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请各位帮忙看看,母亲每天都发病,血氨不降? [复制链接]

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发表于 2009-4-1 21:42 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
从1月1日起,母亲开始血氨高,住了40几天医院之后,好转。大概2月左右再次入院,10几天后出院。
但自3月以来,频繁出现肝性脑病的症状。尤其3月下旬,母亲每天晚上10点左右开始小便增多,但神志尚清,12点左右开始小便频繁,半小时一次,神志有些糊涂,至凌晨2点,彻底糊涂。最近每天都在打吊针(医院开好药在自己家里由护士上门打)是复方氨基酸,打了之后半小时就好,但一天之后症状反复。今天医生重新开了门冬鸟氨酸我快疯了,为什么会这样?

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发表于 2009-4-1 22:04 |只看该作者
肝昏迷要注射门冬氨酸鸟氨酸
肝昏迷要注射门冬氨酸鸟氨酸。国产的门冬氨酸鸟氨酸商品名叫瑞苷,一次4支,共180元钱。进口的门冬氨酸鸟氨酸商品名叫雅博司,德国产的,一次2支,共120元钱。德国产的2支,效果比国产的4支效果还要好。这两种都是乙类药,都是可以报销绝大部分的。如果肝昏迷,要尽快用上。肝昏迷的死亡率是70%  肝昏迷是肝病的最后症状。如果频繁地肝昏迷,那就是说肝细胞剩下不多了,而且有建立了广泛的侧枝循环,患者剩下的时间也不多了。对肝硬化失代偿期的病人,大出血、摄入过量的蛋白质、电解质中低钾、低钠,炎症等因素都会引起肝昏迷。患者的家属要多了解如何观察肝昏迷的前驱症状,早治疗效果好。
始从文,连考三年而不中。遂习武,练武场上发一矢,中鼓吏,逐之出。改学医,自撰一良方,服之,卒。

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发表于 2009-4-1 22:05 |只看该作者
肝昏迷的分期目前多采用病人意识障碍的程度即昏迷前兆的表现、浅昏迷、深昏迷这样一种临床发展过程分期。这种分期比较简便,有利于动态观察病情的发展变化,有利于早期判断并及时给予治疗措施。一般将肝昏迷分为4期:

    1期,又称昏迷前驱期:有细微的性格和行为异常。如有的病人不言不语,有的则多言多语;乎时表现非常稳重,突然出现幼稚轻率的动作,或衣帽不整,或随地吐痰,随处大小便,脱衣服等;反应和回答问题尚正确,但有时吐字不清,动作缓慢等。此期一般无神经体征,或仅有轻微的表现。令病人两臂平伸,手指分开,可出现手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节,甚至肘、肩关节出现急促的不规则扑击样颤抖,称为肝震颤。此期脑电图检查多数正常。

    2期,又称昏迷前期:以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现,比前一期症状加重。定向力和理解能力均减低,如对人员的姓名年龄、自己住在何处,现在是什么时间均出现概念模糊;不能完成简单的计算和智力动作,如1十1等于几?此物是正方形还是长方形?常有语言不清,书写障碍,举动反常如寻衣摸床、手舞足蹈;时有幻视、幻觉、恐惧狂躁,近似一般精神病的表现。此期病人神经系统体征已出现,如肌张力增高、腱反射亢进,锥体束征阳性、脑电图常出现不正常波形,具有一定的特征性。

    3期,又称昏睡期:以整天昏睡和严重精神错乱为主,各种神经病理体征陆续出现,并逐渐加重。患者24小时中大部分时间处在昏睡之中,但呼之能醒,叫醒后数秒钟后又入睡,答话极不准,幻觉,神志不清。肝震颤仍可引出,肌张力增高,四肢被动运动有抵抗,锥体束征常呈阳性,脑电图不正常。

    4期,又称昏迷期:患者完全丧失神志,进入昏迷状态,呼之不应,不能叫醒。但对疼痛刺激尚有反应,有时出现张目凝视,浅昏迷时膝腱反射亢进,肌张力增高。因查体不能配合,肝震颤不能引出或引出不准确。病情继续发展,则进入深昏迷。此时各种反射消失,肌张力降低,瞳孔散大,呼吸过度换气,阵发性惊厥,各种刺激无反应。

    以上各期的分界有时并不是很清楚的。前后期的临床表现往往有交错重叠。当病情发展或经过治疗好转时,可表现升级或降级
始从文,连考三年而不中。遂习武,练武场上发一矢,中鼓吏,逐之出。改学医,自撰一良方,服之,卒。

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发表于 2009-4-2 18:47 |只看该作者
谢谢,原来真的剩下时间不多了。----

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发表于 2009-4-2 18:50 |只看该作者
其实走了对她也是一种解脱,楼主不必悲伤.
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