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肝胆相照论坛 论坛 乙肝调查 估算成年人感染乙肝的概率
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估算成年人感染乙肝的概率 [复制链接]

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发表于 2009-7-12 10:57 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 15:26 编辑

原帖地址:http://bbs.hbvhbv.com/forum/view ... ;amp;extra=page%3D2

中国的乙肝歧视源于人们对乙肝病毒的恐惧,而这种恐惧又源于所谓乙肝病毒的“高传染性”。乙肝病毒的传染性究竟有多高,人们众说纷纭,但谁都说不出一个可以令人信服的数字,所以说来说去,越说越说不清楚。我希望通过这个帖子,集合大家的智慧,估算一个尽可能合理的数字,把乙肝的传染性彻底说清楚。因为“谈乙变色”的主要是成年人,而他们最担心的就是“经过和乙肝携带者接触,自己也得了慢性乙肝”。所以我们在这里只估算“中国成年人接触乙肝携带者后感染乙肝,并转为慢性乙肝的概率”(以下简称“成年人感染乙肝的概率”)。

乙肝病毒的传播需要三个环节:传染源、传播途径和易感人群。三者缺一不可。据此列出以下公式:
成年人感染乙肝的概率=(接触到传染源的概率×传播途径出现的概率×人体易感概率)×感染后转为慢性乙肝的概率

1.接触到传染源的概率
传染源的概率取近似值,即乙肝表面抗原携带率。根据2008年4月21日,卫生部专题新闻发布会公布的数字,全国 1~59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%。(参考:http://www.gov.cn/xwfb/2008-04/21/content_950425.htm

2.传播途径出现的概率
根据中国疾病控制中心2008年3月7日发布的病毒性肝炎知识问答。(参考:http://www.chinacdc.net.cn/n272442/n272530/n3226631/14474.html)乙肝在成年人中间传播的途径有:输血;连续多人使用不消毒的注射器针头、采血针、针灸针、内窥镜等;不戴避孕套的男、男,男、女性行为;静脉吸毒;共用剃须刀,共用牙刷,共用毛巾,纹身、纹眉、穿耳、洞鼻、环耳廓等。日常每接触100人次,发生上述事件的次数应不高于10次。传播途径出现的概率暂定为 10%,且向下偏离可能性极大,向上偏离可能性极小。此外握手、接吻、共餐、共同工作,共餐共宿舍,大量流行病学工作证明无传染危险。大学新生入学普种乙肝疫苗更可保证无传播危险。蚊虫叮咬无传播危险。

3.人体易感概率
人体易感概率取近似值,即未携带乙肝抗体的概率。根据2008年4月21日,卫生部专题新闻发布会公布的数字,全国人群乙肝抗体阳性率为50.09%。则未携带乙肝抗体的概率为1-50.09%=49.91%。(参考:http://www.gov.cn/xwfb/2008-04/21/content_950425.htm

4.感染后转为慢性乙肝的概率
根据卫生部发布的我国乙肝防治现状,成人感染者中只有5%转为慢性乙肝,其中有5-20%会发展为肝硬化。中国疾病控制中心2008年3月7日发布的病毒性肝炎知识问答中也指出:免疫系统渐趋成熟此时感染乙肝病毒成为乙肝病毒携带者的可能性只有5%。(参考:http://www.chinacdc.net.cn/n272442/n272530/n3226631/14474.html

综上:
接触到传染源的概率=7.18%
传播途径出现的概率<10%
人体易感概率=49.91%
感染后转为慢性乙肝的概率=5%
成年人感染乙肝的概率<(7.18%×10%×49.91%)×5%=0.017591%
成年人感染乙肝的概率小于百分之0.017591,即万分之1.7591

结论:
中国成年人接触乙肝携带者后感染乙肝,并转为慢性乙肝的概率小于万分之2!由此发展为肝硬化的概率小于万分之0.4!



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