小肝癌的规范化治疗方案 - 肝癌,肝移植

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RichardTu

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白衣天使

1楼

发表于 2009-5-7 20:18 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 11:08 编辑

小肝癌的规范化治疗方案

——RichardTu@杭州肝移植网

先评估肝功能储备（CTP评分、icg等）和肿瘤是否侵犯大血管程度（肝脏增强ct片）。有无远处转移等情况（肺ct，骨骼ect/或者pet检查）

如果可以切除，首选切除
不能切除，可以考虑射频消融联合插管化疗，小肝癌的治疗效果同切除手术

如肝功能储备评估差，icg在30以上的，单纯切除手术或插管化疗存在风险，建议在排除远处扩散的前提下，考虑肝移植
小肝癌伴有严重肝硬化、肝功能储备差的患者，行肝移植效果较好，术1年、3年后生存率非常接近良性肝病，85％－75％左右。
对于肝癌肝移植的准入标准，国际上有米兰标准，国内有杭州标准、复旦标准等

参考文献
肝脏手术前肝功能的精确评估方法
肝移植术前的状态评估

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[ 本帖最后由 RichardTu 于 2009-5-7 23:01 编辑 ]

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