转：免疫与排除并用抗复发转移

肿瘤切除

免疫与排除并用抗复发转移
/ 张斌 2009-04-29

警惕癌症复发转移的可能与现实

恶性肿瘤大多包膜不完整或没有包膜，癌细胞呈浸润性无节制生长，犹如树根扎进泥土里，根须四处蔓延，又象螃蟹一样横行霸道，同时癌细胞之间粘着力差，链接极松，易脱落，会象种子一样“生根发芽”，形成种植性转移。癌细胞又具有很强的穿透性，能钻进血管和淋巴管内，随着全身循环，在薄弱部位停留着床，出现远端转移灶。

就目前的医疗手段，很难在人体中杀灭所有癌细胞，所谓治愈是指临床五年治愈，即暂时进入了稳定期和休眠期，一旦人体免疫功能低下，加上其他诱因，就有可能出现复发转移而“死灰复燃”，这是客观事实，应高度警惕，正确面对。

康复是癌症病人临床治疗后必要的延续和完善。期间，有效防止可能出现的复发转移就显得非常重要，虽然，复发转移是癌症的客观属性，其诱因也错综复杂，但还是有一定规律可循的，有些关键环节掌握并控制好，也就是说，只要有的放矢、增强自身免疫力、科学应用排除法就能有效的降低其复发转移率。

增强免疫能力、预防复发转移

康复期中倘若癌症病人自身免疫力降低，造成肌体的内环境失调，脏腑功能紊乱，减弱了抵御有害菌毒及异常细胞的能力，容易使潜伏在人体内的癌细胞乘机活跃起来，促成复发或转移。因此，增强自身免疫功能，调动自主防御潜能，是防止癌症复发转移的重要因素。那么，如何有效提升免疫能力呢？其实并不难，拥有以下行为的叠加之和，即可实现。

1、心理平衡、心态乐观。风雨人生路、精神是支柱，既来之、则安之，境由心造，要学会自我控制、自我调整、胸宽心和，不要有精神压力。

2、饮食合理。少脂少盐多纤维，戒烟限酒八分饱，远离霉变少腌制，蔬菜水果要新鲜，搭配营养避辛辣，选择补品增免疫。

3、锻炼适度。按照自己身体状况，遵循科学原则，量力而行、循序渐进、运动适度、持之以恒，如遇身体感觉不适时，不要勉强，可暂停锻炼，让运动与休息自然平衡。

4、生活规律。习惯良好，起居有序，早睡早起，充足睡眠，拒绝烟草，随季换衣，讲究卫生，排便有常，动静结合，劳逸适度，不暴晒太阳，莫违生物钟。

遵循“三早”理念，启动排除法应对复发转移

癌症病人进入康复期后，早发现、早诊断、早治疗的“三早”理念依然重要。首先，定期复查是防止复发转移，尽早发现不良苗头的有效措施，必不可少，同时，癌症病人的定期复查要延续一生。除此以外，如果癌症病人在与定期复查错开的时段中出现了可疑症状，就要及时启动排除法，笔者对此感悟特深，故一述体会。

在康复期中，康复者自己是真正的主体，最先知感觉的是自己，最直接的医护师也是自己，理应自我警觉，所以，一旦有复发转移的蛛丝马迹，我立即用自悟的排除法应对。

第一步，患者要了解自己所患癌疾的相关知识。

知晓复发转移的通常途径、自觉症状，后遗症状以及万一复发转移后的主要治疗方案等。如笔者患的是鼻咽癌，该癌常见转移部位与征象为：淋巴结转移，颈部及腋下肿块。骨、关节转移，固定位置的疼痛和压痛。肺转移，咳嗽、血痰和胸痛。肝转移，肝区疼痛、肿大、全身乏力、厌食、消瘦，有时可出现黄疸。脑转移，癌细胞向颅底或颅内侵犯脑神经，产生头痛、复视、吞咽困难、声音嘶哑、伸舌偏斜等。

第二步，一旦发生可疑症状，先自身，后医生，及时判断，逐步排除。

我在康复期中，多次出现可疑症状。几年前，胸部肋骨有压痛感，自我分析，曾因车祸致一根肋骨骨折，有时也会随天气变化而产生痛感，但这一次大面积的压痛感，怀疑是否骨转移？马上去医院检查，我去的是癌症治疗医院，这样可以维持治疗方案的延续性，经ECT骨扫描排除了骨转移，石头落地，自己放心。说实在的，当时做了最坏的打算，如真是骨转移，就面对现实，越早治疗，效果越好，我也看了资料，骨转移单发灶用传统治疗，多发灶用放射性核素治疗，反正都有办法，自己心情还算平静。

另外一次治疗后一段时间，牙痛加重，牙质疏松似酥饼起层，一层一层往下剥落，自我判断为放疗后遗症，专门对牙齿进行治疗与处理。

还有一次耳鸣，尤其左耳道有异物感，几天后左耳突然无听觉，拉一拉耳朵皮，“泼一声”又听到了，一松手又听不到了，感觉有湿性堵塞物，自判可能为后遗症状，但又不能完全排除转移，于是找医生，结果是少量溢液泡胀耳屎，堵塞耳道，吸掉后再施滴耳药液，问题解决。偶尔，还有耳背麻感及耳鸣现象存在，但这只是后遗症状，与转移无关。

有一年夏天，右手姆指皮肤出现褐色异常硬痂，很痒，是不是转移的皮肤癌？专科医生告诉我，如是的话早就溃疡了，不会这么安稳，擦了药膏两年多，硬痂消失。

以前，我多有嗓子痛，经常用含片，但有次疼痛剧烈，含片根本无效，从镜子中看到口腔深处红肿厉害，再往里无法看到，怀疑是否转移喉部？马上求助医生，结果又否定了转移，对症消炎，搞定。

最近，几个手指关节按压时有痛感，下肢关节疲劳无力，稍用力又很容易闪腰，心想自己又不缺钙，马上贴伤筋药膏并注意观察症状是否变严重，几天后竟然不痛了，下肢和腰部都有好转，可是右肩关节处又出现隐隐痛感，经对照资料鼻咽癌骨转移是固定位置的剧烈疼痛，故先初步排除，再继续观察，如有加重则立即去医院做ECT，然而，两周后均恢复正常。虚惊一场，再次排除转移嫌疑。

其实，排除法既汲取了“三早”理念，又舍弃了慌乱无旨，机体一旦出现复发转移的报警信号，先自身、后医生，及时判断，逐一排除，若能排除那最好，可以踏实而放心，万一不能排除，也可不失时机地得到最及时的治疗，心理上准备充足，应对时当然镇静，不会产生不必要的恐慌，可以密切配合而获取最佳治疗效果。排除操作中无须凡凡征象都草木皆兵，因为，只针对复发转移的可疑迹象。

康复期增强免疫力与应用排除法双管齐下，不让癌魔“死灰复燃”，用免疫能力来预防，用“三早”理念排除法来应对，给康复添砖加瓦，让癌症病人昂首阔步，过关斩魔，从从容容，走向康复成功。



作者简介：张  斌   男   1946年出生    退休工程师

1992年12月患鼻咽癌，在浙江省肿瘤医院治疗，现任湖州市癌症康复俱乐部副会长。

2003年的湖州市抗癌明星，2004年的浙江省抗癌明星



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