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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 请教liver-GZ
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发表于 2009-2-13 15:37 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 12:02 编辑

上次说的我那位亲戚,现在已经住院,全身化疗后疗效不理想,现在想介入治疗,可是大夫还让用化疗时的药物:奥沙利铂。作为家属想全身疗效都不好,是不是需要换药,还是介入与全身化疗的药效不一样,大夫才这样选择治疗方案。另外,如果考虑换药,哪种药效好些,先感谢您啦


引用:
原帖由 安康1107 于 2009-2-2 20:12 发表
肝右前页近门静脉分叉处,可见一约17.2*14.1MM高回声团块,外形欠规则,内部回声欠均,CDFI未见明显血流信号,造影后见团块动脉相快速增强成高回声,门脉相及延迟相成低回声。甲胎蛋白400左右
刚才亲戚有电话过来,想问问如上的情 ... 不好意思,邮箱有些问题,接受时断断续续。
是肝移植术后的情况?

诊断肝癌复发成立。
目前超声影像可见的孤立小病灶(17.2*14.1MM),不除外还有微小卫星灶。
治疗上,首先超声引导下的射频消融术;
再补充TACE,以灭活潜在的其他微小卫星灶。

伽玛刀从性价比等角度看,非优选。



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发表于 2009-2-13 19:03 |只看该作者
奥沙利铂+5-FU,丝裂霉素等化疗药物,基本上是介入治疗最常用、也是公认的疗效尚可的药物。

对于肝癌而言,TACE(经肝动脉栓塞化疗)治疗,真正起作用的绝大部分是“栓塞”,而非“化疗”。前者的作用类似针对肿瘤供应血管的掐脖窒息、断气,后者是希望“落井下石”补上一脚,属于“小弟”的角色。

如果肿瘤缺乏显著的肝动脉血管,栓塞“掐脖”的疗效就不明显。

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发表于 2009-2-13 20:40 |只看该作者
这样说我们心里就有点谱了,谢谢呀,对病人家属来说,你的建言犹如雪中送炭

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发表于 2009-2-13 22:35 |只看该作者
原帖由 liver_GZ 于 2009-2-13 19:03 发表
奥沙利铂+5-FU,丝裂霉素等化疗药物,基本上是介入治疗最常用、也是公认的疗效尚可的药物。

对于肝癌而言,TACE(经肝动脉栓塞化疗)治疗,真正起作用的绝大部分是“栓塞”,而非“化疗”。前者的作用类似针对肿瘤供应血管的掐脖窒 ...

太形象了。。。呵呵。。
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