小三阳合并脂肪肝，请看如此治疗妥不妥

yiren93069

各位医生和战友，本人年龄：36岁  男性，在三甲医院检查发现了了小三阳和脂肪肝   
超声描述：
肝体积稍大，形态饱满，包膜圆钝，肝实质回声致密增强，后部回声衰减，于胆囊窝边探及一片状偏低回声区，境界尚清，肝内管系显示欠清晰，门静脉主干无扩张。
胆囊形态大小正常，壁尚光滑，腔内未见明显异常回声。胆总管未见明显扩张。
胰形态大小正常，实质回声均匀，未探及明显异常回声。
脾形态大小正常，实质回声均匀，未探及明显异常回声。
双肾形态大小正常，包膜光滑，皮质回声均匀，椎体发布正常，双肾窦未见分离，内未见明显异常回声。
腹膜后大血管旁未见明显异常回声。

超声提示：不均匀性脂肪肝
胆胰脾双肾腹膜后未见明显异常声像

免疫检验报告单
1.        表面抗原（HbsAg）  阳性
2.        表面抗体（Anti—Hbs） 阴性
3.        e抗原（HbeAg）      阴性
4.        e抗体（Anti—Hbe）   阳性
5.        核心抗体（流）（Anti—HBc）阳性
6.        核心抗体（临）（Anti—HBc）阳性

甲胎蛋白（AFP） 1.050   
HBV-DNA  2.09E+03     COPIES/ML  


生化检查报告单

1.总胆红素(TBIL)  14.7     5.1—19.0
2.直接胆红素（DBIL）4.4   ＜6.8
3.间接胆红素（IBIL）10.3   0—19.0
4.总蛋白（TP） 80.6    60—80
5.白蛋白（ALB） 51.5   35.0—55.0
6.球蛋白（GLO） 29.1   20—35
7.白球比例（A:G）1.77
8.丙氨酸氨基转移酶（ALT） 45  5-50
9.天门冬氨酸基转移酶（AST）30  8-40
10.ALT/AST  1.50
11.谷氨酰转肽酶（GGT）17   5-54
12.乳酸脱氢酶（LDH）179   104—245
13.碱性磷酸酶（ALP） 79   40—110
14.总胆汁酸（TBA）1.7    ＜10
15.胆碱酯酶（CHE）12243   5400—13200

我目前的症状是右上腹胀满，医生开了水飞蓟素，说是保肝治疗，不知道合适不合适，恳请各位医生和大侠分析一下病情，治疗方案妥不妥，万分感谢！

宓余强

上腹胀满应该为肝区不适
而您现在的情况，还是脂肪肝所致可能性大
治疗应用水飞蓟宾可以，但应该分清是酒精性脂肪肝还是非酒精性

powerliu

保肝治疗是可以的，但是主要靠自我饮食调节和锻炼。
尽量短期控制脂肪肝带来的肝损伤

宓余强

有的时候中药治疗脂肪肝在改善症状、促进肝内脂肪消退等方面有良好疗效，单纯性脂肪肝也可以应用

yiren93069

谢谢宓医生！春节快乐！！！

yiren93069

本人较少喝酒，一直刻意在戒，就是部分场面实在躲不过去也只是应付一下，最多一年喝超不过十次，都是喝啤酒每次不超2瓶，是不是酒精性脂肪肝的可能性不大

宓余强

按说到不了酒精性脂肪肝的量，
但是偶有饮酒量因人而异