请版主进来帮我看看我的病情!!!我期待着大家的指点！！

玫瑰花茶

感到好无奈哦，看不见摸不着，精神倒还好，就是AFP高

玫瑰花茶

希望版主或医生们进来看看我该咋办呢？

长长久久

加油帮顶，请版主、阿土医生、神经妙算等吧

另再问下，你前两次介入后完成后有马上中药吗？还是现在复发后才吃的中药？

liver_GZ

原帖由 玫瑰花茶 于 2009-3-29 19:56 发表
入院时 2008年7月24  日                                                                                    因“右季肋部疼痛一天”住院，查体：皮肤粘膜无黄染，心肺听诊阴性，腹平坦，下腹部见手术切口疤痕。右季肋部有 ...

“术后一月复查，  AFP大于3000
介入术中至腹腔肝动脉造影示：。。。。手术切缘局部浓染。
介入后一个月复查肝功能正常，AFP也在正常范围，CT没发现有病灶。。。
介入后两月复查，。。。AFP大于256
介入后两个半月查AFP大于1189，于2009-02-15磁共振检查，（单子我不清楚），AFP大于3000

于2-24日第2次介入，术中至肝总动脉造影，肝右叶见多个结节状肿瘤染色影，由肝动脉供血，实质期染色明显.。。。”

首先，必须承认：对于晚期肿瘤的治疗，任何医疗措施，都无法逆转或阻断病程进展，甚至都无法显著延缓其进展。
这对医患双方而言，都是很无奈的。

4月份我曾经回帖，当时意思：
1. 首次治疗方案，可能见仁见智，我或许会首选TACE，因为巨块型肝癌首选肝切除后，大部分病例会在近期内复发，这是事实，外科医生应学会思考并改进。
2. 术中有无肿瘤破溃，只有术者清楚，有时难免；切缘是否干净，是否有足够正常肝组织的切缘，未见描述，但对比手术前后CT片可以判断。
3. 上述AFP的波动，在介入2个月后已经很明确存在复发。

目前情况，没有具体资料，仅提供一些个人的治疗思路：
1. 如果左肝确定没有病灶，是否还有再次切除的机会？
2. 或者采取一些积极地措施，提高右肝病灶切除的机会：比如经皮经肝门静脉右支栓塞，一则可以进一步提高右肝肿瘤灭活功效（日本文献提到的TACE+PVE），二则通过健侧肝脏的增生，扩大病灶的可切除性和提高手术的安全性。
3. 如果确实没有手术机会，可以继续做补救性TACE或联合其他综合性治疗（放疗、射频、分子靶向治疗索拉菲尼等）。

当然，有必要注意有无肝外转移。

www失落的心

版主分析的果然很有道理，收获不少

玫瑰花茶

版主说的我问了主刀医生了，当时病情等原因只能先选择手术，我想问一下，想要确定有无肝外转移要做什么检查呢？

玫瑰花茶

我现在的AFP又大于3000了，B超 ：1肝内低回声占位，肝回声改变    2胆囊内低回声占位，胆囊内强回声（结石？）胆囊炎  不知道该咋办？

cgj9861

多问几个医生.一定有办法的.

mmnnbb

花茶妹妹加油.不要太计较检验指标

wwd2001

祝福你一下！去多个医院问下，总会有办法的，天无绝人之路！