关于山羊妈妈生健康宝宝的个人心得

我是明明

本人也是个大三妈妈，孕期检查病毒数量一直保持在7次方，还好肝功一直正常。孩子06年出生，现健康有抗体。这3年来也经历过所有山羊妈妈都经历过的担心、焦虑、疑问、开心。。。。。。在论坛里也是关注着妈妈们的情况，现在把我听到过的，经历过的，看到过的总结一下，希望能给jms一些帮助，也请有经验的妈妈们提出更多的宝贵经验。

1、孕前
现在很多医院提倡孕前先抗病毒降低病毒数量以后在怀孕，这其实对阻断是很重要的。母体病毒数量的高低对阻断成功与否有很大的影响，建议向怀孕的jms提前半年咨询专科医院专家，尽量做到孕前一切正常，如肝功能，dna。对于那些以外怀孕的，在知道怀孕后要注意检查自身情况，好采取相应措施。

2、孕中
怀孕期间一定要注意饮食起居，不要过于劳累，特别在前三个月注意避免先兆流产，当时我怀孕53天时也有此现象，3个月后产检查出大三阳后，去传染病医院检查时，大夫说先兆流产会增加宫内感染几率，而且通过他们的临床统计，大三准妈妈先兆情况毕竟多见，但还未明确是否与乙肝病毒有必然联系。总之，大家一定要注意多休息，即便发生了先兆流产，也一定不要惊慌，焦虑，情绪的异常波动对于山羊准妈妈及胎儿都是有弊无利的，整个孕期，听专科大夫的建议，定期查肝功能及dna。保持愉快轻松的心情，健康稳定的身体，做到这个，我觉得阻断已经成功一半了。关于孕后期免疫球蛋白是否注射的问题，我觉得dna阳性的，最好还是注射，毕竟有过统计，注射了免疫蛋白的阻断率要高于未注射的。

3、临产
我在怀孕38周时，大夫建议提前一周入院，随时观察，一旦出现临产征兆就得马上安排生产，因为我是大三，而且病毒数高，建议我剖腹产。后来我干脆提前一周剖的。大夫说，越到要生产时，宫内感染的几率就越高，因为子宫宫缩时，病毒就会。。。（原话忘了，大概意思就是病毒就容易入侵胎儿吧），从这点我就觉得孕后期注射免疫球蛋白是有一定作用的，毕竟孕后期，经常会有轻微宫缩现象。大夫说这都是他们传染病医院这么多年临床总结摸索的经验。后来我生完后，隔壁住进一位破水的产妇，后来听对方说，孩子出生时检查是大三阳。当时很沮丧，但现在明白刚出生的检查是不准确的，不过个人觉得，拖到破水，见红才去医院，确实会增加感染几率。

4、产后
首先，产后一定要及时给新生儿注射免疫球蛋白及疫苗，这个大家肯定很清楚了，不必多说，另外，也一定要检查新生儿脐血或静脉血。虽然结果不一定准确，但是随时掌握宝宝的情况，对我我们接下来的检查及喂养有一定的指导作用。
我当时按医生的方案，宝宝出生后每20天一针200单位的蛋白，共注射了4针，据大夫说是因为我病毒数量很高，所以打的多。现在想想还是有道理的。蛋白的保护周期在20天左右，如果宝宝第2针乙肝疫苗后未产生抗体，那么免疫球蛋白的保护就是最关键的了。宝宝4个月时按要求复查，也是要看是否已产生抗体，我觉得4个月检查也有一定作用，如果这个时候孩子仍然没有抗体，而又不能再过多的给孩子注射蛋白，那dna阳性的妈妈就要注意跟孩子的接触，有条件的可以考虑隔离。我现在很后悔没有给孩子母乳，因为孩子打了那么多蛋白，而4个月时复查也是有抗体，喂奶是非常可行的，我觉得在孩子阻断方面，我生产的医院对孩子出生后的后续跟踪方面是很谨慎，周到的。大家一定不要心疼孩子小不给孩子抽血检查，要知意识的痛换来一生的平安，还是值得的。

5、周岁后
周岁复查是很必要的，此时孩子各方面都已趋于稳定。乙肝定量检查掌握抗体情况十分重要，我生产的医院给的复查方案是4个月，1岁，2岁，3岁。也就是说，1岁以后至少1年复查一次，3岁以后根据抗体情况再做相应措施，这个时候孩子就能肯定的说是真正阻断成功了。

以上是结合我个人的阻断经历总结的一些心得，希望能给大家一些帮助，最后想说一点，任何时候都不能抱着侥幸的心理，科学、谨慎的态度，才是对宝宝真正的负责任。

YFX1234

谢谢楼主，学习了！宝宝现在在我肚子里已经19周了。我是大三，DNA是十的七次方，肝功正常。孕前没什么降病毒的措施。没有先兆流产现象。

小顺子

支持楼主，好帖子，我孕前医生没让抗病毒，现在我后悔了~~~~

花生09

谢谢LZ,我大三,备孕中,好好学习了

暮非

我是8次方，现在打了两针球蛋白了，是不是一个月后如果没抗体，也要再打球蛋白？

我是明明

可以考虑2个月时给孩子复查一下，一般都是有抗体的。

寒月明

楼主，孕期一系列检查、注射、以及生产，你都是在传染病医院做的吗？
我一直在妇幼，当时三个月咨询医生7、8、9要不要打蛋白的时候，她说不用，打了也不起作用，当时我那个心凉啊，同时也对妇幼的不专业产生了一点点怀疑。但是除了妇幼又不知道什么医院更专业，只好不甘心。
我大三，肝功正常  DNA10*7
楼主，孕期一系列检查、注射、以及生产，你都是在传染病医院做的吗？

我是明明

我从3个月建档检查出乙肝后，就一直在传染病医院阻断科看了，一直到生。不过那时还提倡孕期打蛋白呢，等我生了那里就也不打了，搞什么孕前降病毒了（针对大三阳，dna阳性的）。

腰果妈

母婴垂直传播

不加干预时
孕期宫内感染接近10%
分娩后感染率增加到30%
不接种疫苗母乳喂养1年感染率增加到80%

干预：
出生后仅仅接种乙肝疫苗，新生儿保护率88%
出生后接种乙肝疫苗+1次乙肝球蛋白，新生儿保护率92%

专业（我家医院）干预：
1.孕前：准备3-6个月（不公开）
2.孕程：认为球蛋白干预无效+减少运动+流产不保胎（公开）
3.分娩：球蛋白适量反复注射（不公开）
4.产后：母乳喂养93%（公开），已感染新生儿抢救（半公开）
以上四条，使我院阻断成功率达到99%，比同行高6%，比一般医院高10%

腰果妈

不过他说的好像是张平 张老师那边的阻断方法

传院好像分两拨

呵呵