关于射频消融术的问题～～～～～～～～

雨龙

我父亲今年53岁，于2008年11月28日在华西医院确诊为肝细胞CA，病灶在3.8CM左右，术前AFP为1280＋，定于12月5日进行切除手术。
手术过程中，发现病灶为两个，一前一后重叠在肝前区和后区，故当时CT显示为一个。两个病灶都在3CM左右，其中一个靠近门腔静脉。
由于左肝出现纤维化，如果切除需要切掉65％－70％，害怕切除后引起肝衰，故选择了射频消融术。
据当时手术医生讲，鉴于是在开膛手术下进行的射频消融，所以做的非常精准，并将两个确诊病灶和周围疑似斑点全部烧掉。
术后在肝区留置一化疗泵，并在术后一个月后，进行了为期一月的化疗，每周两次，共八次。
化疗结束时MRI显示肝区包块为8×7×5，AFP为15.16（参考值8）
一月后复查AFP为14（参考值8）
以后复查为B超和彩超交替进行，并加上AFP检查。
上一次B超显示包块为5.8CM，边界较清晰，AFP为24（参考值8）
本月复查彩超显示包块为5.6CM，边界清晰，AFP为25（参考值8）
父亲从确诊到现在心态良好，能吃能睡，能走能跳。术后刚取胃管就进食，刚取尿管就下床步行200余米。胃口奇好，比普通人还能吃。手术后除了营养液和消炎药，化疗时除了惠尔血，没有再用过其他药。
并一直坚持锻炼，每天运动一小时左右，主要为快步竞走，每天喝一泡普洱茶。
想请问一下，这样的情况是否属于良好？
同时，还想请问一下射频消融术后的AFP一般能在多长时间内恢复到正常水平？
以及其他关于射频消融术的问题，请大家畅所欲言～～～～～～
谢谢～～～～～

[ 本帖最后由 雨龙 于 2009-4-24 20:54 编辑 ]



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liver_GZ

1. 术后定期复查，主要包括检查AFP、超声/增强CT；
2. 评估是否需要抗病毒治疗；个人认为无论DNA水平，都有必要考虑积极的抗病毒治疗，既减少肝损程度或风险，也降低肝癌复发几率；
3. 如果AFP反弹，有条件者，肝移植可作为优先考虑选项。

RichardTu

原帖由 liver_GZ 于 2009-4-24 22:37 发表
1. 术后定期复查，主要包括检查AFP、超声/增强CT；
2. 评估是否需要抗病毒治疗；个人认为无论DNA水平，都有必要考虑积极的抗病毒治疗，既减少肝损程度或风险，也降低肝癌复发几率；
3. 如果AFP反弹，有条件者，肝移植可作为优先考虑选 ...

版版讲的已经非常详细了
抗病毒治疗非常重要，目前主要有拉米夫定/ADV/ETV等药物。杂七杂八药尽量少吃

RFA结合TACE的效果其实不错的，记得定期复查哦