肝移植后刀口或者肝胆部位疼的原因？

zhongguoren03

　　父亲弥漫性肝癌晚期，多发性肝癌，其中最大一个7*5cm，从取出来的肝来看，肝癌非常多，基本布满肝的表面，门静脉有栓子，比较大，医生切出了大约7cm的一个栓子，动脉也切出了大约3cm，病理分析结果为血栓。
　　手术中增加了肿瘤自杀基因的药，并且将能发现的栓子给清除了。
　　1月14日晚上进行了肝移植，19日出了ctu，22转入普通病房，当晚睡不着，23日开始疼痛，父亲说是刀口，但有时也说胃部疼（以前一直说胃部疼，其实是肝胆部分），当晚疼痛难忍，打了止痛针还是疼，一直持续到现在。
    目前可以下地行走，吃饭也趋于正常，就是刀口或者肝胆部位一直疼。大夫说缝线部位没有问题，但是4个导流管中有2个留的液体看起来相同，一个导流管似乎被往外移动了一点，感觉不好，但是没有说为啥不好。
    请问大侠我父亲的疼可能是什么原因呢？他55了，疼的整夜不能睡觉，白天还能休息一会，据他说疼是一阵阵的。而且，他还不知道自己的病情，更不知道自己动了一个什么手术。
　　
　　请问达人，复发情况如何呢？
　　有什么注意事项吗？



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zhongguoren03

1月14日晚上进行了肝移植，19日出了ctu，转入普通病房，当晚睡不着，21日开始疼痛，父亲说是刀口。。。。

日期错了，应该是21号，一直疼到现在。恳请帮忙。

liver_GZ

“父亲弥漫性肝癌晚期，多发性肝癌，其中最大一个7*5cm，从取出来的肝来看，肝癌非常多，基本布满肝的表面，门静脉有栓子，比较大，医生切出了大约7cm的一个栓子，动脉也切出了大约3cm，病理分析结果为血栓。”

是在哪个医院做的移植？

术前AFP如何？
术后复查了没有？

我能明白你们作为子女对父亲的感情，但医生有无告知肝移植术后的可能转归？

liver_GZ

殊不知，你们做出的肝移植决策，对你父亲、对你们家庭和社会任一方而言，都不能算正确。
除了对医生、对医院，是产生很大的经济效益。
医生作为专业人士，应该是阻止你们做出肝移植决策的劝导者，不应该在你们方寸大乱时半推半就，更不能成为肝移植决策的推手。

从我们经验看，上述极晚期HCC肝移植术后发生肝癌复发是很快的，包括未出院时就发现明确的复发灶。
目前的疼痛，我感觉和病变本身有关。
治疗上，强效镇痛。

zhongguoren03

谢谢您，手术之前AFP已经有5000到7000多，非常蹊跷的是，在2个医院ct和核磁均没有报告肝癌，后来肿瘤医院才给确诊。手术后AFP我还不知道，因为老问医生问题，医生好像有点烦，后来说有问题就会跟你说，你专心照顾父亲和赚钱是正经事，对于具体数据就问的少了。但是有部分指标不太好，好像就是蛋白指标到了40多。
   手术前医生说了100%的复发，可是对于我们儿女来讲我们别无选择，医生说不做手术只有3个月了，如果手术大约是1年左右。
   请问我们还需要了解一些什么呢？
   非常感谢您，那么晚了还回复问题。

zhongguoren03

非常非常的感谢liver GZ在年三十的下午还给予回复指导，非常非常的感谢。
这几天我都在病房照顾父亲，昨天疼的更厉害了，早上来了一个没有见过的大夫来按了按，问了问体温，饮食，大小便，均很正常，他也说没事。
15号早上4点手术结束的，18号AFP1080，23号641，手术前是5000多到7000多波动，大夫需要继续观察。
目前谷丙转氨酶53，故草转氨酶也高一点，白细胞偏高（手术后低于正常值，后来用了药），胆红素也偏高，黄疸59，前他貌似都属于正常。
再次非常非常的感谢版主liver GZ。

zhongguoren03

今天把手术后留的4个引流管拿掉了2个
疼痛大幅减少
父亲感觉还好

liver_GZ

原帖由 zhongguoren03 于 2009-1-28 19:55 发表
今天把手术后留的4个引流管拿掉了2个
疼痛大幅减少
父亲感觉还好

那目前的疼痛，是否为引流管和皮肤摩擦所致？如果是，等拔除所有引流管后会完全缓解。

记住：
晚期肝癌肝移植术后，应行预防性TACE.

zhongguoren03

十分感谢斑竹
祝您春节愉快