小三阳,DNA阴性,肝功正常进入中/重度纤维化,早期硬化的时间

大旺

应该是乙肝导致的肝硬化都需要抗病毒治疗，乙肝导致的肝硬化病人如果做肝穿的话，没有炎症进展没有纤维化进展几乎没有，绝对静止的肝硬化是极少极少的。
不用说肝硬化的病人，很多肝移植后的病人，如果你只看化验单的话，病人都完全转阴了，都出现三抗体了，用慢性乙肝的标准那还用抗病毒治疗？但是这些人也需要长期服用核苷类药物，如果停用的话病毒很可能会反弹。


很多医生对于抗病毒的认识水平太差。我们抗病毒的目的不是让病毒由7次方变成3次方以下，而是让我们的肝脏不受到侵害。
你以为病毒在1000以下病毒就没有复制了吗？1000以下肝脏就不发炎了吗？这是哪个专家说的哪个病毒说的？这从逻辑上和医学实践上都不在支持这个理论的。很多的肝脏组织学上的恶化其实并不是在高病毒复制状态下的，而是低病毒复制或者化验不出来的状态下恶化的。有时极少量的病毒复制过程就可以引发较严重的或者持续的肝脏炎症或纤维化进展。
低病毒复制状态没有抗病毒的必要性吗？其实有时正相反，很多低复制状态抗病毒效果更好，更易有效。假设有500个病毒，通过抗病毒治疗降到5。也是非常有效的，但是化验单还是小于1000，好像没有任何变化，其实是有变化的。


绝对的病毒不复制对于乙肝是不存在的，只要能查出病毒的基因表达产物，病毒就是在复制中，只不过是水平高低而已。把病毒尽可能的压制到最近水平对于肝脏是最大的收益。特别是B超肝生化的证据证明肝脏的状况是在变坏过程中。

其实所有的乙肝导致的肝硬化都需要抗病毒治疗，没有例外。
这位说HBVDNA阴性，病毒没有复制为什么抗病毒呢？有一个基本的概念需要弄明白，化验单上HBVDNA低于检测值一下不等于病毒就呆着不复制了，绝对的病毒不复制是不存在的，低复制不等于低水平病情进展，从某种意义上说越是HBVDNA非常低或者检测不出来，抗病毒效果越好，懂不？
肝功正常干嘛抗病毒？化验单数字正常不等于你肝脏就正常，这是两个概念，目前的肝生化检查只能反映部分急性期病变，对于隐匿的慢性的病情进展反映意义不大。

czezzt

学习了,知道抗病毒的重要性.我会坚持去做的.

huang1302012

该死的乙肝病毒

czezzt

回复 大旺 的帖子

今天又学习一遍这篇文章，看来尽管两对半中表面抗原转阴了，现仍然要抗病毒治疗。不敢不抗呀！
什么时候是个头呢？新的治疗手段快快出现吧！

Grey

应该增加一个选项，还没有肝硬化，或是有些人只是来看结果的，再增加个打酱油项

仙肝

打酱油

linday

维持也是一种美，如果你折腾的厉害，身体和经济受不了了。又耐药了等等。也未必是好事。抗病毒是人人都想抗。但是终点呢。曲折呢。小三那样这样都不安全，那大三的抗病毒终点在那里？

yumugeda

回复 大旺 的帖子

“应该是乙肝导致的肝硬化都需要抗病毒治疗，乙肝导致的肝硬化病人如果做肝穿的话，没有炎症进展没有纤维化进展几乎没有，绝对静止的肝硬化是极少极少的。
不用说肝硬化的病人，很多肝移植后的病人，如果你只看化验单的话，病人都完全转阴了，都出现三抗体了，用慢性乙肝的标准那还用抗病毒治疗？但是这些人也需要长期服用核苷类药物，如果停用的话病毒很可能会反弹。”
大王老师你好：本人就是肝硬化十一年后（代偿期）开始抗病毒，一年半表面抗原转阴并产生表面抗体的，现在就是2、4、5三抗体，表面抗体滴度260。按照您上述说法就是说我肝脏内的乙肝病毒还存在并且继续造成肝损伤？需要继续服用抗病毒药物？

yumugeda

回复 大旺 的帖子

应该是乙肝导致的肝硬化都需要抗病毒治疗，乙肝导致的肝硬化病人如果做肝穿的话，没有炎症进展没有纤维化进展几乎没有，绝对静止的肝硬化是极少极少的。
不用说肝硬化的病人，很多肝移植后的病人，如果你只看化验单的话，病人都完全转阴了，都出现三抗体了，用慢性乙肝的标准那还用抗病毒治疗？但是这些人也需要长期服用核苷类药物，如果停用的话病毒很可能会反弹。

大旺老师你好（不好意思，上面的帖子打错字了）：本人就是肝硬化十一年后（代偿期）开始抗病毒，一年半表面抗原转阴并产生表面抗体的，现在就是2、4、5三抗体，表面抗体滴度260。按照您上述说法是不是说我肝脏内的乙肝病毒还存在并且继续造成肝损伤？需要继续服用抗病毒药物？

大旺

yumugeda 发表于 2015-5-25 12:24
回复 大旺 的帖子

建议这种情况继续服用两年左右，再观察，可以停药再观察看看。