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发表于 2009-6-7 11:45 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 10:52 编辑

福州协和医院
入院诊断:1.原发性肝癌2.一次TACE术后3.乙肝肝硬化4. 慢性乙型肝炎5.双肾囊肿。入院后查:血常规示“WBC5.4×10^9/1,Hb93g/l,PLT163×10^9/1”,AFP>35350ng/ml,凝血四项示“APTT44秒,FIB4.85g/l”,生化全套示“ALB 24.7g/l,GGT 65IU/L,ALP 122IU/L, LDH572IU/L,HBDH 455IU/L”,乙肝病毒DNA “4.330E+4 COPIES/ML”,心电图示“T:Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、V6低平”,胸片示“双肺未见明显实变;右侧胸腔少量积液;右膈面抬高”,全腹B超示“肝硬化、脾肿大;肝内高回声不均团块,大小约16.3×13.5cm,病灶占据第二肝门,病灶周围少量低密度灶可见轻度强化;肝硬化,脾肿大;胆囊炎;腹腔积液,右侧胸腔少量积液;双肾多发小囊肿”,予贺普丁抗病毒,利尿,补充白蛋白,调节免疫,营养支持等治疗。串者癌肿大,考虑再行TACE术风险大,易至术后肝功能衰竭,故转入放疗科,拟针对“原发肿瘤”DT4500cGy,但DT360cGy/2F,串者腹水增多,查血常规示“WBC12.2×10^9/1,Hb115g/l,PLT262×10^9/1”,肝功能示“TBIL23.1umol/l,ALB  35g/l, GGT 66IU/L,ALP 139IU/L”。建议停止放疗。



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