“转阴”神话不可信

柳岸

承诺让乙肝患者或乙肝病毒携带者的某些血液检查指标“转阴”。这是目前肝炎防治的广告和宣传中出现最频繁的两个字。有些所谓“专家”有意无意在“转阴”与乙肝病程发展以及康复之间关系上，让患者雾里看花，使相当一部分患者或病毒携带者认为，“转阴“就等于治好了乙肝，或者认为要治好乙肝，必定要先“转阴”。于是，全国各地不断出现打着“转阴王”的大旗的“专家”和“良药”，似乎谁能“转阴”就占领了乙肝治疗的制高点。但是，事实并非如此，这种对“转阴”的误导和误识，常使患者劳命伤财和加重病情。对“转阴”认识的拨乱反正已迫在眉睫。
     当人们感染上乙肝病毒后，人体内针对乙肝病毒抗原会有相应的免疫反应，产生相应的抗体。通常乙肝检查中所谓的“两对半”就是乙肝表面抗原和表面抗体、乙肝E抗原和E抗体，以及核心抗体。乙肝病毒“转阴”主要是指其表面抗原和E抗原“转阴”，表面抗原是乙肝病毒的感染标志，而E抗原是乙肝病毒具有高度传染性的标志，要控制乙肝的病情和传染性，则要消除病毒的复制，应该使E抗原和乙肝病毒核酸“转阴”，而目前某些“专家”和宣传中所说的“转阴”则混淆了这些关系，如将表面抗原的“阳性”和“转阴”与乙肝的病情直接挂钩，胡乱解释“转阴”。
     目前国内外医学界对“转阴”的意义已有较成熟的认识，这就是“转阴”不是乙肝治愈的唯一标志，有时“转阴”并非好事。另一方面，有时患者虽然表面抗原阳性，但病毒却不复制，对健康影响不大。因此乙肝的临床治愈应是症状消失，肝功能恢复正常， E抗原和乙肝病毒核酸阴转，“转阴”只是治疗的一个方向，目前做到这点还很困难。
其实“阴转”并不像目前一些广告所说的哪样神秘，有些乙肝患者病情恢复后可以自然转阴，其中E抗原年自然转阴率为10—15%，表面抗原年转阴率为1—3%。这些自然转阴当然不能归入“转阴王”的功劳。还有乙肝病毒在人休内发生了变异，表面抗原和E抗原不出现了。这是乙肝病毒的一种隐蔽诡计。这与“转阴”治疗关系不明确，而且这种“转阴“使病毒逃避了人体监视，会产生恶果。虽然正确和规范的治疗也能使少数人“转阴”， 但不理想，如目前治疗乙肝疗效最好的干扰素也只能使30%E抗原和6%表面抗原转阴。所以夸口“百分之百转阴”的承诺显然有诈。况且，目前尚很难分辨 “转阴”的原因。一些“专家“也正是钻了此空子。
     由于我国乙肝病毒表面抗原和E抗原阳性人数的基数很大，又涉及到健康、上学、就业、参军等方方面面的实际问题，他们迫切要求“转阴”的心情可以理解，但一定要多了解一些有关知识，保持头脑清醒，做出正确选择。迄今尚未发现有杀灭乙肝病毒的中草药，由于对乙肝病毒发病机理仍未完全弄清，所以也还没有找到一种能杀灭乙肝病毒的特效药。现阶段治疗乙肝主要是采取对症和综合疗法来调动自身固有的抗病能力。

转帖