骆抗先：抗病毒治疗前的大体计划

continuous

收获很大，谢谢分享！

冷风细雨

自我10岁发现是乙肝病毒携带者到现在差不多20年了，十年前体检发现从小三阳发展成大三阳，但肝功能一直正常，直到前几天体检发现肝功能超标而且非常严重（半年前体检还正常），现在小便黄，眼角黄，容易累，吃了四天药感觉有点减轻。（可能是因为这三个月以来经常休息不够）
现在在服用的口服药：肝得治胶囊、健肝灵胶囊、消炎利胆片、联苯双酯滴丸。
注射用药：注射用还原型谷胱甘肽、葡醛酸钠注射液、维生素C注射液。

药物看似保肝护肝恢复肝功能指标药物，请问我这种情况是否要做综合抗病毒治疗，如果开始抗病毒治疗后是否不能停（好多年前治疗过，主要用清热解毒等中成药，没效就停用），我这样的情况用抗病毒治疗对大三阳治疗有效果吗？还需要做些什么体检吗？（医生说服药两星期后复检时再做全面体检）。

以下是肝功能体检报告（10年4月28日）：
总蛋白（TP)                             68.6g/l             60~83
白蛋白（ALB)                          40.2g/l             35~55
球蛋白（GLOB)                       28.4g/l             22~35
总胆红素（TBIL)                  H 30.0umol/l       5~20
直接胆红素（DBIL)             H 17.0umol/l       0~6
碱性磷酸酶（ALP)              H 169U/L            20~100
r-谷氨酰转肽酶（GGT)       H 162U/L            0~30
谷丙转氨酶（ALT)               H 1697U/L          0~40
谷草转氨酶（AST)              H 891U/L            5~35
血清总胆汁酸（TBA)          H 70umol/L         0~12
血清胆碱脂酶（CHE)             4969U/L          4500~13000
L-乳酸脱氢酶（LDH)         H 324U/L             109~245

当时主要治疗药物是降酶护肝的药，

5月5日复检：
大三、DNA：2.37乘10的6次方
B超正常
肝功：
总蛋白（TP)                             77.4g/l             60~83
白蛋白（ALB)                          50.1g/l             35~55
球蛋白（GLOB)                       27.3g/l             22~35
总胆红素（TBIL)                  H 33.2umol/l       5~20
直接胆红素（DBIL)             H 17.7umol/l       0~6
碱性磷酸酶（ALP)              H 106U/L            20~100
r-谷氨酰转肽酶（GGT)       H 164U/L            0~30
谷丙转氨酶（ALT)               H 519U/L          0~40
谷草转氨酶（AST)              H 663U/L            5~35
血清总胆汁酸（TBA)            9.7umol/L         0~12
血清胆碱脂酶（CHE)             4969U/L          4500~13000
L-乳酸脱氢酶（LDH)         H 335U/L             109~245

第一次检查到肝功不正常，没有住院治疗，现在还有点怕，不知道现在治疗的情况还算不算OK，
今天再次做体检，还没拿报告，
医生说等转氨酶降下来了再用抗病毒的药，我是男性还没有孩子呢，现在正是两难不知道要不要做抗病毒治疗，

兰陵废人

感谢斑竹的解释

乙样精彩

我很小就是大3阳，从来没吃过什么药。就是吃过2次保肝的药，在7年前就查，是1，5阳性。。。DNA是《1000。我7年没查了，前几天去查，肝什么都正常，现在是1，4，5阳性。DNA检测是〈1000，我很奇怪是怎么回事

hainan9988

得了这个病连女朋友都不敢找，应为我比较善良，不想交了女朋友，而把这个病传给人家，希望世界的医学家们能快点把这个病给攻破

爱慧之殇

学习中 谢谢版主

甘肝

我大三阳不多年，8月.5号查肝功都200+，DNA1.58*10的8，B超是正常的。第一次肝功不正常，医生要我住院，要我抗吃阿德。我已经吃了3天，我现在能吃吗？不能吃可以停药吗？在2003年打了干扰，也吃了拉米，那时都是正常的，也没什么疗效.看了版主说第一次肝功不好，最要观察吗？我现在在保肝治疗可以吗？到底抗不抗病毒啊？

cat2010

好资料,学习中.
谢谢版主大人.

fenglemai

哎。。我大三阳服用啊德1年多了。。当时ALT82 。医生就叫我抗病毒治疗。1年多后我自己就选择停药了。。一个多月后。我感觉不适。尿液发黄，吃不下饭。
打干呕~~！到医院检查。。我完全慌了。。ALT810  总胆红素也升高。。医生说是重征肝炎。。要输液！给我开了甘草酸二氨还有其他什么药。。
一星期后降到172。改吃包肝降酶药15天。再次查又升了！ALT340  ！！又叫我输液。。。我晕！！！这折腾的。。我该怎么办啊？

珞珈冬雨

回复 黑人 的帖子

文中“最好在不会发生耐药的时间内更换，比如拉米夫定用9个月换用阿德福韦1年，然后又可重新换拉米夫定。如此周而复始，可能避免耐药。”这种观点第一次看到，我身边好像没有人这样用药啊