得到病理诊断！

根据国外文献经验，孤立性腹腔转移灶切除，可以有效延长生存时间。

touzi369

谢谢liver GZ医生百忙中为俺指点迷津，释惑解疑。
稍后俺即设法将CT资料发到您的电子邮箱，还要劳您指点。

hzxcwsj

touzi369,PET-CT检查现在7500元

touzi369

CT资料图片已发到发到liver GZ医生的电子邮箱，请liver GZ医生查阅并给予治疗意见。谢谢

zhongguoren03

帮你顶
深深祝福

touzi369

令我困惑的是——
血常规、肝功、AFP、CA19-9、铁蛋白均无异常；
增强CT却提示腹膜后多发肿大淋巴结，考虑为转移可能性大；
自觉症状明显，肝区和后腹膜部位疼痛符合CT判断，为何生化检测完全正常？
轻易选择再开腹探查是不是太鲁莽了？

迎来阳光

我爸的也复发了。
祈祷大家都平安。。