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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 胆结石手术后转氨酶升高
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[其他] 胆结石手术后转氨酶升高 [复制链接]

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发表于 2009-4-11 08:13 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 11:26 编辑

患者性别:男  
患者年龄:34  
问题描述:我2007年6月由于胆总管结石导致黄疸,做ERCP手术,2009年3月胆结石复发,做胆囊切除,胆总管切开取石手术(插T形管引流),乙肝五项中2、4阳性,1、3、5阴性,HBVDNA阴性,手术前转氨酶250,术后350,术后二周经过保肝治疗,转氨酶250,术后三周转氨酶170,请问转氨酶升高是由于胆结石引起的还是乙肝引起的?我需要继续输液治疗吗?我的乙肝是隐匿性乙肝吗?是否需要做肝穿刺?



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发表于 2009-4-11 22:01 |只看该作者
1. 肝生化结果?总胆红素和直接胆红素?ALP和GGT?
2. 行T管造影,了解有无胆管结石残留?
3. HBV-DNA?
如果T管可以正常夹闭或引流通畅,残石导致转氨酶异常的可能性较低。

如果T管造影正常,多考虑转氨酶异常和HBV感染相关。
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