准备让爸爸做肝移植了。

乐活

今天医生找爸爸谈了谈。
说现在的情况像小肝癌做肝移植是最佳选择。和GZ版主和另一位版友说的差不多。

但是我担心复发可能性多大？
这个是全家人最不愿意看到的。
移植加上术后费用，算了算，几乎家里的余钱就全部投进去差不多。
再有情况发生就很难再能撑的住了。

似乎是医生都说没有转移的迹象，只有这1个病灶，其余就是又不少结节。




想把CT拍下来传给GZ版主看。
但是觉得相机怎么拍都拍不清楚，不知道各位战友们有什么好方法能把CT拍清楚些？
想让GZ版主再看看，之前的一些诊断发上来给GZ版主看了，毕竟没实际的图，感觉会不会有些不一样。



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生活多么美好

需有决断

乐活

嗯。决断就是准备做，做移植有8成能大致解决问题的话。光靠其他治疗，可能不到一半。毕竟情况似乎确实更适合移植。
说白些 怎么也得搏这一下。

liver_GZ

四个肝功能指标数据。（在东方肝胆做的）

1. 乙肝病毒DNA       8.2E+06       1. 甲胎蛋白          43.8

1.乙肝表面抗原       250      2.乙肝表面抗原定性   强阳性
3.乙肝表面抗体       0.74     4.乙肝表面抗体定性   阴性
5.乙肝E抗原          133.495    6.乙肝E抗原定性      阳性
7.乙肝E抗体          6.72     8.乙肝E抗体定性      阴性
9.乙肝核心抗体       25.05    10.乙肝核心抗体定性  阴性

1.总胆红素           54.1     2.直接胆红素         19.9
3.间接胆红素         34.0     4.总胆汁酸           24.9
5.总蛋白             80       6.白蛋白             45.1
7.球蛋白             35.0     8.白球比             1.3
9.前白蛋白           148      10.丙氨酸氨基转移酶  47.7
11.门冬氨酸氨基转移  69.9     12.G谷氨酰转移酶     104
13.碱性磷酸酶        86       14.a-岩藻糖苷酶      47
15.乳酸脱氢酶        172

根据以上结果，应该说肝功能不是很差。
如果给予抗病毒治疗，转氨酶和胆红素应该会有明显改善。

可以先行射频消融术；再数年之内充裕地评估、准备肝移植。

乐活

就是说不用急着移植了。等抗病毒治疗有一定效果了先考虑射频消融或者伽玛刀这类的手术么？
今天二军大长海医院的医生告诉爸爸说，他这样的情况要想把总胆红素降到30以下（东方肝胆的某专家说低于30才能考虑手术）几乎不可能。
索性就考虑移植。

爸爸听的满怀希望的样子，那医生准备下周和我还有妈妈约个时间，再找两亲戚一起谈谈具体是否要移植什么的。
现在这样我又觉得稍有点矛盾了，该怎么办。

还是等这一两周先抗病毒治疗治着，期间再查查肝功能，到时麻烦GZ版主也一起再诊断看看。

liver_GZ

直径2cm左右的肝癌，以及肝内胆汁淤积综合征。

如果是我经手，先给予2周左右的起效较快的口服核苷酸类似物（恩替卡韦或拉米夫定）。然后行射频消融术。
然后根据肝功能水平，和肝癌有无复发等情况，再评估是否、何时实施肝移植。

乐活

昨天住进去啥都没做。
今天开始挂水，有服药，拉米夫定。
那GZ版主的说法我到时候再咨询咨询这边的主治医生。

他就是告诉妈妈说，如果像爸爸这样，用伽玛刀治疗，行，可以把这个3CM左右的东西搞好。
但其他的结节就不知道了。（言语中似乎给予妈妈一种认为这些结节会出问题的暗示）
所以弄的妈妈心荒荒，问他是否直接移植了就没事了。他说现在肝移植技术很好了，应该可以基本把这个肝上问题解决。控制得当的话。

liver_GZ

搞肝移植的医生，无一不是上赶着让病人行肝移植；无论时机是否合适：晚期HCC，话说轻点；早期肝癌，话说重点。

乐活

嗯。了解了。
谢谢GZ版主。我再和妈妈爸爸具体讨论一下。
就是因为那医生说了其他结节的问题，让我和妈妈都极为担心。
这样的话可以不用那么急着考虑肝移植了吧/。

我想办法去把CT和磁共振片去弄清楚点发您邮箱您帮忙看看。
直接拿数码拍，对着光手拿着老拍的有点糊。放在某个地方的话又拍捕处细节部分。郁闷```一共7大张片子，拍清楚的话要拍多少张呐```晕了。


12点了。GZ老师你早点休息吧。别累着了。

为妈妈而来

有钱就是好啊，我们没有钱就保守点治疗吧！！