父亲肝硬化，黄疸居高不下，准备去做人工肝

feitiantuer

我父亲今年47岁。查出来得乙肝大概二十多年，应该是遗传的，有几个叔叔都有这个病。但只有我爸爸肝硬化。四年前他因为胆结石，切除了胆和脾，医生手术时看到他的肝，跟我们描述说就象苦瓜的皮一样。四、五年间，父亲的情况主要是脚偶尔浮肿，服药打针一段时间后就好转。但现在情况比较严重了，在医院住了一个多月，还曾经因为吃了蛋白质过高的食物加上休息不好，出现过两次肝昏迷的情况（反应迟钝、不认识人），现在饮食上注意控制，休息也比原来好，没有再出现肝昏迷。腹水刚开始有，上周没有了。但是黄疸几个星期来一直很高，下不来。用了凯时注射液一周，也没有效果。刚刚检查的结果：直接胆红素317，间接胆红素411，谷丙转氨酶47，谷草转氨酶85。很虚弱，食欲不好。抗病毒的药在吃阿德，但医生说效果不理想。现在准备去做人工肝，不知道行不行。在论坛上看到好象一般得做3次以上。
我妈妈四年前因肺癌去世，我父亲现在身体又这样。他情绪不好，挺悲观的，因为给我妈治病用了几十万，现在他又得治。家里已经没钱了。昨天是父亲节，我跟他说放宽心，不管怎样我都会想办法。也不知道他心情能不能好些。我真的很担心。

liver411

凝血酶原时间？AFP？ 影像检查胆管是否有问题？ （GGT, ALP 高？），是否ERCP或MRCP排除胆管问题。

蓝湄

总胆红素有700多了？即使做人工肝，估计至少也要三次

蓝湄

总胆红素有700多了？即使做人工肝，估计至少也要三次

大旺

有条件肝移植，这种情况下做人工肝没什么意思。预后极差，生存期可能很有限。

liver411

参考重型肝炎资料：
http://www.hbvhbv.com/forum/view ... &extra=page%3D2

应该排除胆管病变，结构病变等先。

feitiantuer

谢谢各位回复。这段时间因为在外地医院照顾父亲，所以没有时间上网。目前他已做了4次人工肝，做完第一次后他自我感觉就好了很多。做第三
四次后总胆红素200多，但过四五天后就反弹到400多不到500。明天还要再验血。但他其他情况看起来都很好，入院时本来还有腹水，上周腹水没有了，病毒数三千多，能吃能拉能睡，411老师提到的胆管也没有问题，也没有癌变。就是黄疸很棘手。医生说像他这情况如果稳定的话，恢复至少也要1年半年。退黄的中药暂时不考虑给他开，还要等过些时间，因为中药会影响食欲，反而让他恢复不好。

feitiantuer

我爸现在心情很不错。整天听MP3学唱歌，说出院后要唱给我们听。然后每天说的最多的就是和我们讨论想吃什么。现在食物严格控制，一周吃一次荤，每天吃7-8餐，不同的东西，每餐吃一点点。医生规定不能吃的绝对不碰。清淡是清淡，但他吃的津津有味。另外还隔天就盼着洗澡，早起坐在阳台呼吸新鲜空气。现在影响他睡眠的一个问题就是偶尔腿脚上瘙痒。所有情况比转院前实在是好了太多。但愿黄疸能尽快降下来。目前抗病毒的药是阿德+拉米，利尿是每天4颗螺内脂，另外还有吃熊去氧胆酸，氯化钾缓释片。