liver_GZ，求助了

kinglover

本人 男性 32岁 2002发现携带，一五阳,非母婴传染
2003年3月的检查结果(瑞金)：
检查结果(瑞金)：
1、肝穿情况：组织2块直径 0.1-0.2CM 灰白色镜下检查: 肝小叶结构尚存,肝细胞排列紊乱,灶性肝细胞水样变性,部分细球样变,可见梭形点状灶性坏死(>10个/10倍),汇管区淋巴细胞浸润病理诊断: 肝活检慢性乙肝,炎症(A1+B0+C3+D1)6级,肝维化ⅱ期
2、透明质酸 165 （参考<110） 层粘蛋白 126 脯氨酸转氨酶390 ⅳ型胶原 84 ⅲ型前胶原8.2
3、AFU  52  铁蛋白  156 （参考20-350）
4、流式CD3 71 流式CD4 31 流式CD8 34 （参考21-29）
5、肝功：谷丙 200 谷草 89 总蛋白 82 白蛋白 47 白球比 1.34
6、HBV DNA PCR 8.76*10E5
7、B超 肝左叶厚6，长径8，右叶斜径11.9 尚光滑，门脉 1.2 脾厚4.6
第一次治疗2003年4月开始用干扰素,一个星期后ALT 27 AST 18 DNA阴
11个月后准备停药 此时ALT 27 AST 18 DNA阴 一五阳
10个月后反弹  ALT 31 AST 23 DNA 1.51*10四次方

2005年5月(浙一)
1、        肝功：白蛋白48.3 球蛋白 29.7 白球比 1.6 谷丙249 谷草91
2、        透明质酸 <25  层粘蛋白 117  ⅳ型胶原 40.9 ⅲ型前胶原88.6
3、        DNA 2.18*10E5
4、        B超：肝外形正常,表面光滑,血管清晰,门脉1.2CM,胆囊正常,脾外形大小正常
第二次治疗2005年5月开始用拉米,三个月后复查谷草23 谷丙30 白球比1.7 DNA阴
18个月后停药 此时B超正常 DNA阴 一五阳
2个月反弹  谷丙77  谷草42 白球比1.7 DNA 1.9*10E7

第三次治疗2007年2月开始继续用拉米
在此之间B超 均正常,有一次提示过血管瘤,肝功能正常，DNA阴,拉米无变异
21月后停药
1个月后即2008年12月,谷丙19 谷草21 白球比1.3（正常） B超和DNA没有检查
4个月后即2009年2月,谷丙38谷草36白蛋白38球蛋白40，白球比1.0偏低，
B超左叶54,厚50,右叶斜么110,肝内点状回声分布均匀,血管清晰,门脉内么10mm,速度18cm/s,脾肋下斜么103,肋厚32mm,形态规则,包膜完整,回声均匀,胆囊68*22,清晰，胆管5mm

疑问:
1、这几年来白球比都比较正常，为何这次白球比这么低1.0(1.5-2.0),比较怕，是不是硬化了还是别的什么原因?
2、我经常性肝区隐痛（肚脐眼上方偏右的地方），用手按下去后过会儿又不痛，手松开一段时间又有点儿隐痛？
3、干扰素和拉米对我来讲都比较敏感，干扰或拉米一上，DNA就转阴，从知道患病开始这么多年来一直在抗病毒，拉米也一直没有变异过，所以我觉得硬化的可能性不大.
4、这二天手指上有红点状的水泡，不痒，过几天就好，手指上脱皮，不知道和肝有没有关系，我今天去皮肤科，也没有说出个原因。
5、最近小腿也有点儿疼，有点儿象关节炎的感觉

kinglover

担心中！

王震宇

1.按正常对待
2.小毛病，忽略不计
3.同意
4.没有
5.观察一阶段再说

liver_for_life

lz在05年后都在浙一看吗？浙一哪位医生比较好，推荐一下。

kinglover

再好的医生不耐心看都不行，我有点儿后悔了！！！

liver411

1、这几年来白球比都比较正常，为何这次白球比这么低1.0(1.5-2.0),比较怕，是不是硬化了还是别的什么原因?
过一阵重复检查，并检查凝血酶元时间PT/INR，白蛋白正常就好。

2、我经常性肝区隐痛（肚脐眼上方偏右的地方），用手按下去后过会儿又不痛，手松开一段时间又有点儿隐痛？
不一定是肝脏。可能和肠胃，心理有关。

3、干扰素和拉米对我来讲都比较敏感，干扰或拉米一上，DNA就转阴，从知道患病开始这么多年来一直在抗病毒，拉米也一直没有变异过，所以我觉得硬化的可能性不大.
可能性不大，而且此前的肝穿A，B，C，C的分级不是很严重包括验证，坏死。

4、这二天手指上有红点状的水泡，不痒，过几天就好，手指上脱皮，不知道和肝有没有关系，我今天去皮肤科，也没有说出个原因。
病毒或什么过敏。一下就会好的。

5、最近小腿也有点儿疼，有点儿象关节炎的感觉。
别和肝脏都联想到一起。轻微锻炼，放宽心情。

kinglover

liver411老哥！
太感谢你了
我昨天从上海回来了！
做了一个全方面的检查！
胃镜，溃疡H1，浅表性胃炎！
肠镜，有点儿打结，但是正常
DNA，阴性
本来想做CT，医生说没有问题的
我的疼痛，全是由于睡眠不足和精神负担过大造成的！

亿萍

411老师,要加油!!!!!!!
希望你早日康复.  
像你学习....勇气与坚强
祝愿你快点好~~~~快点好~~~~~~~

亿萍

希望411老师看到我的贴子不要笑话我.哈哈.很笨很笨的我

liver411

原帖由 kinglover 于 2009-2-28 20:03 发表
liver411老哥！
太感谢你了
我昨天从上海回来了！
做了一个全方面的检查！
胃镜，溃疡H1，浅表性胃炎！
肠镜，有点儿打结，但是正常
DNA，阴性
本来想做CT，医生说没有问题的
我的疼痛，全是由于睡眠不足和精神负担过大造成的！ ...

你的疼痛...很可能和精神，压抑，忧郁...有关。
胃镜溃疡是否取样化验病理检查有无HP感染，癌变等？
建议服用质子抑制剂控制胃酸~胃酸是溃疡的良好环境。