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本人今年36岁,02年B超发现为早期肝硬化,05年服用阿德福韦至今,DNA一直低于检测值,身体自我感觉良好,于2008年12月底体检发现左肝外侧段占位,于2009年1月全麻下行“左肝癌根治术”,病理所见:“送检肝组织,切面见一肿块,2.0x1.5cm,镜示肿瘤细胞异型,呈腺泡状排列,多结节状浸润性生长,周围肝组织呈结节性肝硬化改变并见胆管扩张”,主刀医生建议做预防性介入3次,本人于09年2月16日及4月8日已做2次预防性介入,反应不大,也未发现新的病灶.
5,25日B超:
左肝部分切除后,肝脏形态大小尚正常,包膜高低不平,边缘变钝,内部光点增强、增粗。回声不均匀。血管网络显示不清。门静脉主干径1.78cm。肝内可见几枚较强回声光团,边界清,形态规则,大者0.8x0.7cm。
胆囊轮廓清,大小正常,囊壁毛糙,囊内未见异常团块反射。胆管总径0.5mm。
上腹部胀气,胰腺可见部分轮廓清,形态大小正常,边缘规则,实质光点分布均匀,主胰管无扩张,未见明显异常。
脾脏轮廓清,包膜完整。脾脏切面厚4.6cm,最大长径18.1cm,回声尚均匀,未见异常光团反射。脾门区脾静脉宽1.1cm。CDFI:未见异常血流信号。
膀胱肠间可见0.9cm液性暗区。
超声提示:1.结节性肝硬化
2. 脾肿大
3.门脾静脉增宽
4.腹腔少量积液
7,6日B超: 左肝部分切除后,肝脏形态大小尚正常,包膜高低不平,边缘变钝,内部光点增强、增粗。回声不均匀。血管网络显示不清。门静脉主干径1.5cm。肝内可见几枚较强回声光团,边界清,形态规则,大者0.8x0.8cm。
胆囊轮廓清,大小正常,囊壁毛糙,囊内未见异常团块反射。胆管总径0.5mm。
上腹部胀气,胰腺可见部分轮廓清,形态大小正常,边缘规则,实质光点分布均匀,主胰管无扩张,未见明显异常。
脾脏轮廓清,包膜完整。脾脏切面厚4.1cm,最大长径16cm,回声尚均匀,未见异常光团反射。CDFI:未见异常血流信号。
膀胱肠间可见2.5cm液性暗区。
超声提示:1.结节性肝硬化,门脉高压
2. 脾肿大
3..肝腹水
请教论坛里的版主医生及战友:1个多月肝腹水量由0.9cm增至2.5cm,下一步不知该如何治疗,我现在还在上班,是否需要在家卧床休息。 谢谢!!! |
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