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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 能为妈妈做什么都可以,肝硬化了!!
楼主: 心碎无声
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能为妈妈做什么都可以,肝硬化了!! [复制链接]

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发表于 2009-4-12 10:16 |只看该作者
医生诊断为肝衰竭,我的心都碎了.

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发表于 2009-4-12 10:22 |只看该作者
可能以前没有定期检查。所以直到症状不好了才查,一查就发现是肝硬后期了。

所以我们患者,男,过了40 要定期检查。 女 过了 50 要定期检查。

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发表于 2009-4-12 10:42 |只看该作者
祝福你妈妈

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发表于 2009-4-12 10:56 |只看该作者
你知道肝硬化的最危险事件是什么吗?
    如果你不幸查出有肝硬化,不要惊怕,但你必需了解疾病将会怎样发展,只要你防止其发展,你仍会有幸福的未来。
首先,你必需阻止病变的进展。你可能已经明白你为什么耽误了,因为你过去没有积极进行抗病毒治疗,虽然用过一些护肝降酶的药,这些药不能抑制病毒复制,因而也不能稳定控制病变进展。你想控制病变进展,必需进行抗病毒治疗。难道对此你还犹豫吗?
   其次,你必需处理好肝硬化的合并症。肝硬化有三种最常见、也最重要的合并症。
    第一,得了肝硬化后,有许多人会发生呕血和便血,一旦发生,即使抢救过来,还会反复呕/便血,使病情很快加重。最重要的是在没有呕/便血之前就要预防,今天,我想与你讨论这个问题。
    第二,得了肝硬化,脾脏会肿大,有许多人会发生血细胞减少,这叫做脾功能亢进。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板,最常见的是血小板减少,会发生出血不止;其次是白细胞减少,得了肺炎用抗菌药也不易治好。这个问题将在以后与你讨论。
    第三,乙肝病毒感染是由病毒携带、慢性肝炎、肝硬化、肝癌,一步一步发展的,肝硬化最严重的后果是肝癌。    你的现在,是因为你过去的耽误;你的未来,要靠你现在的努力。只要你努力,完全有可能防止病情进一步发展。

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发表于 2009-4-12 10:56 |只看该作者
肝硬化为什么会呕血和便血?
    所有腹腔内脏,包括食管、胃肠、脾脏、胆囊和胰腺的血液,都汇流到一条血管,叫做门静脉,然后注入肝脏进行新陈代谢,吸收养分、清除毒素,饱含养分的血液由肝脏流向心脏,由心脏分布到全身。
    血流由门静脉流向硬化的肝脏,阻力增加,门静脉的压力就会增高。肝硬化都有程度不同的门静脉高压症,使内脏的血管压力也随着增高,其中最有风险的血管是胃食管静脉,因为回流的阻力增高,就会发生扩张、扭曲和管壁变薄。因为食管很狭窄,有许多食物通过,如果食物粗硬、或有刺激性,就容易出血;胃壁血管扩张、扭曲和管壁变薄,胃在研磨食物时也会出血。因为门静脉压力很高,胃食管曲张静脉破裂,常发生大量出血,发生呕血或便血。

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发表于 2009-4-12 10:57 |只看该作者
呕血和便血的严重性何在?
   血液由胃食管曲张静脉的破口汹涌而出,急促发生时会大量呕血;比较缓慢时会存留在胃肠内,经胃酸作用变成黑色,成为柏油样大便排出。
呕血和便血有什么严重性呢?
    •短时内大量出血会发生休克,抢救不及时会有生命危险。
    •在6周内有30%~40%的患者会再出血,20%会有生命危险。
       •2年内80%会再发出血。
    •出血后会诱发肝功能衰竭、腹水、肝昏迷、肾功能衰竭。

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发表于 2009-4-12 10:57 |只看该作者
谢谢,妈妈一个月前做的各项检查还好好的,只是肝硬化早期,但是这一个月她的心情很差,所以出现现在这么严重的后果,希望妈妈能好起来,

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发表于 2009-4-12 10:57 |只看该作者
怎样防止呕血和便血?
    第一次发生出血后以后会经常再发,所以必需要防止第一次出血。
    每一患者在诊断肝硬化时,就需要做胃镜检查,看有没有胃食管静脉曲张;轻度静脉曲张的患者1~2年内需复查;有重度曲张者应每年复查。
    胃镜发现有胃食管静脉曲张的患者需要服药预防出血。
    这种药叫“普萘洛尔”也叫“心得安”,要去医院看病,请医生开处方,告诉你怎样服药。
    不要吃硬的、刺激性的食物,千万不要饮酒。
    不要便秘。排便使劲增加腹压可能诱发出血。
    如肝硬化仍是活动性的,需要长期抗病毒治疗。

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发表于 2009-4-12 11:12 |只看该作者
原帖由 心碎无声 于 2009-4-12 09:25 发表
有个医生说妈妈已经出现失代偿期,什么是失代偿期啊,上网查了很多,也不是很明白.

到什么程度才能诊断“失代偿性肝硬化”?
慢性乙型肝炎进展的严重后果包括肝硬化、失代偿和肝细胞癌变。许多肝炎患者警惕肝硬化,恐惧肝癌,但对肝功能失代偿不很关心,其实肝功能一旦失代偿,生命期就要以五年的百分率来计算了。如果以为肝硬化和失代偿离开自己还很遥远,而漠不关心,那么,随着年龄的增长,你可能会不知不觉的逐渐向肝硬化、向肝功能失代偿走近。
肝功能失代偿有什么症状?
肝功能失代偿是重症肝炎和晚期肝硬化的特征性表现,包括:黄疸、腹水、脑病、出血和白蛋白降低,其中的一项或几项。失代偿是长期病毒复制和炎症活动的结果,是重症肝炎和活动性肝硬化的晚期合并症。
患者常有肝功能损害的进展性表现:自感软弱、轻微活动后易疲乏,日渐明显。食欲不振,腹胀,常由于胃肠道积气;稀便、不消化,肝硬化时胃肠道是肝脏之外的最常受累的部位。
有些患者以腹水就诊。就诊前已有较长期的慢性肝病史,可能以腹水为首发症状,腹水常是失代偿的鲜明特征。明显腹胀,常同时有踝部水肿。
慢性肝病发生黄疸与急性肝炎的黄疸不同,慢性肝病的黄疸深度与坏死性炎症的程度一致。有严重肝坏死的活动性肝硬化,可有深度黄疸和其它肝衰竭的表现。

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发表于 2009-4-12 11:13 |只看该作者
肝功能代偿或失代偿能决定生命吗?

肝功能指的是肝细胞新陈代谢的功用和能力,肝细胞的经常性工作是合成人体必需的物质、和分解有害的物质。转氨酶是肝细胞用来转移氨基酸的酶,当肝细胞膜炎症损伤时酶会从细胞里漏出来,血清浓度就会升高,其实并不代表真正的肝功能。白蛋白和凝血酶原只有肝细胞能合成,代表肝细胞的合成功能;胆红素是血红蛋白经肝细胞分解后的废物,胆红素水平有时表示肝细胞坏死、或胆管病变,有时反映肝细胞分解废物的功能。

我们工作的精力和生活的能量必需要肝细胞的支持,重症肝炎有大量肝细胞破坏,晚期肝硬化时大量肝细胞消失、变成没有代谢功能的纤维组织,这些病变的结果是肝功能的容量缩小。肝功能容量缩小程度低,还能应付日常的工作和生活,就是肝功能代偿;明显缩小到不能正常生活就是失代偿,于是就出现了上面的那些症状。

如果患者年轻,只有轻度失代偿,经过积极治疗,还可以有很大程度的恢复;如果是老年患者,又是重度失代偿,经典的数据五年的生存期只有14%。
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