转贴:恩替卡韦治疗晚期肝硬化患者初试身手

刚红

恩替卡韦治疗晚期肝硬化患者初试身手

　　慢性乙型肝炎是我国肝硬化最常见病因之一，乙型肝炎引起的失代偿性肝硬化多属疾病晚期，治疗难度大，临床预后差。研究证实，核苷类药物对HBV DNA有显著抑制作用，可延缓慢性乙型肝炎病情进展，纠正失代偿，提高生存率。

　　武汉市医疗救治中心应用第三代核苷类药物恩替卡韦治疗25例失代偿性肝硬化患者，取得较好的临床效果。25例肝硬化患者平均年龄43岁，肝硬化病史2～6年，HBV DNA均在10000拷贝/ml以上，ALT和AST均有不同程度的升高，TBil 80～351μmol/L，伴有不同程度的腹水，符合《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。所有患者给予保肝、利尿、补充人血白蛋白等综合治疗，同时加用恩替卡韦，空腹口服，每天1次，1次1片（每片含恩替卡韦0.5mg）；拉米夫定变异耐药者，则两片口服，1天1次。分别观察治疗前后肝功能、凝血酶原活动度、肾功能、纤维化指标、HBV DNA、HBV-M、肝胆脾B超及腹水等变化。

　　结果显示，25例肝硬化患者治疗3个月、6个月、12个月HBV DNA阴转率达分别为56%、84%和92%；12个月19例HBeAg（+）者转阴6例（31.58%），治疗前16例患者有中量腹水，治疗1年后14例腹水消失，4例顽固性腹水治疗后2例腹水消退。
　　研究提示，失代偿性肝硬化患者如果HBV复制活路，应用恩替卡韦治疗，通过强有力的抑制HBV复制，可缓解病情，改善肝功能，提高生存率。

（中西医结合肝病杂志，2008年第18卷第3期，P175）

-------------------------------------------
中华肝病网 中华肝脏病杂志
地址：重庆市渝中区临江路74号
电话：023-63706512  传真：023-63701383

gental

医学杂志居然也造假，据我所知武汉市医疗救治中心根本就没有恩替卡韦，从来就没用过．以上那些治疗的案例又是哪里来的？

fyjch

不过恩替卡韦的效果的确是显著地

1303456615

我老公是肝硬化的失代偿期的今天看了刚拿回来的化验单心都凉了   真的是很伤心于是我今天看大量的论坛里的帖子希望能找到和我老公的病情差不多的看看大家都是怎么治疗的我老公真的很年轻今年才39岁而且我也不能失去我老公他要是走了我怎么办  不过看了这个帖子让我看到了一丝的希望不过治愈率还是很高的不知道这个数据是从哪弄来的是否属实我不求我老公能治好只求他的能稳定不在发展就好   希望上帝能保佑他

大旺

这没有问题，从那个道理上也实践上都是如此。我治疗很多所谓的很晚期的肝硬化病人，效果也很理想。