请GZ大哥快进来。。。。。。我在线急等。

宁馨爱爸爸

今年是2009年新春佳节，对于全中国的人来说，这是个喜庆的日子，但是对我来说，大年初二是我永生难忘的一天，我现在的心情真的是好怕好复杂，我爸爸在这天肝区突然剧烈疼痛，刚开始打了一支止痛针，不能止痛，之后下午四点多，送上医院，医生建议b超确诊，肝肝脏体积增大，形态失常，包膜不光滑，右下缘钝，肝实质回声不均匀，增粗，增强。肝右叶见1个实性稍低回声肿块，大小约120mm*90mm肿块周边清晰，不规整，内部回声分布不均匀，呈块中块状。肝静脉走行欠自然。超声提示肝实质增粗，增强，右肝巨大实质性待定，考虑肝癌形成，前列腺多发钙化灶。
  当时我听到结果时我真的不能思考了，顿时泪流满面，我好害怕，我爸爸才47岁，不敢告诉妈妈真实结果。我妈妈有神经衰弱症，我害怕她打击太大，在我们这个小城，医疗技术不发达，出广州要4个多小时，我害怕我爸爸的肝癌是晚期，医生对我说，现在我爸爸还没有出现水肿和肝复水的状况，不能确定那块肿块是什么性质，说不清楚，按理说，如果真的是肿瘤，都那么大了，之前不可能一点症状都没有的。，要我们尽快联系广州中山大学肿瘤医院，确诊，但是现在是春节医院都在放假，我们昨天出去广州，只抽了血还有预约到年初七才能做ct加强，我们现在只能在我们家附近的医院等，现在我只想大家能不能帮我确定一下，我爸爸现在的症状是到了哪一地步。我们连肝脏移植的地步都想到了。现在我爸爸就是疼，以前很早就有乙肝大三阳的，04年检查出肝功能开始不正常，其他都没有什么，还有就是那块肿块已经那么大了，现在什么都不能确定它是什么性质，就这样在这耗着，我们任何一个都没有有心情过年，在我手上就只有这张b超图有实质性数据，还有，我想请教不死鸟先生，上网到什么网站可以找到合适的肝源，谁可以提供这方面的资料我参考下，现在我真的不知道怎么办才好。还有请liv-GZ可以帮我分析我爸爸的情况。我在这里深深给你鞠躬了。。谢谢



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liver_GZ

“肝右叶见1个实性稍低回声肿块，大小约120mm*90mm肿块周边清晰”

虽然没有其他比如AFP等资料，根据病史和超声报告，考虑“右肝巨块型肝癌”基本可以成立。补充CT（平扫＋增强）、AFP检测是有必要的。

右肝如此巨大的肝癌，因为没有CT影像，如何选择治疗措施，我无法进一步给出很明确的意见。
但一个应该是必需的一步：
先行TACE，以期肿瘤缩小后行肝切除术或肝移植。

肝癌的治疗，理论上，只要有条件，首选根治性的肝切除术（包括肝移植）。
但越巨大的肝癌，切除过程中随着对肝脏的游离、牵引，无疑大大增加肿瘤细胞随血运播散的机会。
因此，对于巨大的肝癌，先行TACE，可以使肿瘤缩小、降期，增加获得手术切除的机会，或者是创造更符合肝移植的条件。
通常是TACE后　1个月复查，评估是否继续TACE或补充其他治疗。

[ 本帖最后由 liver_GZ 于 2009-1-31 14:36 编辑 ]

宁馨爱爸爸

什么是TACE，我爸爸今天已经出去广州了，应该快到了，现在我们只能听天由命了，爸爸在这两天明显消瘦了许多，他的胃本来就有胃炎，溃疡，我们看到他吃不下，真是巴不得替他痛替他难受，我好希望这不是真的，我爸爸还这么年轻，为什么之前一点症状都没有呢？，一发现就已经到了这个地步，是不是很糟糕啊。我有三姐弟，但是我也有乙肝，我妹也有小三阳，只有我弟弟就是没有乙肝的，假如真是到了要换肝的地步，我弟弟是否可以为我爸爸患肝呢？爸爸是O型血的，弟弟检查过好象也是O型血的。能确定吗？医生说，假如肿块不破裂，就不会有危险那么快，现在应该破裂了一点，不知道是什么状况，一切都要看明天的CT加强，才能确定，广州中山大学肿瘤医院，大家有没有去过这间医院，谁可以提供哪个医生教授比较好的，想找肝胆科的元云飞教授看看，我爸爸大年初三那天出到那里，那些其他的医护人员服务态度真的好差，本来就已经很着急很难过的了，询问他们竟然大声凶我们，有哪个教授过年给你上班啊，等到年初七再来吧！！还有就想问拿点药回去，居然说，有什么药好拿的，没有药可以给的，我听到我老公复述我听，我真的心好痛，我爸爸得这个病心情已经很痛很害怕的了，给他们这样凶一凶，我真的好心疼我爸爸，之后我爸爸回来脸色一下子就全暗下来了。

[ 本帖最后由 宁馨爱爸爸 于 2009-1-31 16:07 编辑 ]

sunnytraveller

专科医生对这样病人及家属见得多了,他们每天的工作强度也很大,所以有些医生不耐烦也是很普遍的现象。另外刚患病我们急于想知道的问题太多太多,问的问题在他们看来都很不专业,不好回答可能也是一个因素。关键我们自己调整好心态配合治疗就行了。自己多上论坛来交流或买本关于肝癌的书充电就行了。
    我是在肿瘤医院做的手术，对医生没有太多的了解也提供不了多少意见，不同的医生用药估计会有一些不同。我是找李升平教授和徐医生看的，医术不错，不主张多用药。不过你问多了，他们也会有些不耐烦。还记得徐医生和我说过的一句话，“你一点不象个男子汉！”呵呵，不过现在回想起来到是觉得很亲切。

wolaisisi

扇他垃圾医生两巴掌。

我爱我爸

原帖由 sunnytraveller 于 2009-1-31 18:54 发表
专科医生对这样病人及家属见得多了,他们每天的工作强度也很大,所以有些医生不耐烦也是很普遍的现象。另外刚患病我们急于想知道的问题太多太多,问的问题在他们看来都很不专业,不好回答可能也是一个因素。关键我们自己 ...

哪个徐医生？可告知？是中医吗？

宁馨爱爸爸

我们在那找那个林小军副主任医师，现在在等CT加强结果，我人不在我爸爸身边，我老公在那陪着，我都不敢打电话给他，害怕知道不好的结果。

宁馨爱爸爸

李升平副教授是吧，现在还没有出结果，如果到了有结果的的时候，哪位战友能帮得上忙的，我在这里先给你们鞠躬了。。。。

touzi369

怎么没查一查肝肿瘤标志物AFP哪？

宁馨爱爸爸

查了！但是要到下午才有结果，现在等待中！AFP是不是甲胎蛋白？