乙肝病毒携带者

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什么是乙肝病毒携带者？
乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)基本正常的慢性HBV感染者。

乙肝病毒携带者与乙肝区别？
不少人把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝患者，而慢性乙肝患者把“转阴”作为终生追求的目标，这是不科学的。一般来说，对表面抗原阳性的人，如果症状不明显，化验肝功能正常，医学上称为乙肝病毒表面抗原携带者。这样的人不一定都是肝炎。乙肝病人是有严格的诊断标准的，按诊断标准，一般将乙肝划分为轻度、中度、重度、重型，不管哪一型先决条件都是有症状、肝功能异常，也就是说乙肝病人必须同时具有症状（乏力、食欲不振、肝区不适等）、肝功异常（转氨酶、胆红素升高等）、病毒指标（表面抗原、e抗原或HBVDNA）阳性，方能算乙肝病人。而病毒携带者不属于病人行列，最多只能归为“亚健康”状态。所以乙肝病毒携带者不必要恐慌，只要在医生的指导下定期检查就可以了。
乙肝病毒携带者中大部分属于病毒复制不活跃的，传染性比较弱。只有少部分病毒复制活跃，具有传染性。乙肝病毒无症状携带者，大部分只是体内残留病毒，而且复制不活跃，经临床做肝穿证实，对肝脏损害较少。
“大三阳”病毒复制活跃，传染性强，“小三阳”病毒复制弱，病毒基本上复制不活跃，所以人们普遍认为“大三阳”病情重，“小三阳”病情轻。真正决定患者病情轻重的大致有以下三种情况：1、有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然为阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。2、无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，乙肝病毒容易与其长期共处，而成为慢性携带者的。3、无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能出现异常，或有临床症状、体征的，如肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗。
医学研究证明，经过一定的时间之后，每年有5%～10%的“大三阳”者自然转为“小三阳”。这对每个“大三阳”的人来说，都是一种病毒得到清除的机会。因此，建议“大三阳”者不必过分担心。也不要把“大三阳”转为“小三阳”作为终生追求的目标。

乙肝病毒携带者是否需要治疗？
慢性乙肝的发展分为三步：肝炎、肝硬化、肝癌。在没有出现第二、三种情况下，绝大部分都能治好。临床症状消失，体征消失，肝功恢复正常。一般来说，进展到肝硬化和肝癌的很少，其原因是多方面的。
乙肝病毒携带者是否需要治疗，要看病毒复制是否活跃。如果病毒复制活跃，可以考虑用抗病毒药物治疗。目前，比较好的抗病毒药物HbeAg阴转、HBV-DNA阴转率可以达到30%～40%，最高可以达到40%～60%。被医学界公认的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物如贺普丁、苦参素等为数不多的几种，其中贺普丁是惟一获得美国FDA批准的口服抗病毒药物，它能够有效地抑制乙肝病毒复制，有效率可以达到85%～90%，“大三阳”e抗原阳性的阴转率占10%～20%左右。但专家同时指出，乙肝病毒复制是一个复杂的过程，目前医学界对复制环节的了解还不够。凡肝功能正常者，一般不要轻易使用抗病毒药物治疗，因为抗病毒药物本身并不是非常特效。

想跟你结婚

好贴，谢谢楼主啦，谢谢！！！！！1

lgs56

按诊断标准按诊断标准

monk58

医学发展真快啊，09年还有提到恩替卡韦

突然想起你

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