急切求教411老师

凉拌西红柿

411老师您好，我是初次来到这里，看了很多讨论，觉得您即专业又耐心，很庆幸能不期遇上您。
有两个问题想急切请教您：
1、我之前的肝脏一向都好，上两年还献过血。2007年7月体检还正常，全阴。我老婆是小三阳，但肝功能正常。2008年未体检，今年7月初我体检发现阳性了，也是小三阳，并且谷丙转氨酶还偏高，数值为55，白球比值偏低，数值为1.14，其他数值正常。我不明白我好好的怎么就成小三阳了，并且肝功能还不正常。我跟我老婆结婚也四年多了，按说要传染也早传染了，怎么今年会突然就这样了呢？您看我这是自发的还是从我老婆那里感染来的？（无不洁社交史）
2、我现在这个情况严重吗？需要治疗还是要进一步检查呢？
急切期盼您的解答，万分感谢。
附化验单：
谷丙转氨酶55（2-45）偏高
谷草转氨酶31（2-45）
谷草/谷丙 0.56
谷氨酰转肽酶27（0-50）
碱性磷酸酶75（15-120）
总胆红素18.2（3.4-22.5）
直接胆红素5.2（0-8）
间接胆红素13（2-17）
总蛋白75（60-83）
白蛋白40（35-55）
球蛋白35（20-38）
白球比值1.14（1.2-2.5）偏低
乙肝病毒表面抗原1014.000COI（参考值《1）偏高较多
乙肝病毒表面抗体2.000IU/ml（参考值《10）正常
乙肝病毒e抗原0.072COI（参考值《1）正常
乙肝病毒e抗体0.103COI（参考值》1）正常与偏高临界点
乙肝病毒核心抗体IgG0.004（参考值》1）偏低较多
甲胎蛋白AFP3.18ng/mL（参考值0-9）正常
癌胚抗原CEA1.58ng/mL（参考值0-5）正常

liver411

1 可能是你太太传染你的，可能你此前“都阴性“，但是说不定HBV DNA阳性的“隐匿型乙肝“-因为你检查都阴性所以就不会检查DNA的；可能你在其它地方传染，但是不一定是通过性交传染，比如医院器械，针灸，针头（献血，很难说），剃刀等...不过现在追究这个没有意义了，当初如果接种疫苗就好了。
2 你检查仍然好了，A/G比例低可能是因为病毒感染球蛋白高。不见得是白蛋白低落，而且总蛋白也好。应该继续随访三个月到半年看看是否会有什么转变。其间不要滥用药物让身体自然发展看看先。 之后再评估。
你应该检查一个HBV DNA看看目前复制状况。酶不高。

凉拌西红柿

谢谢您，能在网络上找到您这样的良师真好！
见谅我再啰嗦几句，
1、以前我听说小三阳但肝功能正常一般是没有传染性的，为什么我老婆会传染给我呢？
2、我现在这个情况有传染性吗？
3、我女儿那不是很危险身处两个传染源，该怎么办或注意点什么呢？
HBV DNA的检查我会遵照您的意见去复查，有结果后再向您请教。
再次感谢

凉拌西红柿

114老师，您看我昨天问的几个问题，严重吗？
呵呵留个言顶一下怕帖子沉下去了

凉拌西红柿

再顶顶，别沉下去，等回复呵

lingmaigui

411很忙啊，这几个问题我来回答你好了。
小三阳传染性很低没错，但不是绝对不传染。要保护你女儿就更简单了，注射疫苗，保持足够滴度的抗体就安全了。