《体检机构管理办法》改为《健康体检管理暂行规定》查乙?

日剑

据了解《体检机构管理办法》改名为《健康体检管理暂行规定》
卫生部医政司关于征求《健康体检管理暂行规定（征求意见稿）》意见的函
卫医管便函〔2008〕180号
各省、自治区、直辖市卫生厅（局）医政处，新疆生产建设兵团卫生局医政处：
为加强对健康体检的管理，我司组织制定了《健康体检管理暂行规定（征求意见稿）》。现将其及起草说明公布在卫生部网站（www.moh.gov.cn）医政管理栏目下,请自行下载后组织有关人员讨论，提出具体修改意见和建议，并于9月30日前以书面形式反馈医政司医疗机构管理处。
二○○八年九月十二日
3《健康体检管理暂行规定》（征求意见稿）
起草说明
为加强对健康体检的管理，我们曾起草了《体检机构管理办法》（征求意见稿），经广泛征求意见和调研，我们对管理思路进行了调整，即不增加新的医疗机构类别，不设置独立的体检机构，而将健康体检作为医疗机构开展的一项医疗服务进行管理。据此制定了《健康体检管理暂行规定》（以下简称《规定》）。《规定》的主要内容如下：
健康体检项目目录
10        实验室生化检查        10.1肝功5项〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰基转肽酶（GGT）、总胆红素（TBil）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）〕
                10.2 肾功2项〔尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）〕
                10.3 血脂4项〔总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕
                10.4空腹血糖（FBG）
                10.5尿酸〔尿酸（UA）〕

11        实验室免疫学检查        11.1乙肝五项(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc)                11.2丙肝抗体(抗HCV)
                11.3梅毒抗体（TP）
                11.4艾滋病抗体(抗-HIV)
从上面征求意见稿可以看出,还是有查乙肝内容,不知正式办法还有没有查乙肝?
见链接:http://www.21cnhospital.com/upload/File/20081103043417.doc

[ 本帖最后由 日剑 于 2009-2-14 00:43 编辑 ]

日剑

卫生部医政司关于征求《健康体检管理暂行规定（征求意见稿）》意见的函
卫医管便函〔2008〕180号
各省、自治区、直辖市卫生厅（局）医政处，新疆生产建设兵团卫生局医政处：
为加强对健康体检的管理，我司组织制定了《健康体检管理暂行规定（征求意见稿）》。现将其及起草说明公布在卫生部网站（www.moh.gov.cn）医政管理栏目下,请自行下载后组织有关人员讨论，提出具体修改意见和建议，并于9月30日前以书面形式反馈医政司医疗机构管理处。
二○○八年九月十二日

日剑

附件：1健康体检管理暂行规定
（征求意见稿）
第一章 总则
第一条  为加强健康体检管理，保障健康体检规范有序进行，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律、法规和规章制定本规定。
第二条  本规定所称健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病和健康隐患的诊疗行为。
健康体检只为受检者提供检查结果的客观描述和健康隐患的提示，不对疾病进行诊断。
本规定所称健康体检不包括职业健康检查、公共卫生从业人员健康体检、入学、入职、入伍等专项体检以及专项疾病的筛查和普查等。
第三条  卫生部负责全国健康体检的监督管理，并负责对各级卫生行政部门进行指导和监督。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内健康体检的监督管理。

第二章 执业条件和许可
第四条  具备下列条件的医疗机构，可以申请开展健康体检。
（一）具有相对独立的健康体检场所及候检场所，建筑总面积不少于600平方米；每个独立的检查室使用面积不少于6平方米，检查区通道宽度不小于1.5-2米；
（二）登记的诊疗科目至少包括内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医学影像科和医学检验科；
（三）至少具有两名具有内科或外科副高以上专业技术职务任职资格的执业医师；每个临床检查科室至少具有一名中级以上专业技术职务任职资格的执业医师；
（四）至少具有八名执业护士；
（五）具有满足健康体检需要的其他卫生技术人员；
（六）具有符合开展健康体检要求的仪器设备。
乡镇卫生院申请为农民开展健康体检的准入条件由省级卫生行政部门制定。
第五条  医疗机构向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门（以下称登记机关）申请开展健康体检。
第六条 登记机关应当按照第四条规定的条件对申请开展健康体检的医疗机构进行审核和评估，具备条件的允许其开展健康体检，并在《医疗机构执业许可证》副本中予以登记。

第三章 执业规则
第七条  医疗机构应按照《健康体检项目目录》开展健康体检。
《健康体检项目目录》由卫生部发布并定期修订。
第八条  医疗机构不得超出《健康体检项目目录》开展健康体检。
第九条  各健康体检项目结果应由负责检查的相应专业执业医师记录并签名。
第十条  医疗机构应对完成健康体检的受检者出具健康体检报告。健康体检报告应包括受检者一般信息、体格检查记录、实验室和医学影像检查报告、阳性体症和异常情况的记录、健康状况描述和有关建议等。
健康体检报告的格式和内容由卫生部统一制定。
第十一条  健康体检结果提示受检者可能患有某种疾病的，医师应建议其到医疗机构有关科室进行诊断。
第十二条  健康体检记录和健康体检报告应当符合病历书写基本规范。
第十三条  医疗机构应指定医师审核签发健康体检报告。负责签署健康体检报告的医师应当具有内科或外科副主任医师以上专业技术职务任职资格，并经市级以上卫生行政部门培训。
第十四条  医疗机构应采取有效措施保证健康体检的质量和安全，保证检查结果真实、准确。
第十五条  医疗机构应制定合理的健康体检流程，严格执行有关规定规范，做好医院感染和生物安全管理。
第十六条  医疗机构开展健康体检不得诱导需求，不得出售药品、保健品、医疗保健器械等。
第十七条  医疗机构应加强健康体检信息管理，确保信息的真实、完整、准确以及安全保密。未经受检者同意，不得擅自散布、泄露受检者的个人信息。
第十八条  受检者健康体检信息管理参照病历管理有关规定执行。

第四章 外出健康体检
第十九条   外出健康体检是指能够开展健康体检的医疗机构接受独立的法人（单位）邀请，在执业地址以外的地点，对邀请法人（单位）的职工进行健康体检。
除本规定的外出健康体检，医疗机构不得在执业地址外开展健康体检。
第二十条  医疗机构应在登记机关管辖区域范围内开展外出健康体检。
第二十一条  外出健康体检的场地应符合本办法第四条要求。进行血液和体液标本采集的房间应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的Ⅲ类环境，并保持安静，光线充足，具备空气消毒装置和保温条件。
第二十二条  医疗机构应于外出健康体检前与邀请法人（单位）签订健康体检协议书，确定体检时间、地点、受检人数、体检的项目和流程、派出医务人员和设备的基本情况等，并明确协议双方法律责任。
第二十三条  医疗机构应于外出健康体检前至少5个工作日向登记机关进行备案，并提交以下备案材料：
（一）外出健康体检情况说明，包括邀请法人（单位）的基本情况、受检者数量和基本情况、体检现场基本情况等；
（二）双方签订的健康体检协议书；
（三）体检现场标本采集、运送等符合有关条件和要求的书面说明；
（四）现场清洁、消毒和检后医疗废物处理的设施及方案等。
第二十四条  医疗机构应按照《健康体检基本项目》开展外出健康体检。外出健康体检不得进行医学影像学检查和实验室检测项目，可根据需要采集受检者血液、体液样本送检。
第五章 监督管理
第二十五条  无《医疗机构执业许可证》开展健康体检的，按照《医疗机构管理条例》第四十四条处理。
医疗机构未经许可开展健康体检的，按照《医疗机构管理条例》第四十七条处理。
第二十六条  未经备案开展外出健康体检的，视为未变更注册开展诊疗活动，按照《医疗机构管理条例》和《执业医师法》有关条款处理。
第二十七条  健康体检超出《健康体检项目目录》的，视为超出执业范围执业，按照《医疗机构管理条例》第四十七条处理。
第二十八条  开展健康体检导致医疗事故争议的按照《医疗事故处理条例》处理。

第六章 附则
第二十九条  本办法由卫生部负责解释。
第三十条  儿童健康体检和使用新型农村合作医疗基金为参合农民开展健康体检按有关规定执行。
第三十一条  本办法自2008年 月 日起施行。

日剑

附件：2健康体检项目目录
说  明
一、为指导和规范健康体检服务，卫生部组织专家在广泛征求意见的基础上制定了《健康体检项目目录》（以下简称《目录》）。《目录》包括基本项目和备选项目两个部分。
二、基本项目是为达到健康体检目的所设定的项目，共14大项59小项。建议受检者全面了解自身健康状况时使用。
三、备选项目是基本体检结束后，发现受检者存在某种疾病风险时开展的体检项目及体能项目，由医疗机构和受检者共同确定。
四、《目录》的制定坚持了以下原则：
1.达到健康体检的目的，即了解受检者的健康状况，并早期发现疾病隐患，如肿瘤和常见慢性疾病等。
2.区分健康体检项目和疾病诊断项目。主要用于疾病诊断用途的技术和方法不列入健康体检项目。
3.保证健康体检的质量和安全。采用临床证明已经成熟、准确、敏感的诊断技术和方法。侵入性和存在较大风险的项目不列入健康体检项目。
4.有利于体现健康体检成本效益最优原则。引导健康体检合理进行，避免浪费。
五、《目录》将根据需要定期进行修订。

日剑

健康体检项目目录
一、基本项目
项目编号        项目类别        项目        仪器/设备
1        问卷问诊        1.1生活方式（饮食习惯，烟酒嗜好，运动，体力活动，生活起居等）       
                1.2个人史（既往疾病或伤残史、手术史，用药、输血及过敏史，婚姻状况，妇女月经及婚育史等）       
                1.3家族史（遗传病史，慢病家族史等）       
                1.4健康体检史（首次体检时间，主要阳性发现，跟踪管理处置情况等）       
2        一般检查
        2.1血压（静息收缩压/舒张压，脉压等，毫米汞柱（mmHg））       
                2.2身高（cm）        测量尺、身高体重仪
                2.3体重（Kg）       
                2.4体重指数（BMI 体重/身高2 ）       
                2.5腰围（平脐腰围（cm））       
                2.6臀围（cm）       
3        内科        3.1肺部       
                3.2心脏       
                3.3肝       
                3.4脾       
                3.5神经系统       

4       
外科        4.1皮肤粘膜       
                4.2头颈       
                4.3脊柱       
                4.4四肢       
                4.5关节       
                4.6浅表淋巴结       
                4.7甲状腺       
                4.8肛诊       
                4.9外生殖器（男性）， 乳腺（女性）       
5        眼科        5.1视力       
                5.2辨色力       
                5.3外眼检查       
                5.4裂隙灯检查        裂隙灯
6        耳鼻咽喉科        6.1耳（外耳道、鼓膜）       
                6.2粗测听力（音叉或耳语）       
                6.3鼻（鼻腔）       
                6.4咽喉       
7        口腔科        7.1粘膜       
                7.2牙齿       
                7.3牙龈       
                7.4颞颌关节       
                7.5腮腺       
8        妇科        8.1外阴       
                8.2内诊       
                8.3宫颈涂片        显微镜
9        实验室常规检查        9.1血常规（白细胞计数WBC、红细胞计数RBC、血红蛋白测定Hb、红细胞压积Hematocrit、平均红细胞体积MCV、平均红细胞血红蛋白MCH、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC、红细胞体积分布宽度RDW、血小板计数PLT、白细胞五项分类WBC Differential Count））        血细胞分析计数仪
                9.2尿常规（外观、尿蛋白定性、尿糖定性、尿胆红素、尿胆原、尿潜血、尿酮体、尿亚硝酸盐、尿血细胞、尿比重、尿PH值）        尿液分析检测仪
                9.3便常规（大便一般性状、镜检）        显微镜
                9.4便潜血（OB）        显微镜
10        实验室生化检查        10.1肝功5项〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰基转肽酶（GGT）、总胆红素（TBil）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）〕        全自动或半自动生化仪
                10.2 肾功2项〔尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）〕       
                10.3 血脂4项〔总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕       
                10.4空腹血糖（FBG）       
                10.5尿酸〔尿酸（UA）〕
       
11        实验室免疫学检查        11.1乙肝五项(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc)       
                11.2丙肝抗体(抗HCV)       
                11.3梅毒抗体（TP）       
                11.4艾滋病抗体(抗-HIV)       
12        常规心电图        十二导联同步心电图        十二导联同步心电图机
13        X线检查        13.1胸部正位片/胸透（肺脏，胸膜，心脏，肋骨）        X线光机（DR）
                13.2颈腰椎X线检查（颈腰椎结构及形态）        X线机
14        超声检查        14.1腹部超声（肝，胆，胰，脾，肾）        B型超声检查仪
                14.2妇科B超/前列腺膀胱B超（膀胱，子宫、附件（女），前列腺（男）大小、结构及占位）        彩色B超
                14.3乳腺B超（乳腺结构及占位）        彩色B超
二、备选项目
体适能检查        力量        握力（kg）        握力计
        耐力        下蹲试验/仰卧起坐 （次/分）×分       
        柔韧性        坐位体前屈（cm）       
        肺活量        最大呼气量（ml）        肺活量计
实验室检查        肿瘤标志物        AFP，PSA（男），CEA，CA199，CA150,CA50，CA153， CA125，NSE等           放免仪/发光仪
仪器检查        眼底照相        眼底动脉走行及硬化表现。        眼底彩色照相仪
        颈动脉超声        内径大小，内中膜厚度（IMT），斑块，狭窄，血流频谱速度等。        彩色超声诊断仪
        心脏超声        腔室大小，结构，形态，瓣膜，室壁运动，血流速度、方向等        彩色超声诊断仪
        骨密度检查        T值（同性青年峰值平均值），Z值（同性同龄平均值）        双能X线骨密度测试仪/超声骨密度测试仪
        宫颈癌筛查        有无异常细胞        高倍显微镜
                有无高、低危乳头状瘤病毒感染        高倍显微镜

[ 本帖最后由 日剑 于 2009-2-14 00:49 编辑 ]

日剑

附件：3《健康体检管理暂行规定》（征求意见稿）
起草说明
为加强对健康体检的管理，我们曾起草了《体检机构管理办法》（征求意见稿），经广泛征求意见和调研，我们对管理思路进行了调整，即不增加新的医疗机构类别，不设置独立的体检机构，而将健康体检作为医疗机构开展的一项医疗服务进行管理。据此制定了《健康体检管理暂行规定》（以下简称《规定》）。《规定》的主要内容如下：
（一）明确了健康体检的内涵。首先，《规定》明确健康体检是一种诊疗行为，只有取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构才能开展健康体检。其次，《规定》明确健康体检只是医疗服务中的一部分，即健康体检只为受检者提供检查结果的客观描述，不进行疾病诊断。如健康体检提示受检者可能患有疾病，可以到医疗机构的相关部门明确诊断，即进入疾病的诊疗程序。第三，《规定》说明了健康体检的目的，是让受检者了解健康状况、早期提示疾病和健康隐患。通过上述规定清楚了健康体检的服务界限，明确了医疗机构对健康体检服务的权利义务，也让受检者对健康体检服务有合理的预期。
（二）明确了管理范围和管理对象。按照健康体检的定义，本规定重点规范的是医疗机构面向健康人群开展的旨在使受检者了解自身健康状况的体检行为，不包括入学、入职、入伍等具有特殊目的和专门要求的专项体检，以及专项疾病筛查等。这样既具体了管理对象，突出了管理重点，又不对其他体检产生影响和冲击。
（三）确定了开展健康体检的准入条件。为保证健康体检结果的准确性，《规定》明确了开展健康体检的医疗机构应具备一定的条件，包括场地、人员、诊疗科目等。需要说明的是《规定》要求开展健康体检的医疗机构具有相对独立的健康体检场所和候检场所，其中相对独立，既可以是空间上的独立也可以是时间上的独立（即利用同一个诊疗区域通过错开时间的方式接待门诊和健康体检来达到相对独立），要求体检场所相对独立的目的是避免受检者与患者的交叉感染和隐私保护。
（四）规定了健康体检的项目。针对各地健康体检内容不统一，项目繁杂，服务质量参差不齐等问题，《规定》在执业规则中明确，医疗机构必须按照卫生部统一制订的《健康体检项目目录》（以下简称《目录》）开展健康体检，填写统一的健康体检报告。《目录》是医学专家根据健康体检的目的制定的，《目录》外的检查项目不作为健康体检项目，但可以作为疾病诊疗项目向患者提供。统一健康体检报告的目的是保证健康体检结果全面准确，也为下一步健康管理做好准备
（五）对外出体检做出严格规定。针对部分机构私自外出开展健康体检，体检质量和安全无法保障的问题，《规定》单列一章对外出健康体检进行了严格的规定，要求具备条件的医疗机构开展外出体检应提前向登记机关进行备案；并与邀请单位签定健康体检协议书，确定双方的法律责任；外出健康体检项目不得超出《目录》规定的健康体检基本项目等。
（六）健康体检的其他规定。《规定》还明确了健康体检服务的申请和审批程序，保证健康体检质量的措施，以及对违规开展健康体检的医疗机构的处罚条款，加强了监督管理。
（七）对某些情况进行了特殊处理。考虑农村医疗卫生工作的实际，《规定》提出“使用新型农村合作医疗基金为参合农民开展健康体检按有关规定执行”，“乡镇卫生院申请为农民开展健康体检的准入条件由省级卫生行政部门制定”；考虑到儿童的特殊性，提出儿童健康体检按有关规定执行（如《中小学健康体检管理办法》）。
考虑到健康体检服务状况复杂，地区内不平衡等因素，决定先以“暂行规定”形式下发，待执行一段时间后再根据情况进行修订。
信息来源：卫生部网站

日剑

这个<健康体检管理暂行规定>应是用于福利体检用的@!

日剑

卫生部医政司关于征求《健康体检管理暂行规定（征求意见稿）》意见的函  
      

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卫医管便函〔2008〕180号

各省、自治区、直辖市卫生厅（局）医政处，新疆生产建设兵团卫生局医政处：
为加强对健康体检的管理，我司组织制定了《健康体检管理暂行规定（征求意见稿）》。现将其及起草说明公布在卫生部网站（www.moh.gov.cn）医政管理栏目下,请自行下载后组织有关人员讨论，提出具体修改意见和建议，并于9月30日前以书面形式反馈医政司医疗机构管理处。

联系人：李文婧   李大川

电话：010-68792194,010-68792211

传真：010-68792196

电子信箱:[email protected]



附件：1.健康体检管理暂行规定（征求意见稿）.doc

     2.健康体检项目目录.doc

     3.《健康体检管理暂行规定（征求意见稿）》起草说明.doc

                     
二○○八年九月十二日
http://www.moh.gov.cn/publicfile ... 25/200809/37911.htm

日剑

大家如果对单位每年的福利体检查乙肝有意见,就应向卫生部长信箱或卫生部医政司提出批评意见了@!

mcgradydm

这是什么意思？就是入职体检查乙肝不违反规定了？