请教411老师在美国肝硬化失代偿如何用药

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在我父亲生病的5个月里，感激411老师的指导，不知在国外肝硬化失代偿老年人60岁左右如何选择抗病毒药，还有一些辅助的药，不知国外目前还有比较好的新药吗？几乎没有耐药的，要是有迟早会到中国吗，我们这些患者的家属也了乞盼！

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在美国，如果失代偿期，都会接受肝脏移植评估 （看看是否适合/能够移植如果有一天需要，另外可综合评估肝脏实质）。之后根据病因给与阻断病源治疗，治疗合并症。让患者维持良好身心健康，到时候如果需要可接受移植巨大手术。这个期间他们会尽量让患者维持健康，没有合并症。

移植费用，数前后药物开销，随访等开销，对于每个家庭，除去巨富，都是一个相当大的数字。 一般保险都会支付。如果不能，收入在贫困下，州或联邦公家医疗保险会帮助支付，包括所有药物，手术，检查，器官采取，移植，之后的维持等。数前治疗也负责。

在肝硬化阻断治疗中，以乙肝为例，都是需要抗病毒的。尤其被登记等候移植的患者。要求病毒复制在最低，合并症低落。这不仅仅对移植时候健康有益，对术后预防重新感染也很重要。也有很多人在数前治疗过程中移植名额被推迟，评分降低。但是仍会被登记移植，因为癌变是不受这些治疗约束的。

通常开始用药会是恩替，现在新通过的Vriead更好。仍然有药物在实验中。

60岁仍然年轻。好好抗病毒情况应该会好转。这里治疗除去治疗造成肝硬化本身的因素的药物，如：自身免疫的激素，PBC/PSC的忧思佛，乙肝的抗病毒，其他肝病的减低血色，减低铜...，此外，只有治疗合并症的药物，比如，利尿，胃药，血压，糖尿等。

这里没有软肝药物。当然中国人办的电视节目，报纸，或其它一些非正式机构提倡的肝脏清洁药物，如：美国养肝素...都不敢以英文宣扬，而且早晚也会被FDA管制的如果继续宣称可以治疗疾病。么有软肝药物。因为美国正规的报纸，电视，是不能做药物，医生，医院广告的。如果有药物广告，也不会说是什么药物，因为几秒钟广告费很贵，如果你要宣称疗效，FDA规定你要提供数据，副作用，不良反应，交叉作用等很多数据，药厂那里有那么多钱时间做这个。都是说个药名，之后让你找你医生咨询这个药物的作用。

好好看美国乙肝治疗指南应该对你有帮助。