肝硬化代尝期的问题

newbosshaha

阿德福韦(久乐)已用9个月,现在改吃阿德福韦(贺维力)+马洛替酯片是否合适?

三毛坨

改吃阿德福韦(贺维力可以,

马洛替酯片是什么东西？有什么意义？

瓶儿

药品类别 肝胆病用药
性状 本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显淡黄色。
药理毒理 药理试验表明，马洛替酯能促进肝细胞蛋白质的合成，对四氧氯化碳、乙硫氨酸及氨基半乳糖引起的实验动物肝损均有保护作用，从而减轻肝细胞的坏死和改善肝细胞的功能。
药代动力学 大鼠口服14C-马洛替酯后，体内分布广泛，放射性以肝、肾最高，脑最低。人单次口服马洛替酯0.2g后，吸收较快，达峰时间约1.4小时，血药峰浓度约0.035μg/ml，大部分转化为代谢产物，最后由尿排出，消除半衰期约1小时。
适应症 适用于慢性肝炎、肝硬化、晚期血吸虫病肝损伤和肺结核并发的低蛋白血症。
用法用量 口服。一日0.6g，体重在50kg以下者为0.4g，分3次饭后服用。
不良反应 少数有纳差、恶心、呕吐和头昏等，偶有皮疹或皮肤瘙痒。
禁忌症 小儿、孕妇、哺乳期妇女及对本品过敏者禁用。
注意事项 血清氨基转移酶或胆红素明显增高的肝病患者慎用。

也是第一次听说这药名，楼主什么具体情况？需要这药？适用于低蛋白血症？？？？

newbosshaha

情况是这样的

检验项目           结果            参考范围
总胆红素           6               0-20
直接胆红素         2               0-6.8
间接胆红素         4               3-15
总蛋白             80              66-88
白蛋白             46.9            35-52
白球蛋白比值       1.4      低     1.5-2.5
丙氨酸氨基转移酶   50              5-55
天冬氨酸氨基转移   35              5-60
谷丙谷草比值       1.4
碱性磷酸酶         85              53-128
V谷氨酰酶          23              11-50
葡萄糖             5.4             3.9-6.1
尿素氮             8.0             2.9-8.2
肌酐(酶法)         67              44-97
尿酸               289             214-488
总胆固醇           3.52            2.44-5.17
甘油三酯           0.67            0.40-1.70
HDL-胆固醇         1.17            1.16-1.42
LDL-胆固醇         1.9     低      2.1-3.1


检验项目           结果            参考范围
透明质酸           93.3            0.0-110
3型前胶原          101.9           0.0-120
4型胶原            75.26           0.0-80

抗病毒前是
检查项目         结果            参考范围
HBV-DNA定量      5.59E+05        <1.0E+03

抗病毒后是
检验项目            结果           最低检测值       单位     
乙肝病毒DNA(FQPCR) <5.0E+2         <5.0E+2          拷贝

检验项目           结果            参考范围
甲胎蛋白           9.0             0.0-13.6

检验项目           结果             参考范围
HBsAg              *阳性*           阴性
HBsAb              阴性             阴性
HBeAg              阴性             阴性
HBeAb              阴性             阴性
HBcAb              *阳性*           阴性



试验名称     测定结果     参考范围
白蛋白       56.9                51.0-62.5
a1球蛋白     3.5                  2.0-5.0
a2球蛋白     5.9    低              6.6-13.5
B球蛋白      12                   8.5-14.5
Y球蛋白      21.7   高             11.0-21.0
电泳白球比值  1.3   低              1.5-2.5


报告日期:2008-8-27

超声描述：
肝脏大小可，形态规则，被膜光整，实质回声粗糙，分布欠均匀，肝内血管纹理清晰，门静脉内径约9MM。
胆囊大小可，形态规则，壁欠光滑，内透声好,肝内外胆管无扩张。
胰腺大小,形态可,回声均匀,胰管无扩张.
脾脏厚约21MM，实质回声均匀，脾门区脾静脉无扩张。

超声提示：肝回声粗糙。


报告日期:2009-2-4

超声描述：
肝脏大小可，形态规则，被膜欠光整，实质回声粗糙增强，分布尚均匀，肝内血管纹理清晰，门静脉内径约10。5MM。
胆囊大小75*31MM，形态规则，壁略厚，毛糙，见数个大小不等小强回声附着，最大者2*3MM，位于前壁，内透声好，肝内外胆管无扩张。
脾脏厚约26MM，实质回声均匀，脾门区脾静脉无扩张。

超声提示：肝硬化倾向，胆囊多发息肉。


报告日期:2009-4-22

超声描述：
肝脏大小可，形态规则，被膜不光整，实质回声粗糙，增强，分布不均匀，肝内血管纹理欠清晰，门静脉内径约10mm。
胆囊大小77*33MM，形态欠规则，壁增厚，毛糙，内见数个略强回声，不随体位移动，较大者3*2MM。肝内外胆管无扩张。
脾脏厚约25MM，实质回声均匀，脾门区脾静脉无扩张。

超声提示：肝硬化，胆囊多发息内，胆囊壁毛糙。


报告日期:2009-5-4

超声描述：
肝脏大小正常，内部回声粗糙，增强，分布欠均匀，血管网络欠清,肝静脉偏细,门静脉主干内径约11mm。
胆囊大小正常，囊壁增厚，囊内见一颗米粒大小的偏强回声光点,附壁,无声影,总胆管及肝内胆
管无扩张.
脾脏无肿大.胰腺大小及内部回声正常.

超声提示：肝硬化，胆囊小息肉。

红色风叶

从你的检查化验单看,肝脏和胆囊进一步损害...这些抗病毒药效果不理想..应要考虑用别的药物....

newbosshaha

这种情况现在用什么药能阻止病情的发展?

newbosshaha

马洛替酯片对肝纤维化有没有效果?谁用过出来谈谈.