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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 肝癌手术后该如何进一步治疗和术后注意事项(请教大家) ...
楼主: 有缘就好
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肝癌手术后该如何进一步治疗和术后注意事项(请教大家) [复制链接]

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发表于 2009-2-28 10:24 |只看该作者
谢谢斑竹、何处逢生、HP共渡难关、中轴线88、yufenfen、及菜宝贝!!!26号跑到上海复查,今天终于拿到报告。除了球蛋白35.0↑(20-30g/L)、白球比1.3↓(1.5-2.5)、G谷氨酰转移酶92.0↑(8-64U/L)各项指标全部正常(这3项指标升高是什么意思??)
甲胎蛋白16.4(0-20ug/L)核磁共振片子拿出来医生说正常、建议我吃中药和吃抗病毒药。不做介入(上次吃的是恩替)。请教斑竹及各位高手。下一步的治疗方案、和什么中药为好?? 谢谢大家

[ 本帖最后由 有缘就好 于 2009-2-28 10:34 编辑 ]

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发表于 2009-2-28 19:51 |只看该作者
球蛋白,及白球比指标指证肝硬化程度,楼上应该伴有肝硬化(肝肿瘤患者通常都有),但尚未到失代偿期(白球比<1)。转氨酶略升高,预示肝功能尚未完全恢复,但不严重。(我术后坚持打干扰素,可能产生应答的原因,从2007年9月轻微上升,转氨酶至今保持80~100左右)。
术后,应关注AFP指标(术前1210,说明楼上是甲胎蛋白敏感型)及影像学检查结果(彩超/CT),肝功作参考。只要前两项指标正常,应无大碍。
可适当服用中药作调理。选择干扰素或核苷类药物抗病毒,以减轻原发病乙肝的致病性。
其实,以我三年多来的恢复经验,最好的治疗方案即生活习惯的改良。
平衡膳食,注意休息,适当运动,作息有制,心情愉快,心理乐观。。。
疾病自然远去,
与诸君共勉.

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发表于 2009-3-2 11:33 |只看该作者
上月28号拿到片子、今天才拿到影像诊断报告单:
影像学表现:肝癌术后,肝脏形态欠规则。横轴位T1W1示右后叶下段一结节状高低混杂信号区,大小约2.2*2.1cm:T2W1呈等或稍高信号。增强后动脉期病灶轻度不均匀强化,门脉期及延迟期消退呈低信号。肝内所见门脉分支形态正常。脾脏、胰腺、胆囊及双肾无异常。
影像学诊断:PLC术后表现,右后叶下段复发灶可能性大

因今天教授医生没在。请问斑竹及各位朋友,手术后就一个半月啊? 复发了??

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发表于 2009-3-2 13:04 |只看该作者
看到楼主比较急,可能斑竹一时还不可能上来,我来谈些体会(我是病人家属)
肝尾状叶肝癌手术切除难度比一般的肝癌手术要大,肿瘤的位置不好(紧贴下腔静脉),无明显包膜(也不好)
但术后一个半月内复发是够快了(也不是没有可能),如果在上海东方复查,影象诊断的误差较少(肝尾状叶位置特殊,上面的肿瘤较易误诊,我是门外汉,最好是这样的).
不过即使是,楼主也不要怕,早发现总是好事,现在治疗手段还是很多的,尤其在东方.
个人觉得,象楼主这种情况,如果没有复发,术后2次介入必须要的(几次问主刀医生),还有就是何处逢生提到的干扰素治疗和中医,一点不能放松.
祝福!

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发表于 2009-3-2 17:55 |只看该作者
首先谢谢yingyu8848 的回复,终于现在等到了周主任的答复~他说大概是复发,先做介入。然后拿到动脉照影以后再确定是否复发,听别的医生说也有可能是刀疤或者凝血~ 还有干扰素治疗值的是什么??是抗病毒治疗吗??我现在头脑一片空白。急需各位的帮忙解疑~~~

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发表于 2009-3-2 18:37 |只看该作者
你可以在百度上打入"干扰素肝癌防复发"看看.
干扰素是抗病毒和抗肿瘤免疫调节双重作用的药
也可以说是肝癌的生物治疗

我倾向于可能是手术刀疤,因为肝尾叶比较位置特殊
作了介入就知道了,最好是这样
不是也不要怕,治疗手段很多的

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发表于 2009-3-3 14:03 |只看该作者
有缘就好,希望你没事.我先生复查没什么事,只要心态好疾病吓不倒!祝你早日康复!

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发表于 2009-3-3 15:15 |只看该作者
一般倾向于可能是手术刀疤,甲胎没有异常,但肿瘤切除时距肝切缘0.2cm较薄,有点担心

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发表于 2009-3-3 17:32 |只看该作者
本人,男,44岁,江苏人,情况和你差不多:
2月4日,单位体检,B超发现右肝阴影和回音,血检AFP值1210.
2月6日,复检,做CT,CT加强,发现右肝2.8*2.3肿瘤.
2月9日,到上海东方肝胆外科医院,确诊,住院.我看的是胆2科,主刀是卢军华副教授.
2月13日,行肝切除手术.病理切片病灶2.5*2.3*1CM,右肝切除6.5*5.6*2.8CM,切除胆囊.
09年2月27日回家.待3月中旬去复查.现用药:阿迪仙胶囊,参一胶囊等.

一个月就复发有点可怕,但是不要气馁,
开心就好!
祝各位病友早日康复,摆脱病痛,远离死亡.

[ 本帖最后由 老烟袋 于 2009-3-3 17:35 编辑 ]

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发表于 2009-3-17 16:52 |只看该作者
请问楼主现在怎么样了?做介入了吗?
我也是术后。
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