32岁的我：下一步，何去何从？

人生似梦

肾病学家：食物影响不了体液酸碱度              
听到上述说法后，中华医学会肾脏病学分会名誉主任委员、卫生部中日友好医院肾病中心首席专家谌贻璞教授首先表示，在现代医学中根本没有"酸性体质"、"碱性体质"这些词。他解释说，正常人体内的酸碱度（pH值）稳定在7.35-7.45之间。                    
之所以这么稳定，在于人体有三大调节系统，分别为体内缓冲系统调节、肺调节、肾脏调节。              
在体内缓冲系统中，最重要的是碳酸氢盐系统，它的"工作原理"，简单地概括，就是体内酸多了，有碱性物质来中和；碱多了，又有酸性物质来中和。而肺调节，就是当体内酸性物质增多时，人会加快呼吸，将酸性的二氧化碳更多地呼出去，反之则呼吸变缓。肾脏也很重要，它能吸收碱性的碳酸氢盐，并排泌酸性产物。
只有当以上三大调节系统出了问题，比如尿毒症、糖尿病酮症、慢性阻塞性肺病等情况下，人体内的酸碱平衡才会打乱，出现代谢性或呼吸性酸中毒，而人体内的酸碱度在正常情况下是不会受到食物影响的。

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一本宣传"体酸是百病之源"的书称："当人体的pH值处于7-7.35之间时，属于弱酸体质，容易受到小病痛的干扰。"谌贻璞教授对此表示："血pH值到7.2是严重的酸中毒，已经到生命的极限了。"书中还称："pH值处于6.9-7，人极易患上癌症等重大疾病……"谌贻璞教授哑然失笑，"我在临床上就没见过pH值低于7的活人，更甭说慢慢存活着去患癌症了。"              
之所以"身体偏酸"会被着重渲染，这可能跟临床上酸中毒疾病较常见有关。谌贻璞教授介绍说，人体酸碱平衡紊乱有四种：代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒。其中前两者较多见，但绝不能说人病了身体就会"偏酸"了。并且，就酸中毒的治疗来说，首先要从"治本"着手---尿毒症引起的，需要透析；糖尿病引起的，要用胰岛素；若是慢性阻塞性肺病引起的，则需要改善肺功能……在病情严重的情况下，才需要静脉给碱性药物，根本不可能靠吃"碱性食物"来解决。

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上述图书名为《找对病源，碱回命》，还附赠100张pH试纸，建议读者"通过测尿液的pH值来判断体内酸碱度"。谌贻璞教授指出，这毫无科学根据，人的尿液本身就偏酸，而尿液的酸碱度根本不能反映体内的酸碱度。尿液酸碱度是与饮食相关，吃肉蛋奶等高蛋白物质时，尿液会偏酸一些；多吃蔬菜水果，尿液会相对偏碱一些。
事实上，通过饮食调节尿液的酸碱度，只能防治泌尿系统的某些盐结晶沉积或结石疾病，如为防尿酸盐结晶沉积肾脏或形成尿路结石，应该让尿液偏碱；为防尿路草酸钙结石形成，就应使尿液偏酸。              
该书开篇即称："联合国卫生组织公布过一组数据---全世界有70%-80%的人属于不健康的酸性体质，有超过90%的人死于因为体质酸性化引起的高危疾病"，记者询问了多位教授级专家，大家对这些数据闻所未闻，也没听说过"联合国卫生组织"这个机构。              
而据该书编辑刘女士介绍，此书在市场上"卖得很好"。记者试图联系该书作者，但遭到了拒绝。刘女士称，作者为成都某中医院的医生。但她既不知道作者的真实姓名，也不知道其具体工作单位，更没有见过面，他们之间的联系是通过他人进行的。而刘女士一直强调"这很正常"。
据记者了解，出版此书的图书公司中没有一名学医的编辑，但他们却出版了多部医学保健类图书。

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营养学家：酸碱性食物是无稽之谈              
按照"酸碱体质论"的说法，人必须吃"碱性食物"才能健康。就此，记者采访了中国营养学会副理事长、《中国居民膳食指南·2007》副主编程义勇。程义勇说，早在上世纪40年代，有研究食品化学的学者将食物燃烧后剩下的残渣溶于水，再测酸碱度，以此分析食物中的矿物质成分。但食品化学研究与食物进入人体后复杂的代谢有着天壤之别。
程义勇指出，某些所谓的科普文章主张"选择食物要注意酸碱平衡"，是缺乏科学依据的，根本不值得提倡。            
但"酸碱性食物"一说在民众中造成了很多困惑，不少人询问营养学会的专家。对此，中国营养学会特别在《中国居民膳食指南·2007》中做出了澄清："&FNumber,Fline,FDate,FIsChecked,FIsIssued,FAttachFileID,FUserID,FRoleID46;食物酸碱平衡论&FNumber,Fline,FDate,FIsChecked,FIsIssued,FAttachFileID,FUserID,FRoleID46;称，谷类、肉类、鱼和蛋摄入过多可以导致酸性体质，引起高血压、高血脂、糖尿病、肿瘤等慢性病；蔬菜水果属于碱性食物，能够纠正酸性体质，防治慢性疾病。事实上，蔬菜水果之所以能预防上述慢性疾病，是因为它们产生的能量低，且富含维生素、矿物元素、膳食纤维等，而不是碱性的作用。"

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程义勇强调，"我们检索了全球近50年来1000多篇有关机体酸碱平衡的论文，没有发现因为食品酸碱性引起酸性体质的研究报告。负责任地说，食物分为酸碱性是食物化学的研究范畴，跟食物进入体内以后的代谢变化是截然不同的两回事。"

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肿瘤学家：肿瘤病因与酸碱无关              
"酸性体质导致肿瘤"是"酸碱体质论"中很吸引眼球的一点，记者就此采访了中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院孙燕教授。
他认为，"酸性体质致癌"根本"不值一提"。孙燕院士指出，人为什么会得肿瘤是通过生物学试验研究的，就是对动物、体外细胞进行长期的致畸、致癌、致基因突变试验，以观察某种因素是否会导致正常细胞转化为癌细胞。            
孙燕介绍说，经过上述研究，目前公认的致癌因素有五类：第一，多环芳烃、芳香胺类等化学因素，多与环境污染和职业因素有关，可能诱发白血病、肺癌、膀胱癌等；第二，电离辐射、热辐射、慢性炎性刺激等物理性致癌因素，对白血病、骨肉瘤的发病有直接影响；第三，病毒，如幽门螺杆菌可诱发胃癌，人乳头瘤病毒是宫颈癌的主要诱因，乙肝病毒可诱发肝癌等；第四，遗传因素，像乳腺癌、大肠癌等都有较明显的家族史；第五，免疫功能缺损。              
"当然，这些年也有一些变化，"孙燕说："随着生活方式的改变，营养不均衡、环境污染、内分泌失衡、肥胖，再加上过大的精神压力，都可能成为致癌的诱因。"              
不过，孙燕表示，即使具备上述条件，人也不会一下子就患上癌症，而需要一个内外因素长期作用的过程。从这种角度来看，所谓"酸性体质致癌论"也是完全不成立的。

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到底是科普还是营销              
其实，很多宣称"酸碱体质论"的文章，都是在为推销某种所谓的"碱性产品"做铺垫。              
记者注意到，一年前网络上的"酸碱体质论"文章还多以"科普"的面目示人，如今，几乎在所有该类文章后面，都有产品的身影或隐或现，不由得让人怀疑这是不是一种市场营销手段。              
在新疆某保健品生产厂家的网站里，充斥着大量关于"酸碱体质"的"科普文章"，宣称各种癌症都与"酸性体质"有关。而他们提供的产品---"恰玛古碱性食品"就具有"排出人体内的酸性物质，纠正人体酸碱度"的功效，而且价格不菲，10毫升的一小瓶精油就卖358元，一瓶90粒的胶囊卖280元。除此以外，如"弱碱性水杯"、"碱性离子水"、"天然绿藻"等新奇产品，也都搭上了"酸碱体质论"的"便车"。

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不过上述言论经网络和媒体转载，影响不小，不由得让人想起上世纪风靡一时的打鸡血、红茶菌，乃至前不久被批驳的"排毒餐"。
对此，程义勇表示，科普宣传的对象是普通老百姓，因此内容必须是得到充分证明的科学知识。"有些所谓的;科学发现、科技成果，没有足够的实验依据，只是简单的推论或猜测，如果随意传播，就会误导广大群众。在学术界允许专家之间有不同观点的争论，但一般群众对充满了术语的科普文章缺乏足够的辨别力，容易受骗上当，这就需要专业科技工作者站出来澄清。"              
谌贻璞教授则认为，对这些胡编乱造、敛财坑人的伪科学一定要狠狠揭发，使它成为过街老鼠，让科学恢复原貌。

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孙燕 (1929.2.1 - )，著名临床肿瘤学家。生于河北。
1956年毕业于北京协和医学院。1959年起在中国医学科学院肿瘤医院工作，1979－81年间曾以客座教授身份在美国M.D.Anderson肿瘤中心从事研究，回国后曾于1986－1994年间任内科主任。
现任国家药品（抗肿瘤）临床研究中心主任、协和医科大学教授、兼任亚洲临床肿瘤学会和中国癌症基金会副主席。
他是我国内科肿瘤学的开拓者和学科带头人。他四十多年来在开发抗肿瘤新药，常见肿瘤如睾丸肿瘤、淋巴瘤、肺癌等的综合治疗，扶正中药促进细胞免疫作用，癌症三阶梯止痛原则在我国的推广，以及教育和保健等方面卓有贡献。曾多次在国内外受奖。
著有《内科肿瘤学》、《肺癌》、《临床肿瘤内科治疗手册》和《世界卫生组织三阶梯止痛指导原则》等专著25部，发表学术论文300余篇。
曾被评为中国医学科学院协和医科大学名医（1993）、教书育人先进个人（1991）和全国卫生系统先进个人（1994）。
1999年当选为中国工程院院士。
——摘自中国工程院网站

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作者：严冬雪
原载：《中国新闻周刊》2009027期
日期：2009-7-22