乙肝“大三阳”、“小三阳”能过性生活吗

坚强懦弱

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（转刘士敬博客）
乙肝“大三阳”、“小三阳”能过性生活吗
乙肝“大三阳”也好，“小三阳”也好，都可以过性生活，但是过性生活是有条件的，对于患者一方，无论是“大三阳”还是“小三阳”，最好是肝功正常，病情处于平稳的病毒携带状态，如果患者正好处于病情活动期，肝功明显异常，此时过性生活有可能加重病情。对于乙肝大三阳的配偶，防护措施一定要到位，乙肝患者的配偶一定要进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫接种，这样才能确保万无一失。一般来说，配偶一方如没有进行上述保护措施，则必须使用避孕套等防护工具才可进行性生活。因为乙肝患者的精液、血液或阴道分泌物都可能含有乙肝病毒，可以借性生活相互传染，感染率达10%—15%。若夫妻一方是乙肝表面抗原携带者，一般情况良好，肝功能正常者，可以过正常性生活，但要注意性生活卫生，防止将乙肝病毒传染给配偶。若配偶有自身保护能力(即抗- HBs阳性)，可以像正常人一样过性生活；若配偶HBsAg及抗- HBs均为阴性，应尽早注射乙肝疫苗以产生抗体；配偶未注射乙肝疫苗之前，性生活时最好用避孕套。

  “ 小三阳”并且乙肝病毒DNA阴性时，性生活相比大三阳感染机率要低，因为小三阳的病毒量比大三阳要少得多，而且病毒的繁殖能力很低，病毒的活跃能力受到极大的压制，人的身体还会产生免疫抗体与病毒体相抗衡，可以长期保持肝功能不会受损。而且DNA阴性小三阳的传染性极低，除了输血等深层接触可能传染之外，一般的身体接触通常都不会使健康人感染乙肝病毒，小三阳造成传染的机率微乎其微。

　　大、小三阳”的共同点在于二者都是现症病毒感染者，体内都携带有乙肝病毒，区别则在于“大三阳”者病毒复制活跃，病毒数量多，传染性强;“小三阳”则是病毒复制低下，病毒数量少，传染性低(当然，不包括病毒基因前C区变异的患者)。所以说，“大、小三阳”只是在携带乙肝病毒的数量上有差别，而不是有病毒和无病毒的差别。简单说就是，无论“大、小三阳”都携带有乙肝病毒，都有传染性，但传染性的大小不同。小三阳主要是通过血液传染。而小三阳DNA阳性那就和大三阳一样同样传染性很强。乙肝“两对半”检查，出现表面抗原，核心抗体为阳性，甚至于只有核心抗体为阳性时，HBV-DNA检测仍为阳性，这依然反映HBV仍处于复制状态，传染性强。所以，对于乙肝小三阳的配偶，防护措施一定要到位，配偶一定要进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫接种，这样才能确保万无一失。

坚强懦弱

我自己认为普及疫苗注射最保险

科普版关于性生活传播的专帖
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