求助宓大夫，希望百忙中帮帮我

lvgooyp

我是一名大三阳男性患者，今年23岁，04年04月查出有大三阳，肝功能正常。
05年检查也是正常的，
06年检查，发现谷丙转氨酶稍微偏高，55左右，其余正常。
07年12月检查还是谷丙转氨酶稍微偏高，同样55左右，同时总胆红素稍高为21.4。其余正常。
08年5月检查谷丙转氨还是稍高，55左右。其余正常。
09年05月检查谷丙还是55左右，总胆红素也稍高，21.1.其余正常。同时检了B超，结果为：
超声描述：
肝脏：肝脏体积稍大，形态饱满，肝内光点致密，回声增强，血管纹理显示欠清晰。肝内未见明显异常光团。门脉内径正常。
胆囊：大小，形态正常，内透声好，壁不厚。
胆总管，肝胆管无明显扩张，其内未见异常。
脾脏：大小，形态正常，实质回声细小均匀，其内未见异常。
胰腺：大小，形态正常，内回声均匀，其内未见明显异常。
双肾：大小，形态正常，结构清晰。
结论为脂肪肝。（我现在体重为85KG，身高170CM）
因为家处山区农村，条件差，一直没有检过DNA。09年5月检查了DNA，结果为9.74*10^6.
宓医生，请你帮我好好看看，并给我一些建议。
我需不需要吃药治疗，接下来应该怎么积极应对。因为缺少这方面的知识，而且家处山区，信息闭塞，所以知道的更少，希望宓老师多多建议。
在此先谢过了！！
从发现大三阳至今，就是06年吃了大约20盒护肝片，没有吃别的药。

[ 本帖最后由 lvgooyp 于 2009-6-17 22:55 编辑 ]

一起到老

俺可不是医生——俺说的话仅供参考。
B超不错，ALT长期不正常要注意的，脂肪肝你都知道咋治疗啊！！！

lvgooyp

非常感谢你的回复，很多时候都觉得很无助，每天心里背负着一种压力。
总胆红素高这一点点，有没有问题？
转氨酶高有没有必要吃药降？

lvgooyp

请宓医生或懂的人帮帮我呀。

[ 本帖最后由 lvgooyp 于 2009-6-13 11:19 编辑 ]

一起到老

因为你的ALT稍高，胆红素高一点点应该没有什么问题吧！我个人感觉你应该积极治疗脂肪肝.

怕脂肪肝

一起老朋友说的对

宓余强

乙肝合并脂肪肝如果出现肝功能异常，应该注意鉴别哪种因素为主要导致肝功能异常的因素。建议查查血脂、血糖、胰岛素，以辅助判断。另现在需要做的时控制饮食、适当运动，逐渐控制体重。观察肝功能变化，并适当应用保肝药（不建议应用强降酶药）。