再问411老师吃着恩替为什么胆红素再升高

tjlsm00

哥哥肝硬化腹水,吃了1个月恩替,肝功检查转安酶稍微下降点,胆红素却又50多升到99,直接胆红素也达到50几,难道抗病毒不起作用吗?我真的很着急?不知怎么办?腹水还存在,必须吃利尿剂,前期套扎手术加治疗已花3万多,现在还去住院吗?没有保险,真的很难过.老师

[ 本帖最后由 tjlsm00 于 2009-5-6 11:05 编辑 ]

liver411

恩替不是仙丹妙药，吃了马上什么都好。他用药前已经很不好，腹水，静脉曲张...。 其他都正常？ GGT，ALP也高。 没有服用其他药物?
要低盐饮食，不然多少利尿剂都是白搭的。利尿剂不能太厉害，要联合用药。
最重要的是AFP正常，影像检查过没有病变，或门脉栓塞，癌栓？
内镜套扎不能做一次就不管了，需要6个月复查一次或补充套扎。

tjlsm00

感谢411老师，GGT，ALP高，是由于发烧39.2引起的,一个月前在天津市传染病医院检查AFP正常，影像检查没有病变，没有门脉栓塞，癌栓。当时白蛋白低28，输了2只，胆红素直接21间接30多，转安酶稍高，B超脾50，门脉13，慢性胆囊炎。
您说利尿剂不能太厉害，要联合用药，是什么意思？该怎样用？

[ 本帖最后由 tjlsm00 于 2009-5-6 11:08 编辑 ]

liver411

利尿劑最佳搭配（肝硬化腹水/水腫的）：安体舒通100毫克+速尿40毫克/每天早上起來一次。
GGT和ALP高一般是膽囊膽管系統問題。外加發燒。應該著重這個治療預防，和ETV抗病毒沒有關係。