求赐母亲的治疗方案，她本该是有希望的

lqziii

请教各位专家、大夫及战友，liver及阿土版主：
我母亲是原发性肝癌，现在的概况如下：
目前肿瘤大小是4.9*4.0*4.6，AFP 12000，一个月前发现的，比现在小1cm，当时AFP 9000，现在肝功指标胆红素很高，别的还算正常。妈妈是是阿德福韦吃了一年治乙肝后，变异，她怕花钱没换药，结果患肝癌，母亲是母婴遗传，我姥姥应该就是乙肝，因为我的两个舅舅和一个大姨都死于肝癌，我母亲和一个小姨也都是乙肝肝硬化。母亲前年做得脾切除和胆切除，当时是因为血象差，白血球和血小板都低，还有胆囊炎。
母亲现在肝硬化程度很厉害，开始在山西省肿瘤医院看，说不建议手术，因为肝脏硬化太厉害，目前她肝脏的体积只有正常的一半大小，原来多次腹水，失代偿。开始做了一次介入，但没灌注碘油和打药进去，说怕对肝脏的损害太大，而且说是血管不好找，查到北京市肿瘤医院的陈敏华射频消融术做得好后，来北京到该医院作了检查，但大夫说是肿瘤位置靠近胃，射频做不干净有残留，而且肿瘤供血血管的血流速度太快，说是结扎不住，目前不适宜作射频，北京肿瘤医院的接待大夫也说不适宜作手术，他认为手术与否取决于肝功，我母亲目前肝脏功能很差，肝脏移植他认为也意义不大，因为母亲69岁了。该大夫认为目前适宜的是伽玛刀和介入，介入更好些，因此已安排后天在北京肿瘤医院再做介入。他说介入加上索拉菲尼是目前最好的方案了。我母亲本人目前也是非常的排斥手术。

请问：
1，北京市肿瘤医院（定慧寺）和中国医科院肿瘤医院（潘家园）哪个好些？还是都一样？
2，我母亲的治疗方案该怎么选？以前医院的说法合适么？我总觉得，妈妈现在的肿瘤不算特别大，不手术却等它长大太可惜了，射频也不能做，移植也不合适，索拉菲尼太贵了（我在找秘鲁的仿制药），伽玛刀效果一般，北京市肿瘤医院接诊大夫安排作介入，可在山西肿瘤医院做过一次介入了，基本没效果，现在该怎么办呢？妈妈的不算很大的肝肿瘤，就没好办法了么？？
3，妈妈现在还有必要作乙肝的抗病毒治疗么？比如吃恩替卡韦，她现在HBV DNA是10的5次方级别。

谢指教！！！

[ 本帖最后由 lqziii 于 2009-7-29 23:09 编辑 ]



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shxiaochun

这么大岁数了
尽人事，听天命，不折腾是本版的观点

lqziii

69大么？同事听起来都说不大，我绝不放弃

我爱我爸

个人认为抗病毒是必要的，比如恩替。。。至少可以延缓肝硬化的进度。。。

帮你顶贴，等斑竹回答吧。。。

lqziii

谢谢楼上的！！！！！

wwd2001

你母亲的肿瘤不大的，应该有方法治疗的，如果有经济条件可以试下索拉菲尼的，但就是这个药太贵了，我父亲已经吃了快1个月了，最近做了一个CT检查，肿瘤没有再长，基本已经控制住了，当然，也有做介入的原因，目前还没有缩小的。

小人不大

医生的建议中肯，帮顶，看版主的意见。

hzxcwsj

伽玛刀和射频对肝功能影响不大，介入可能怕肝功能不好。听医生的。

zhongguoren03

中国医科院肿瘤医院（潘家园）要好一些，不过态度很差啊

可以介入，其实索拉菲尼也可以试一试
不过都这么大了，还是生活质量最重要

lqziii

中国医科院肿瘤医院（潘家园）要好一些，不过态度很差啊
是么？怎么会这样啊

伽玛刀和射频对肝功能影响不大，介入可能怕肝功能不好。
现在医生选的是介入阿，山西在介入时没有打药的理由就是“肝功能太差，搞不好不是死于肝癌，会死于肝硬化”