大三阳全程替比怀孕（北京地坛医院/090814更新） - 生儿育女

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pappy

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1楼

发表于 2009-4-13 17:06 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

看到大家写了好多宝贵的经验，我也把我的经历记录到这里吧，或许大家看着有用呢：）
先简单写一下乙肝的治疗经历吧：
本人1980出生，女
1997年查出1、5阳性，肝功正常
2000年查出1、3、5阳性，肝功正常
2001年135阳性，肝功100 NG
2001~2002年，干扰素治疗，效果不明显，肝功正常，（好像那会没查DNA？）仍大三阳：北京佑安医院
2002~2004年，拉米夫定，吃了几个月，DNA正常，肝功正常，但1年半左右变异：北京佑安医院
2004~2005年，保肝治疗，没有进行抗病毒
2005~2008年，代丁治疗，效果也不错，就是2年半左右变异。：北京地坛医院

正好是想要孩子的时候查的DNA与肝功，发现变异的。于是在地坛医院挂了蔡浩东大夫的号，进行咨询。其建议服用替比夫定全程怀孕。因为以前吃过拉米并且变异，存在替比夫定变异快的可能(也就是说，如果怀孕前开始吃替比，好长时间怀不上bb，就可能，没等bb出生，替比已经变异的情况）。当时咨询医生能不能先不吃，等确定怀孕以后再服用替比。但是蔡医生还是建议一开始就服用替比，因为替比也不是一吃上就转阴，也得有几个月的时间，如果怀上再吃，bb就不是一直在安全的环境下了。如果万一孕期变异的话，那么再改用恩替也是可以的。于是遵循大夫的建议进行全程替比，（当时只能祈祷自己能快快怀上bb）以下是我的孕期经历：

计划怀孕/开始服用替比：2008-8
ALT 45（<40正常）  AST 31（<40正常） HBVDNA 1.75*10e6 （<5*10e2正常）

孕第一周/替比3个月：2008-11
ALT 46.5（<40正常）  AST 34.1（<40正常） HBVDNA 1.97*10e3 （<5*10e2正常）

孕第三月/替比6个月：2009-1
ALT 23.8（<40正常）  AST 21.7（<40正常） HBVDNA <5*10e2（<5*10e2正常）乙肝e抗原198.79（<1.00为阴性）

孕第六月/替比9个月：2009-4
ALT 19.6（<40正常）  AST 19.7（<40正常） HBVDNA <5*10e2（<5*10e2正常） CK（肌酸激酶）49.7（26.00-140.00） CK-MB肌酸激酶同工酶4.00（<25.00）因为4月初感觉挺乏力的，而且觉得肌肉有酸的感觉，于是要医生追加了CK的检查，但是从结果来看，都是正常的，难道是心理作用？正常就好正常就好！查出正常后好像就没那么乏力了。。。huhu

孕第七月/替比10个月：2009-5 乙肝e抗原207.89（<1.00为阴性）乙肝e抗体12.72（>1.00为阴性）

孕第九月/替比12个月：2009-7 ALT 17（<40正常）  AST 20（<40正常） HBVDNA ：3.4*10e3（<5*10e2正常）
这次37周查的DNA变成阳性了。。。

本人一直产检在海淀妇幼，计划生孩子到地坛，希望又在地坛检查和生产的姐妹们，跟我联系！看到版上好多信息都是佑安的，地坛的很少。今天本来想去地坛妇产科咨询的，谁知去晚了没有挂上号，郁闷。搬得太远了，实在不方便，打算就最后几个月过去检查，不知道行不行，希望得到大家的信息！谢谢！

09/5/24更新内容：
上周不经意看到论坛的一个帖子，说地坛不接受没在那建档的孕妇，吃了一惊，于是赶紧起了个大早，挂了蔡大夫和产科刘敏的号去咨询。想着万一产科不收，就去求求蔡大夫去说说（蔡大夫人特别和蔼）。谁知挺顺利，刘敏听说一直在地坛看病，就直接建档了，海妇的产检都承认，然后说以后定期过来产检就行。以后的产检就不拿去单位报销好了。
还差了一下e抗原和e抗体，本想着，如果e抗原转阴了，那我就是小三阳阴性了，就可以正大光明去海妇生了，也不用担心什么出生证报销了，呵呵。但是天还不随人意，e抗原仍是阳性，和1月份差的结果基本相当。。。唉，我这个大三阳怎么就这么顽固，吃什么抗病毒的药都转不了阴。。。唉，不想那么多了，只要宝宝健康就好！
还要感谢另一个准妈妈，我一早打车去没零钱，在我前面挂号的5个月准妈妈危急之中借钱给我，真是感谢！

09/08/08更新内容：
09/07/31中午11点14分在地坛医院顺产侧切产下一男孩，6斤4两，生下20分钟后，在我的注视下，打了乙肝疫苗及免疫球蛋白。
总结一下地坛的产科：医生和护士态度都挺好，住宿条件很好，有单人间、双人间和三人间。独立卫生间，24小时热水，每个床头都有液晶电视，目前花费还没有结算，等下周四结算完了，再上来汇报。
待产包：宝宝的东西400块，含两套衣服和包裹，和2小桶奶粉，现在使用的是雀巢的奶粉，医生说是雅培，多美滋，反正都是好奶粉轮着用。
产妇的东西就得自己带了，洗漱用品，换洗的衣服什么的。
孩子有统一的育婴房，每天可能几个小时放回母亲这，因为我羊水破的比较早，孩子一生下来怕感染，就送去了儿科，所以对产科育婴房不太了解，只是观察所见。
地坛的产房非常冷，而且使用的是产床，躺着生感觉很不好使劲，手也没地方抓，只能抓住床沿。以前在海妇孕妇学校学的产床应是斜坡半垂直式的，便于胎儿通过重力产出。所以觉得体坛这个不太合理。
对儿科的感觉不太好。住了5天已经花去5000多，所有能做得检查都做，现在第9天，有些黄疸一直不让出院（新生儿黄疸不用药，7-10天后自然消除），感觉非把你存的1w快花去才可罢休的样子。每周只有二、五下午2点到3点才可以看孩子，但是我们去了两回都以孩子正在吊针为由，不让见。在等见孩子的过程中遇到几个产妇家庭，都在强烈要求下，把孩子提前出院，都认为孩子没病非得留着，花钱如流水。于是我们也强烈要求出院，在我们的要求下，答应明日上午看情况出院。bless，明天能顺利把宝宝接回来！宝宝要健康呀！

在出院前，被通知去儿科听免费讲课，关于出院后的婴儿喂养，及阻断的一些事情。儿科大夫说地坛刚统计的上半年阻隔的数据是96.3%，还没有对外公布，这些是包含大小三阳的数据。要求15天带bb过来再打一针免疫球蛋白，并且可以在一岁之前补充一些DHA（对大脑发育有好处），用量按要去减半即可。15天可以补充钙和维D，说现在的孩子生长发育都快，不能用以前的观点养，科学的补充点对孩子还是有好处的。

关于母乳：
听其她的mm们说地坛，连小三阳妈妈都不让母乳，感觉是比较保守。本来我也打算母乳的，后来考虑再三，因为我还在吃替比，不管怎么说也是药，而且周围许多人工喂养的bb也一样健康长大了，所以为了万一，还是放弃的母乳。地坛会给发芒硝，生完孩子第三天让敷在乳房上，我还喝了大麦茶，特别涨的时候把奶给吸出来，大概一周左右就回奶了，还好，就是头3天左右特别硬和涨。还比较顺利

8/14更新
花费：顺产，住院5天共花费3800多，其中北京医保报销2000左右，自费1800多。由于抗生素与出院外带药所占比例较多约1100
孩子花费：住院9天共花费7990多，几乎所有能做的检查都做了，就乙肝五项就查了2次，不知道为什么，500多块！真是不把我们的血汗钱当钱，只要能搜刮的都搜刮。

[ 本帖最后由 pappy 于 2009-8-20 16:09 编辑 ]

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