请教411老师：肝腹水和胆汁稀薄，胆淤

龙吟鼠啸

尊敬的iver411：我的父亲因胆总管下段梗阻，梗阻性黄疸伴肝功能损害，在手术前经PTCD穿刺就发现胆汁稀薄，已经手术，但是现在腹腔大量积液，而且胆汁一直稀薄“T”管引流胆汁2000ＭＬ－－2500ＭＬ，肌酐高192，利用速尿＋螺内酯排小便也不是很理想，这两天只有500ＭＬ小便，请教高人分析，这是什么情况造成的胆汁稀薄，小便和腹水的问题有什么办法解决，中医有办法吗？请高人解答！！！！

liver_GZ

梗阻性黄疸、胆总管下段梗阻的原因是胆管癌？结石？其他良性病变？

最新的生化：总胆红素、直接胆红素？白蛋白？凝血酶原时间、INR？

“T”管引流胆汁2000ＭＬ－－2500ＭＬ，肌酐高192

目前存在急性肝功能不全、急性肾功能不全表现！

建议：
1. 补充新鲜病冻血浆和白蛋白，提高胶体渗透压和改善凝血；
2. 补充足够液体量（注意胶体、晶体的比例），避免肾功能损害进一步加重；
3. 可应用思美泰、优思弗等药物，辅助退黄；
4. 补充足够热量、维生素和微量元素（无论肠内或肠外）；
5. 在有经验医生指导下，不妨使用 激素冲击治疗，同时使用PPI制酸剂和抗生素。

liver411

原帖由 liver_GZ 于 2009-6-19 21:44 发表
梗阻性黄疸、胆总管下段梗阻的原因是胆管癌？结石？其他良性病变？

什么原因造成的？
是否评估肾脏功能，电解质，如血钠含量...等，比如，有低钠血症...